王秀莲
天津市津南区咸水沽医院 天津 300350
摘要：目的：评价冠心病患者护理中健康教育的临床应用效果。方法：对我院收治的冠心病患者96例根据数字随机分组法分为对照组和观察组各48例，对照组：常规护理；观察组：常规护理+健康教育。结果：观察组患者日常生活管理、治疗依从性、情绪管理及疾病知识管理较对照组显著提高，数据比较存在统计学意义（P<0.05）。结论：冠心病患者护理中联合健康教育，可提高患者自我管理能力，效果显著。
关键词：冠心病；护理；健康教育
冠心病是目前危害全球人类生命安全的常见疾病，该病发病病因尚未明确，而致该病发生高危因素众多，包括患者不良生活习惯、高血脂、高血糖、高血压等。有众多资料[1]表明，冠心病患者疾病控制，不仅与临床治疗有关，也与患者自我管理能力相关。患者对冠心病有着准确充足的认知，以此能积极规避生活中不良因素，以此促使患者更好康复。本文就探究冠心病患者健康教育在护理工作中的应用效果，其结果现分析如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机抽取2017年1月-2018年1月期间我院收治的冠心病患者96例，患者与世界卫生组织[2]中冠心病诊断标准相符；患者对研究知情，有一定自我认知自主参与研究；患者有一定文化教育背景；本次研究经医院医学伦理会审批通过；根据数字随机分组法分为两组，对照组48例，男、女患者分别为32、16例；年龄：45-76岁，平均（57.21±10.39）岁；病程：1-15年，平均（7.21±1.85）年；观察组48例，男、女患者分别为33、15例；年龄：45-78岁，平均（58.10±11.42）岁；病程：1-15年，平均（7.30±1.96）年；两组患者基线资料处理并无统计学意义，P>0.05，可进行比较。
1.2护理方法
对照组患者：常规护理。做好患者病情检查，告知患者谨遵医嘱用药，适当给予患者心理干预及病情干预。
观察组患者：常规护理+健康教育，常规护理同对照组。（1）成立健康宣教小组。针对冠心病患者心理状况、文化层次、病情状况，制定健康教育小组，负责患者的健康教育、随访、资料管理、信息反馈等。并制定健康宣教方法，评估患者对冠心病的认知程度，积极宣传健康知识宣教。（2）信息管理。调查冠心病患者危险因素、病史、病情、生活方式等，建立健康教育电子档案，根据患者健康知识变化，定期更新患者健康档案，及时改进健康知识宣传。（3）健康教育。在冠心病患者健康宣教时，可带领患者实施互动式健康教育，根据看图对话健康教育方案，适当以问题出发，引领患者探讨，使患者能积极谈论并学习。向患者发放健康手册、集体式讲座、视频播放等，讲解冠心病危险因素、药物使用方法、症状处理及病情观察等，及时处理。告知患者准确饮食、科学运动、心理状态改善等。（4）随访。患者出院后，定期对患者予以电话、微信、QQ、公众号、微博等健康指导随访，以此纠正患者不良生活习惯，明确患者准确用药，坚持运动锻炼及复诊时间。
1.3评价指标
评价患者自我管理能力评定量表（CSMS）[3]：日常生活管理、治疗依从性、情绪管理及疾病知识管理四个维度，每个维度100分，分数越高，患者自我管理能力越高。
1.4 统计学方法
运用SPSS20.0统计学软件统计分析研究内所有数据。计量数据为正态性分布、方差齐性，呈均数标准差“”表现，检验比较采取双侧独立配对t，当数据检验：P<0.05时，说明数据比较存在统计学意义。
2 结果
观察组患者日常生活管理、治疗依从性、情绪管理及疾病知识管理较对照组显著提高，数据比较存在统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
冠心病患者不仅需积极临床治疗，控制患者病情进展，也需采取必要干预措施缓解患者病情恶化，延长患者生存时间。在冠心病患者疾病控制过程中，患者主观能动性极其重要，通过加强患者自我管理能力，纠正患者不良生活习惯，以此控制患者病情进展，提高患者生活质量。健康教育的实施，能使患者对冠心病有准确认知，能准确认知冠心病的产生、预防及治疗护理，并能帮助患者识别对健康、疾病知识的学习需求，以此促使患者病情控制。本次研究对患者采取健康教育，观察组患者日常生活管理、治疗依从性、情绪管理及疾病知识管理较对照组显著提高，数据比较存在统计学意义（P<0.05）。健康教育的实施，需评估患者文化层次及年龄，确定患者普遍文化程度；同时要做好护理人员健康知识及综合素质的培训，掌握高度的健康知识程度及良好的沟通技巧，以此使患者能准确认识到冠心病发生情况，提高患者自我管理能力，利于冠心病病情的控制。冠心病患者健康教育实施过程中，通过卫生知识及信息宣教，以此帮助患者建立积极、准确的信念和态度，改变患者不良行为，也间接性的提高了患者治疗和用药依从性。冠心病患者在健康教育下，帮助患者树立准确的健康意识及责任意识，以此改善患者不良生活习惯，养成良好生活习惯，减少威胁患者生命安全的危险因素，提高患者对冠心病的准确认知，控制患者病情进展。总而言之，冠心病患者护理中联合健康教育，可提高患者自我管理能力，临床应用价值高。
参考文献：
[1]肖玲，赵庆华，肖明朝，等.冠心病健康教育模式的研究进展[J]. 中国实用护理杂志，2016，32（8）：637-640.
[2]徐冬梅，李慧，曹丹凤. 互联网在冠心病患者健康教育中的应用[J]. 齐鲁护理杂志，2016，22（5）：102-103.
[3]赵霞. 临床护理路径在冠心病患者健康教育中的应用[J]. 基层医学论坛，2016，20（3）：413-414.
论文作者:王秀莲
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/27
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