再生障碍性贫血患者T细胞亚群及细胞因子的检测探讨论文_余加聪

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【摘要】目的:观察分析再生障碍性贫血患者T细胞亚群及细胞因子的检测价值。方法:选取本院(在2018年2月-2019年2月)搜集的49例再生障碍性贫血患者一般资料作为实验组,再搜集同期我院健康体检人群51例一般资料作为对照组。采用统计学分析两组研究对象的T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)水平、细胞因子(IL-2、IL-3、IFN γ)水平以及治疗恢复组和尚未见效组的T细胞亚群水平、细胞因子水平。结果:实验组再生障碍性贫血患者的IL-2、IFN γ、CD8水平高于对照组(P<0.05),IL-3、CD3、CD4、CD4/CD8水平低于对照组(P<0.05);治疗恢复组再生障碍性贫血患者的IL-2、IFN γ、CD8水平低于尚未见效组(P<0.05),IL-3、CD3、CD4、CD4/CD8水平高于尚未见效组(P<0.05)。结论:再生障碍性贫血患者T细胞亚群及细胞因子的检测价值高。

【关键词】再生障碍性贫血患者;T细胞亚群;细胞因子;检测价值

再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能出现衰竭的疾病,主要发病因素为:其一,生物因素;其二,放射线因素;其三,化学因素;其四,不明因素。再生障碍性贫血的发病机制较为复杂,和缺乏造血干细胞以及免疫功能异常具有相关性[1]。免疫功能发生异常是导致再生障碍性贫血发病的最为关键因素,机体免疫功能异常会导致机体产生诸多细胞因子,从而抑制造血干细胞。大量研究资料显示,细胞免疫功能紊乱与造血功能衰竭具有显著相关性[2]。T细胞亚群及细胞因子在造血、免疫过程中具有重大作用,本文将观察分析再生障碍性贫血患者T细胞亚群及细胞因子的检测价值。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院(在2018年2月-2019年2月)搜集的49例再生障碍性贫血患者一般资料作为实验组,再搜集同期我院健康体检人群51例一般资料作为对照组。实验组中有33例男性患者、16例女性患者;对照组中有36例男、15例女;实验组再生障碍性贫血患者平均年龄为(56.3±8.5)岁,平均病程时间为(15.3±10.1)年;对照组健康人群平均年龄为(57.7±7.3)岁。实验组再生障碍性贫血患者中经过针对性治疗后有30例尚未见效、21例治疗恢复效果较为理想。

1.2方法

采取两组研究对象的清晨空腹外周静脉血(4ml,采集后4h内加以检测),采用酶联免疫吸附试验法检测细胞因子(IL-2、IL-3、IFN γ)水平,采用APAAP桥联酶免疫检测法检测T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)水平。

1.3观察指标

分析两组研究对象的T细胞亚群(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)水平、细胞因子(IL-2、IL-3、IFN γ)水平以及治疗恢复组和尚未见效组的T细胞亚群水平、细胞因子水平。

1.4统计学方法

资料分析采用SPSS 21.0统计软件进行统计分析。

2.结果

2.1两组研究对象的T细胞亚群及细胞因子水平比较

实验组再生障碍性贫血患者的IL-2、IFN γ、CD8水平高于对照组(P<0.05),IL-3、CD3、CD4、CD4/CD8水平低于对照组(P<0.05),见表1.

2.2治疗恢复组与尚未见效组再生障碍性贫血患者的T细胞亚群及细胞因子水平比较

治疗恢复组再生障碍性贫血患者的IL-2、IFN γ、CD8水平低于尚未见效组(P<0.05),IL-3、CD3、CD4、CD4/CD8水平高于尚未见效组(P<0.05),见表2。

3.讨论

再生障碍性贫血患者的T细胞亚群出现失调状况,异常激活CD8细胞可抑制造血,主要是因为CD8所介导的造血因子出现失调情况[3]。本文研究结果显示实验组再生障碍性贫血患者的IL-2、IFN γ、CD8水平高于对照组(P<0.05),IL-3、CD3、CD4、CD4/CD8水平低于对照组(P<0.05)。上述研究结果显示CD8水平显著上升。治疗恢复组再生障碍性贫血患者的IL-2、IFN γ、CD8水平低于尚未见效组(P<0.05),IL-3、CD3、CD4、CD4/CD8水平高于尚未见效组(P<0.05)。上述研究结果显示CD8水平显著下降,因此CD8细胞在再生障碍性贫血患者治疗过程中起着重要作用。治疗过程中,再生障碍性贫血患者的IL-2、IFN γ显著降低,因此提示IL-2、IFN γ的异常升高与免疫功能紊乱密切相关。

综上所述,再生障碍性贫血患者T细胞亚群及细胞因子的检测价值高。

参考文献

[1]苏艾云,杨秀珍,张梅花等.免疫T细胞亚群、TNF-α、IFN-γ和sFas与再生障碍性贫血患者病情严重程度及预后相关性分析[J].中国实验血液学杂志,2018,14(5):1459-1464.

[2]吴敏,李威威,张海萍等.滋阴补肾方对再生障碍性贫血患者血清IFN-α和IFN-γ、G-CSF细胞因子及T细胞亚群的影响[J].现代中西医结合杂志,2019,28(9):968-971.

[3]吕远飞,闫振宇,陈乃耀等.淋巴细胞亚群在再生障碍性贫血和低增生性骨髓增生异常综合征患者外周血中的表达分析[J].中国实验血液学杂志,2016,24(5):1505-1510.

论文作者:余加聪

论文发表刊物:《健康世界》2019年第09期

论文发表时间:2019/9/26

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