（宁夏中卫市人民医院五官科 宁夏中卫 755000）
【摘要】目的：分析口腔囊性病变与颌面囊肿患者经传统开放性手术与开窗引流术治疗的临床效果。方法：选取82例口腔囊性病变与颌面囊肿患者进行研究。随机分为A组34例， B组48例。A组患者采取传统开放性手术治疗，B组患者采取开窗引流手术治疗。结果：A组并发症发生率为8.83%高于B组并发症发生率0，A组手术成功率为85.29%（29/34）低于B组手术成功率100%，P＜0.05。结论：对口腔囊性病变与颌面囊肿使用开窗引流术治疗，临床治疗效果显著，值得广泛推广应用。
【关键词】口腔囊性病变；颌面囊肿；开窗引流术；临床效果
【中图分类号】R783.9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）06-0079-02
口腔囊性病变与颌面囊肿是临床上较为多见的口腔科疾病，多发于患者的软组织与颌部[1]。该疾病在早期时，症状不易察觉，多表现为面部外部肿胀。当面部外部肿胀严重时，则表明病情已恶化，临床上多采取手术刮除治疗为主，传统刮除手术对患者颌部伤害大，术后影响患者颌部美观以及功能。本文通过选取我院2016年3月至2017年3月间收治的口腔囊性病变与颌面囊肿患者中选取82例进行研究，分析口腔囊性病变与颌面囊肿患者经传统开放性手术与开窗引流术治疗的临床效果。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次的研究对象为我院2016年3月至2017年3月间收治的口腔囊性病变与颌面囊肿患者82例，随机分为A、B组各41例。其中，A组：23例男性，18例女性，年龄均值（47.5±12.5）岁；平均病程（1.2±0.6）年；18例发于上颌，23例发于下颌；平均直径为（5.3±1.2）cm。B组：24例男性，17例女性，年龄均值（48.4±12.8）岁；平均病程（1.3±0.7）年；19例发于上颌，22例发于下颌；平均直径为（5.2±1.4）cm。比较两组患者资料，无明显差异（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
A组患者采取传统开放性手术治疗，B组患者采取开窗引流手术治疗。A组患者利用传统手术切除囊性病变与囊肿，以改善颌部症状。B组：患者经局部麻醉后，明确囊肿与囊性病变部位，检测其发生部位以及体积，在囊性病变外部作手术切口，打开部分囊壁和骨质，将囊性病变中的液体引出，之后将囊性病变部位与囊肿清除[2]。之后扩大手术切口，利用过氧化氢以及替硝唑清洗囊腔，并确保腔内已无脓性物质。之后逐步将切口缝合，并在囊腔内填入碘仿纱布。术后所有患者均接受抗生素类药物治疗，防止术后感染[3]。
1.3 疗效评定标准
对比两组患者手术情况、住院时间、术后并发症发生情况、手术成功率。术后并发症主要包括：面部畸形、感染等症状；患者经治疗后囊性病变、囊肿症状完全消除，并在术后12周无复发迹象则说明治疗成功。
1.4 统计学方法
利用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计并加强分析，用（x-±s）表示计量资料，组间差异用t进行检验，用（%）表示计数资料，组间比较用χ2检验，P＜0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者手术情况对比
B组患者术中出血量、手术时间、住院时间均低于A组患者，P＜0.05。见下表。
表 两组患者手术情况对比（x-±s）
2.2 两组患者术后并发症发生情况与成功率对比
A组：2例感染，1例面部畸形，并发症总发生率为8.83%（3/34），手术成功率为85.29%（29/34）；B组：并发症总发生率为0（0/48），手术成功率为100%（48/48），P＜0.05。
3.讨论
口腔囊性病变与颌面囊肿在临床上，多以手术治疗为主。但传统开放性手术，手术创面大、恢复时间长，并对颌面神经、血管造成一定的影响[4]。开窗引流术，手术创面小，只需将囊性病变部位外部作一小手术切口，之后分离囊壁与骨质，将囊腔内脓液进行引流与清除，在一定程度上使囊性病变与囊肿的复发率下降。同时，由于清除了囊腔内脓液，使得腔内的压力下降，减轻了对颌面组织的损害，防止了术后死腔问题的出现，也使的术后并发症的发生几率下降，促进了颌骨骨质的生长，颌骨外表得到了良好的恢复[5]。本文通过研究发现，A组并发症发生率为8.83%高于B组并发症发生率0，A组手术成功率为85.29%（29/34）低于B组手术成功率100%，P＜0.05。以上结果表明，开窗引流术在治疗口腔囊性病变与颌面囊肿上要优于传统开放性手术，能够有效降低了术后并发症的发生，保证了患者的颌骨美观。
综上所述，对口腔囊性病变与颌面囊肿使用开窗引流术治疗，临床治疗效果显著，值得广泛推广应用。
【参考文献】
[1]闫淑娟.开窗引流术应用于口腔颌面囊肿及囊性病变治疗中的效果分析[J]. 全科口腔医学电子杂志,2017,4(02):3-4.
[2]刘英,李连伟.手术治疗中老年颌骨囊肿的临床疗效及感染控制[J].全科口腔医学杂志:电子版,2016,3(19):67-68.
[3]邵敏.开窗减压术治疗大型颌骨囊肿临床疗效观察[J].中国继续医学教育,2016,8(6):105-106.
[4]周宇航.开窗引流术治疗口腔颌面囊肿及囊性病变的临床效果分析[J].世界临床医学,2017,11(15).
[5]杨金昌.开窗引流术治疗口腔颌面囊肿及囊性病变的疗效观察[J].全科口腔医学电子杂志,2016,3(5):44-45.
论文作者:郭茂旺
论文发表刊物:《心理医生》2018年6期
论文发表时间:2018/3/26
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