黑龙江省大庆市人民医院 黑龙江省大庆市 163316
摘要：目的 研究分析妇科外洗方联合护理干预治疗老年阴道炎的临床疗效。方法 选取我院100例老年阴道炎患者为研究对象，随机分为对照组和试验组，每组50例。对照组给予妇科外洗方，由苦参、百部及白矾等物质组成，冲洗坐浴。试验组在此基础上给予相应的护理干预措施，关注患者心理健康，积极与患者进行交流，进行健康教育，告知患者阴道炎相关的发病机制和治疗原理，做好基础和阴道外洗护理。观察2组疗效及不良反应。结果 试验组治疗有效率为96.0%，显著高于对照组的80.0%，差异具有统计学意义（P＜ 0.05）。试验组与对照组患者不良反应发生率分别为2%以及4%，差异无统计学意义。结论 妇科外洗方联合护理干预治疗老年阴道炎的临床疗效较为理想，不增加不良反应。
关键词：妇科外洗方；护理干预；老年阴道炎
阴道炎是妇科生殖道感染中最为常见的一种疾病。由于社会、环境因素的影响，患者人数不断增加。阴道炎易复发，不仅增加医疗费用，更可导致患者心理疾患及病原体耐药性。反复感染导致局部防御异常，可能增加性传播疾病的发病率。为研究分析妇科外洗方联合护理干预治疗老年阴道炎的临床效果，选取我院100例老年阴道炎患者为研究对象，现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年6月～2017年1月收治的100例老年阴道炎患者为研究对象，随机分为对照组和试验组，每组50例。选取的患者临床症状均为分泌物较多、阴道灼痛感以及外阴瘙痒等。对照组患者中，年龄50～67岁，平均年龄（56.34±4.67）岁，病程2～12年，平均病程（5.72±1.62）年。试验组患者中，年龄51～68岁，平均（56.98±4.62）岁，病程2～11年，平均病程（5.21±1.54）年。2组患者一般资料比较差异无统计学意义。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法：对照组给予妇科外洗方，由苦参、百部及白矾等物质组成，100 mL妇科外洗方加入温开水至1 000 mL，冲洗坐浴，每天1次。若患者皮肤瘙痒，可适量外搽患处，3次/d，治疗时间为2个月。试验组在此基础上给予相应的护理干预措施，关注患者心理健康，积极与患者进行交流，进行健康教育，告知患者阴道炎相关的发病机制和治疗原理，做好基础和阴道外洗护理，根据病症对症处理，提高临床疗效。
1.2.2 护理干预措施：①由于患者长期处于疾病状态，使得患者在身体及心理方面均造成极大影响，导致患者不能积极配合各项诊疗工作，不能积极有效的接受治疗。长时间处于此种不良状态下，不仅影响患者疾病治疗，同时使得患者身心健康受到极大影响，因此需予以患者积极有效护理。根据患者的不同心理状态，寻找患者存在各种不良情绪的原因，并将其各方面情况告知患者家属，使患者家属和护士共同加强与患者的沟通，从而促进其接受各项治疗护理工作。②为患者讲解阴道炎治疗必要性，引导患者形成良好的爱好习惯，提高自信心，在此基础上给予患者相应的健康教育，定期举办讲座，互动教育，注意应用通俗易懂语言。在与患者交流的过程中，深入了解患者的心理障碍因素，给予个性化疏导，鼓励患者勇敢面对，从根本上解决问题。③做好对症处理，根据患者病情，可给予相应的雌激素，增加患者阴道抵抗力，若患者局部奇痒，可给予止痒药物，告知患者避免抓搔④术后，为患者提供安静、舒适的病房环境，倾听患者诉求，与患者家属进行交流，提高治疗效果，降低不良反应发生率。告知患者进行阴道灌洗的方法和注意点，保护患者隐私，插入扩阴器时注意动作轻柔稳健，降低患者不适感。⑤加强饮食干预，需根据病情和患者病情制定具有针对性的食谱。
1.2.3 疗效判断：无效，治疗后，患者的相关症状并无任何改善，镜检可见大量白细胞。有效，治疗后，患者的临床症状有一定缓解，镜检呈阴性。显效，治疗后，患者的临床症状显著改善，镜检无过多白细胞。痊愈：治疗后，临床症状完全消失，镜检结果正常。
1.3 统计学方法 采用SPSS18.0对本次研究的数据进行统计学分析，计数资料以率表示，采用χ 2 检验，以 P＜ 0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组患者临床疗效比较 试验组治疗有效率为96.0%，显著高于对照组治疗有效率80.0%，差异具有统计学意义（P＜ 0.05）。见表1。
2.2 2组患者不良反应情况
2组患者均未出现明显的不良反应，试验组与对照组患者不良反应发生率分别为2%以及4%，差异无统计学意义。
3 讨论
阴道炎发生的主要致病包括：内分泌激素失调、雌激素水平下降等，该病若治疗不及时，将出现宫颈炎、盆腔炎等严重并发症，对患者危害性较大，予以积极治疗和护理十分关键。
老年性阴道炎传统治疗方法为给予小剂量的雌性激素，但会提高乳腺癌的发病率。甲硝唑栓抗炎作用较强，但无法根治。在中医理论中，老年性阴道炎为“带下”或“阴痒”范畴，患者绝经后，肾气衰弱，阴部肌肤失去滋养，虚则燥，发生阴痒，治疗原则为止痒止带，滋阴养血。相关资料显示，妇科外洗方联合护理干预治疗老年阴道炎疗效显著。妇科外洗方具有显著的杀菌抑菌作用，主要由苦参、百部及白矾等物质组成，百部能够止痒杀虫，白矾具有止汗和消炎的作用，黄柏有较强的体外抑菌作用，苦参具有灭菌杀虫作用。另外，给予患者护理干预，关注心理健康，做好健康教育工作，为患者提供舒适的病房环境，做好基础和阴道外洗护理，能够显著提高临床疗效，降低不良反应发生率，建立和谐医患关系。在本次研究中，试验组治疗有效率为96.0%显著高于对照组治疗有效率（80.0 %），2组患者不良反应发生率分别为2 % 以及4 %，差异无统计学意义。由此可得，妇科外洗方联合护理干预治疗老年阴道炎临床有效率较高，安全性高，可提高医护质量水平。
综上所述，妇科外洗方联合护理干预治疗老年阴道炎的临床疗效较为理想，安全性高，不良反应发生率低，显著提高治疗有效率。
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论文作者:夏士艳,孙凤,张洪艳,吕雪莉,戈清凤,于海英
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/27
标签：患者论文; 阴道炎论文; 妇科论文; 统计学论文; 疗效论文; 老年论文; 不良反应论文; 《中国误诊学杂志》2017年第21期论文;