解放军第九二医院消化科 福建南平 353000
【摘 要】目的：对全程跟踪考核法对提高输血护理质量的效果进行研究分析。方法：选取2016年6月——2017年6月的输血患者100例，根据不同护理质量管理方式将其分为观察组与参照组各50例。参照组进行常规输血护理质量管理，观察组实施全程跟踪考核法展开护理质量管理，将两组患者护理质量提高情况展开对比。结果：将两组护理人员输血过程合格情况与两组患者护理满意情况展开对比，观察组均优于参照组且具备统计学意义（p＜0.05）。结论：将全程跟踪考核法运用于输血护理质量管理中，对降低输血过程中的护理差错发生率、提升患者护理满意情况有积极作用，有较高临床应用价值。
【关键词】全程跟踪考核法；输血护理质量；护理满意
前言
输血作为一种通过静脉为患者输送同种血型的治疗方式对挽救患者生命安全中起着重要作用，被广泛应用于各科室[1]。输血过程中的风险性较高，稍有疏忽将会对患者生命安全造成严重威胁，因此加强输血护理质量管理尤为必要[2]。全程跟踪考核方法近年来用于临床护理中对改善护理质量、规范护理行为等有积极作用，为研究全程跟踪考核法对提高输血护理质量的效果，选取2016年6月——2017年6月的输血患者100例作为研究对象。具体研究结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年6月——2017年6月的输血患者100例，根据不同护理质量管理方式将其分为观察组与参照组各50例。观察组50例，男性27例，女性23例，年龄18~72岁，平均年龄（43.62±7.51）岁。参照组50例，男性24例，女性26例，年龄20~70岁，平均年龄（72.13±9.96）岁。100例患者中凝血功能异常25例、贫血28例、手术失血过多37例、消化道出血5例、其余5例。两组患者性别、年龄等差异较小，且不存在统计学意义（p＞0.05），有较强对比性。接受此次护理质量考核的护理人员各有60名，年龄22~45岁，均为女性，平均年龄（31.32±8.54）岁。
1.2方法
参照组进行常规输血护理质量管理；观察组实施全程跟踪考核法进行输血护理质量管理：由科室护士长、输血科医生以及护理质量管理工作人员共同建立护理质量考核团队，对输血科护理进行每周跟踪考核；考核内容的制定均参照相关输血流程标准，血液标本采集（10分）、领取血液（15分）、血液输注技术（50分）、观察输血反应（15分）、返还血袋过程（10分），总分为100分。≥85分为合格、≥90分为优秀、≤80分为不合格；建立与输血科护理部的有效沟通途径，一旦科室有输血工作时应对考核小组立刻进行通知，考核小组也可采取不同考核方式实行突袭或者不定时考察，对护理人员从领取血袋到返还血袋的全部过程进行评分；考核小组成员应对输血过程中存在的问题进行现场指导，将相关护理人员的输血表现进行详细记录，在每月月底在小组内部进行通知，并对输血过程中出现的问题进行集中探讨，再依据各科室不同情况进行护理质量的改善，对输血过程中存在的问题进行有效解决；不定时将护理人员进行组织起来学习有关输血护理的基础性知识，加强专科知识学习与培训力度，再将护理人员普遍存在的问题纳入下月考核之中，达到输血护理质量的有效改善。
1.3观察指标
对比两组护理人员输血过程合格情况，包括血液标本采集合格、领取血液合格、血液输注技术合格、观察输血反应合格、返还血袋合格。将两组患者护理满意情况进行对比，分为护理特别满意、满意、不满意三个级别，计算出护理总满意率（特别满意+满意/例数）。
1.4统计学方法
研究中采用SPSS19.0进行分析，计量资料采用平均数加标准差方式（`x±s）表示，使用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，使用x2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组护理人员输血过程合格情况对比
两组护理人员输血过程合格情况对比差异存在统计学意义，详见表2
2.2两组患者护理满意情况对比
观察组50例患者，护理特别满意40例（80.00%）、满意8例（16.00%）、不满意2例（4.00%），护理总满意率为96.00%。参照组50例患者，护理特别满意21例（42.00%）、满意10例（20.00%）、不满意19例（38.00%），护理总满意率为62.00%。两组患者护理满意情况对比差异有统计学意义（X2＝34.8403，P＝0.0000）。
3.讨论
近些年来伴随着输血技术与管理手段的持续改善，大大提高了输血安全性。但输血过程中的风险仍然会对治疗结果产生不良影响，因此加强输血护理质量管理对提高整体护理质量、挽救患者生命安全有重要作用。全程跟踪考核法是一种较为新颖的管理方式，通过对某目标行为的要求将现有管理技术进行有效整合，以达到对管理对象管理质量的不断改进，能够将意外风险降到最低[3]。据研究，将全程跟踪考核法运用于提高输血护理质量中效果明显，通过成立考核小组、制定考核内容、讨论分析输血护理中存在的问题等有效提高了护理人员的基础知识储备，对提高输血过程安全性、规范护理内容等有重要作用[4]。
综上所述，全程跟踪考核法对提高输血护理质量的效果理想，值得临床应用推广。
参考文献：
[1]黄悦兰.全程跟踪考核法在输血护理质量管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22（20）：95-96.
[2]陈贵琴.实施输血护理环节细化管理提高护士输血质量[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（7）：132.
[3]陈绘萍.输血路径在输血护理中的应用评价[J].中国保健营养，2015，25（10）：188-189. [4]张晓梅，刘瑞荣，穆欣等.临床静脉输血护理安全管理现状[J].护理学杂志，2015，30（16）：110-112.
注：基金项目：南平市科研计划课题N2015D11
通讯作者：林晓芳 解放军第九二医院消化科
论文作者:罗秀娟,吴秀珠,林晓芳
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第1期
论文发表时间:2018/4/3
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