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3讨论临床输血在救治患者中有重要地位，受到输血工作环节多、过程复杂和涉及面广的影响，很容易出现输血安全事故[1]。因此在输血过程中注重每一个环节的标准性，从血液标本采集、血型鉴定和交叉配血等各个方面入手保证输血的安全性。基于我国输血检验的发展历程，只有加强输血检验的管理体系和提升医护人员的专业素质水平，通过不断的学习和总结经验才能保证输血的质量和安全[2]。笔者依据理论知识和临床经验发现，输血检验的质量控制可以从严格加强输血适应症控制、输血前血标本的检验控制和血型鉴定质量控制三方面来实施。加强输血适应证控制是针对输血过程中出现的潜在感染风险而设计的，具体控制措施有筛选献血者的血液检验项目，控制血液来源和严格检测血液指标[3]。特别的对于有传染性的患者，医护人员要做好相应的隔离措施，在输血护理中要时刻注意患者的病情，病情稳定时酌情输血，病情不稳定时及时给予输血治疗[4]。输血前血标本的检验控制的主要目的是减少医患纠纷和感染性传播疾病，这要求检验人员在输血前进行不规则的抗体检验，一经发现潜在传染源，必须快速隔离易患人员，一般认为急需输血的患者行成分输血，择期手术患者行自身输血，无输血必要患者不输血[5]。常用的血型鉴定方法有Rh血型鉴定和ABO血型鉴定两种，ABO血型鉴定在长期的发展过程中已经趋于成熟，但Rh血型鉴定常被忽视，导致溶血性输血事故的频繁发生，因此必须重视加强Rh鉴定。本研究通过对1000例需输血患者进行分组对照试验发现，采取质量控制的患者在输血安全性上得到了明显的提升。观察组患者由职业暴露、输血传染病问题、配血问题和输血前后消毒问题发生输血安全事故的比例分别为0.40%（2/500），0.60%（3/500），0.40%（2/500），0.60%（3/500），总发生率为2.00%（10/500），对照组患者分别为2.00%（10/500），4.20%（21/500），1.40%（7/500），1.40%（7/500），总发生率为9.00%（45/500）。通过临床经验笔者总结了以下三点输血注意事项：一是重视血液凝集和溶血现象的发生，特别的对于有妊娠和输血史的患者要进行不规则的抗体检验[6]。二是仔细检查患者和供血者的样本，确认标签的正确，操作方法规范。三是在执行交叉配血信息采集时要注重报告单的填写，这对于后期不良反应的排除有重要意义。综上所述，在输血实施前进行血型实验室的输血检验质量控制可以显著降低输血安全事故的发生率，确保临床输血的安全与质量，进而提升治疗效果，值得在临床上大力推广。参考文献：[1]郭路生,蒋召志,任晓玲.血型实验室的输血检验的质量控制及安全分析[J].中国卫生标准管理,2015,6(18):189-190.[2]朱纯刚.血型实验室的输血检验的质量控制与输血安全探究[J].中国医药指南,2013，(3):373-374.[3]王静.血型实验室输血检验的质量控制与输血安全探析[J].中国现代药物应用,2015，(7):256-257.[4]余东.血型实验室的输血检验的质量控制与输血安全探究[J].中国保健营养，2013,23(11).[5]向健,王俊.血型实验室的输血检验质量控制与输血安全研究[J].医学与社会，2015，(B06):192-193.[6]程志.血型实验室输血检验的质量控制与输血安全探究[J].大家健康·学术版，2014，(6):8-8.
论文作者:汪建平 黄斌
论文发表刊物:《医师在线》2019年12月24期
论文发表时间:2020/4/15
标签：患者论文; 质量控制论文; 血型论文; 实验室论文; 发生论文; 血液论文; 对照组论文; 《医师在线》2019年12月24期论文;