黑龙江省佳木斯市疾病预防控制中心 154007
摘要：目的：探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床疗效。方法：选择2015年5月至2016年5月期间笔者所在医院收治的60例支气管哮喘患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组对照组每天予氧气雾化吸入沙丁胺醇和布地奈德，观察组在此基础上加用孟鲁司特钠。结果：观察组的治疗总有效率为73.3%，对照组的总有效率为60.0%%，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。结论：孟鲁司特钠联合布地奈德可有效抑制支气管哮喘患者的炎性反应，安全有效，值得在临床上推广。
关键词：：孟鲁司特钠；布地奈德；支气管哮喘；临床疗效
支气管哮喘是呼吸道常见病和多发病，具有发病周期长和反复发作等特点，如不能进行有效控制，可引起感染导致气道重构，或发展成为慢性阻塞性肺病、肺心病等，严重影响了患者的生活质量[1]。近年来，我院应用孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘取得了满意的临床疗效，现对2015年5月至2016年5月期间笔者所在医院收治的60例支气管哮喘患者的临床资料进行回顾分析，报道如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料选择2015年5月至2016年5月期间笔者所在医院收治的60例支气管哮喘患者作为研究对象，支气管哮喘的诊断标准，将60例患者随机分为观察组和对照组两组，每组各30例。观察组中男性患者18例，女性患者12例；患者的年龄在22~67岁，平均年龄为（43.4±3.3）岁；病程2-5年，平均病程（3.8±0.4）年。对照组中男性患者16例，女性患者14例；患者的年龄在25~69岁，平均年龄为（43.6±3.7）岁；病程2-5.5年，平均病程（3.7±0.6）年。入选标准：无严重的肝、肾、心、脑等器官及系统合并症，近期未使用任何含有糖皮质激素和白三烯受体拮抗剂类药物；知晓并同意收集资料者。两组患者的年龄、性别、病程等一般资料比较无显著差异，有可比性（P>0.05）。
1.2方法两组患者均给予抗生素和氨茶碱缓释片，在此基础上对照组给予患者雾化吸入硫酸沙丁胺醇溶液，1ml/次，3次/d；雾化吸入布地奈德混悬液，1ml/次，2次/d.观察组在对照组的基础上加用孟鲁司特钠，10mg/次，每日睡前口服。两组患者均以7天为一个疗程，疗程结束后对比两组患者的临床疗效[2]。
1.3 疗效评价显效：患者的临床症状消失，肺部喘鸣音消失；有效：临床症状减轻，肺部喘鸣音减少；无效：临床症状无改善，肺部喘鸣音明显。总有效率=（显效＋有效）/总人数*100%。
1.4 统计学处理[3] 采用SPSS18.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
两组患者的临床疗效比较观察组的治疗总有效率为73.3%，对照组的总有效率为60.0%%，组间比较具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。
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3讨论
哮喘是常见的呼吸内科疾病，治疗不及时或者不彻底可能会影响患者的日常生活，因此科学规范化的治疗是有效控制哮喘的重要途径。孟鲁司特钠是一种白三烯受体拮抗剂，可通过特异性反应抑制半胱氨酰白三烯受体，同时孟鲁司特还能抑制肽素生长因子，抑制嗜酸性粒细胞等的成熟，可大大减轻气道炎症反应[4]。
布地奈德具有高效局部抗炎作用，临床上常用于哮喘治疗。布地奈德的药理作用主要分为两点。其一，布地奈德是第二代糖皮质激素，可通过增强平滑细胞的稳定性抑制免疫反应，减少过敏物质释放和降低其活性；其二，布地奈德能抑制抗原与抗体结合，大大降低了血管收缩物质在体内的水平，降低了平滑肌的收缩反应，使患者的一系列症状得以有效缓解。
本组研究发现，孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘安全有效，无明显不良反应，耐受性好，值得在临床推广。
参考文献：
[1]郭玉敏. 布地奈德联合孟鲁司特钠治疗小儿支气管哮喘疗效观察[J]. 中国现代药物应用，2010，4（21）：185-185.
[2]夏志琴. 孟鲁司特钠联合布地奈德气雾剂治疗支气管哮喘伴发过敏性鼻炎的临床分析[J]. 现代医药卫生，2012，28（5）：649-650.
[3]黄金养，陈先养，龙英妹，等. 布地奈德联合孟鲁司特钠在支气管哮喘中的临床应用[J]. 吉林医学，2013，34（19）：3775-3776.
[4]阮伟良，陈胜海，钟琴娟. 孟鲁司特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察[J]. 现代实用医学，2014，26（11）：1371-1373.
论文作者:孙艳
论文发表刊物:《健康世界》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/27
标签：支气管哮喘论文; 患者论文; 疗效论文; 德治论文; 病程论文; 对照组论文; 两组论文; 《健康世界》2016年第12期论文;