湖南省邵东县人民医院 422800；湖南省郴州市中医院 423000
【摘 要】目的：探讨柴胡疏肝散联合化疗治疗乳腺癌的临床效果。方法：选取94例晚期乳腺癌患者作为研究对象，根据是否采取柴胡疏肝散治疗进行分组，对照组采取化疗治疗，观察组采取柴胡疏肝散联合化疗治疗；对比两组患者的生活质量评分，综合评价患者的临床效果。结果：观察组躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、一般健康状况、生命力、社会功能、情感角色及心理健康评分均显著高于对照组（P＜0.05)；观察组临床总有效率为82.98%，对照组临床总有效率为53.19%；两组数据具有显著性差异（P＜0.05)。结论：柴胡疏肝散联合化疗治疗晚期乳腺癌的临床效果确切，可协同提高患者的生活质量，缓解临床症状，改善预后。
【关键词】乳腺癌；柴胡疏肝散；化疗
乳腺癌作为女性发病率最高的恶性肿瘤之一，主要是指乳腺上皮组织在癌基因与抑癌基因分泌功能紊乱条件下，在促癌因子的作用下，恶性增生成肿瘤。在乳腺癌的化疗治疗中，通过抑制癌细胞分裂增殖，破坏癌细胞代谢，达到抗癌的治疗目的，但停留在对症治疗阶段，仍存在癌变转移或复发的风险。在中医上，乳腺癌的发病与肝郁气滞、冲任不调有关；而柴胡疏肝散具有疏肝理气、调理冲任、活血化瘀的功效[1]。对此，为进一步提高乳腺癌的临床疗效，本研究旨在探讨柴胡疏肝散联合化疗治疗乳腺癌的临床效果。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院在2011年9月～2014年9月期间，治疗的94例乳腺癌患者作为研究对象，根据是否采取柴胡疏肝散治疗进行分组；观察组47例，年龄范围39.5～56.94岁、平均年龄（52.4±5.3)岁；类别：浸润性导管癌42例、浸润性小叶癌3例、浸润性粘液腺癌2例；对照组47例，年龄范围40.2～57.8岁、平均年龄（53.2±4.8)岁；类别：浸润性导管癌43例、浸润性小叶癌2例、浸润性粘液腺癌2例；两组患者的一般资料具有可比性（P＞0.05)。
1.2 研究方法
对照组采取化疗治疗，静脉注入紫杉醇，135-175mg/rn2，第1天给药；静脉注入吉西他滨，1.0g/rn2，第1天、第7天给药；观察组采取柴胡疏肝散联合化疗治疗；柴胡疏肝散：柴胡、陈皮各12g，川芎、香附、枳壳、芍药各8g，甘草6g；每日一剂，每剂煎煮两次，取约200mL药液，早晚各服一次。
1.3临床效果判定标准
对比两组患者的生活质量评分，生活质量量表包含躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、一般健康状况、生命力、社会功能、情感角色及心理健康，共8个维度，每个维度含2-10条目共36个条目；根据《中药新药临床研究指导原则》的中医症状评分表，综合评价患者的临床效果，显效：70%≤积分比＜100%；有效：30%≤积分比＜70%；无效：积分比＜30%；临床总有效率＝（显效+有效)/治疗总例数×100%[2]。
1.4 数据处理
采用SPSS12.0软件处理实验数据，计量资料使用t检验；计数资料使用χ2检验；P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的生活质量评分对比
观察组躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、一般健康状况、生命力、社会功能、情感角色及心理健康评分均显著高于对照组（P＜0.05)；详情见表1。
3 讨论
本研究中，采取紫杉醇联合吉西他滨作为乳腺癌的化疗方法，紫杉醇作为广谱抗癌药，治疗特异性弱及细胞毒性强；吉西他滨作为嘧啶类抗代谢物抗癌药，对各种癌细胞均具有细胞毒活性，促使癌细胞调亡；顺铂联合吉西他滨可协同提高对乳腺癌的治疗效果，但化疗毒副反应、病情复发均作为影响化疗疗效及预后的重要因素[3]。在中医上，乳腺癌的发病与肝郁气滞、冲任不调有关；证候表现为肝气郁滞证，疏肝调理冲任法作为治疗乳腺癌的基本原则。在本研究中，观察组采取柴胡疏肝散联合化疗治疗；柴胡疏肝散中，柴胡功善疏肝解郁，香附可疏肝理气止痛，川芎可活血行气止痛，陈皮、枳壳可理气行滞，芍药可养血柔肝，缓急止痛，甘草调和诸药；诸药相合，共奏疏肝理气、调理冲任、活血化瘀的功效[4]。通过本研究可知，在两组患者的生活质量评分对比中，观察组各维度的评分均显著高于对照组；此外，观察组临床总有效率为82.98%，显著大于对照组的53.19%；提示柴胡疏肝散联合化疗治疗乳腺癌的临床效果确切，可协同提高患者的生活质量，缓解临床症状，改善预后。
参考文献：
[1]胡波，张湘辉，谭胜平等.柴胡疏肝散联合化疗治疗乳腺癌57例的临床效果分析[J].肿瘤药学，2013，09（3)：223-226.
[2]张学理.疏肝健脾益肾中药联合化疗治疗肝郁型转移性三阴性乳腺癌的效果分析[J].中国实用医药，2015，12（33)：177-178.
[3]杜艳林，王泽民，王芳等.加味逍遥散联合化疗治疗乳腺癌术后疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2015，07（3)：295-297.
[4]王志光，林丽珠.疏肝健脾益肾中药联合化疗治疗肝郁型转移性三阴性乳腺癌患者疗效及安全性研究[J].中国全科医学，2015，18（6)：620-624.
论文作者:王长青,谭华
论文发表刊物:《航空军医》2016年2期
论文发表时间:2016/5/23
标签：柴胡论文; 乳腺癌论文; 患者论文; 效果论文; 生活质量论文; 对照组论文; 评分论文; 《航空军医》2016年2期论文;