长沙市中心医院 湖南长沙 410004
【摘 要】目的：研究人文关怀护理模式在肝癌住院患者中的应用效果及对满意度的影响。方法：择取2017年3月~2018年3月间本院收治的肝癌患者96例进行分析，随机分为对照组、研究组，对照组肝癌住院患者采取常规护理，研究组则在对照组基础上行人文关怀护理干预，后对比两组肝癌住院患者的情绪状态、生活质量及满意度。结果：研究组患者QOL评分、护理满意度评分、SAS评分、SDS评分显著优于对照组，P<0.05。结论：在常规护理措施基础上对肝癌住院患者采取人文关怀护理能有效改善患者情绪状态，并提升患者生活质量、满意度。
【关键词】人文关怀护理模式；肝癌；住院；应用；满意度
作为临床致死率较高的恶性肿瘤之一，肝癌患者住院时需注意采取积极、有效的护理服务以改善患者的身心状态[1]。本文就此探究人文关怀护理模式对肝癌住院患者的临床应用价值。具体如下：
1.一般资料和方法
1.1 一般资料
择取2017年3月~2018年3月间本院收治的肝癌患者96例进行分析。纳入标准：（1）符合原发性肝癌疾病诊断标准；（2）意识清晰，患者及其家属对本次研究内容了解，并签署知情同意书。排除标准：（1）合并有心、脑、肾等严重功能障碍疾病；（2）合并有严重精神障碍。
遵循随机原则将96例肝癌住院患者均等分为对照组、研究组。对照组48例肝癌患者中男、女例数之比为25：23，患者年龄在41岁~58岁间，年龄均值为（47.56±3.21）岁，疾病病程在1年~3年间，病程均值为（1.54±0.21）年；研究组48例肝癌患者中男、女例数之比为26：22，患者年龄在40岁~57岁间，年龄均值为（47.61±3.23）岁，疾病病程在1年~3年间，病程均值为（1.49±0.20）年。两组肝癌住院患者的一般资料经统计对比可知无显著差异，P>0.05。
1.2 方法
对照组：本组患者采取常规护理，即肝癌患者住院后进行疾病相关知识的讲解，帮助患者熟悉医院环境，同时密切检测患者体征，调整患者饮食。
研究组：本组患者在常规护理措施基础上采取人文关怀护理模式。具体措施为：（1）环境优化。肝癌患者住院后需帮助其熟悉医院环境，并告知医院管理制度，同时为患者营养舒适的住院环境。通过定期对病房消毒、通风以避免交叉感染，控制病房内适宜温湿度以保障患者舒适度。（2）强化健康宣教。患者入院后发放健康手册，并采取一对一、面对面的形式进行疾病相关知识、治疗方式及注意事项的讲解，取得患者的信任、理解，进而使其能积极配合临床工作。（3）人文关怀。因肝癌疾病的死亡率高，患者易出现消极、悲观的情绪，进而影响治疗效果。为此，需强化对肝癌住院患者的人文关怀，在评估患者情绪状态后针对性进行疏导，鼓励患者积极配合治疗，同时可通过介绍成功病例以提升患者治疗信心。（4）疼痛护理。肝炎患者会出现不同程度的疼痛，在影响患者情绪同时还会引发患者出现生理应激反应，导致心率加快、血压升高等不良反应。为此，需根据患者具体疼痛情况给予对应疼痛护理干预，针对轻度疼痛患者可通过转移患者注意力缓解其疼痛程度，针对疼痛程度较重的患者需采取适量镇痛药物加以改善。（5）饮食指导。结合患者饮食喜好后，为患者制定针对性的饮食计划，指导患者多食用富含粗纤维、维生素的食物，避免辛辣、刺激饮食。（6）出院指导。出院前需告知患者出院后日常注意事项，告知患者需养成良好的饮食、作息及生活习惯。若出现异常或疑问可及时返院复查、咨询。
1.3 评价指标
以SAS（焦虑评估量表）、SDS（抑郁评估量表）对两组肝癌住院患者的情绪状态进行评估，量表分值在0分~100分间，量表得分越低则焦虑、抑郁程度越轻；以QOL（生活质量评分表）评估两组患者的生活质量，评分表为百分制，患者评分越高则生活质量越高；以问卷形式评估两组肝癌住院患者的护理满意度，问卷为百分制，问卷得分越高则患者护理满意度越高。
1.4数据处理
本文结果数据以SPSS18.0软件行分析处理，结果中评分指标以（±S）表示，组间结果数据对比行t检验。若对比结果为p＜0.05则认为差异有统计学意义。
2.结果
研究组患者QOL评分、护理满意度评分显著高于对照组，SAS评分、SDS评分显著低于对照组，P<0.05。具体数据可见下表1。
表1 .两组肝癌住院患者各评分结果对比（，分）
注：与对照组比较，*p＜0.05。
3.讨论
肝癌作为临床常见恶性肿瘤之一，是指发生于机体肝内胆管细胞或肝细胞的癌肿，临床死亡率较高。肝癌早期无典型症状，中晚期患者则出现胃肠道症状、全身症状及肝区疼痛等[2]。肝癌患者多伴有不同程度疼痛，进而导致患者出现焦虑、抑郁等不良情绪，均不利于疾病治疗。为此，针对肝癌住院患者需提供优质的护理服务以改善患者生活质量、情绪及满意度[3]。
人文关怀护理志在为强调对患者生理、心理方面的关怀，通过给予患者人文关怀以改善患者情绪及治疗积极性，同时人文关怀护理遵循以患者为中心的原则，尽可能满足患者的需求，尊重患者[4]。对肝癌住院患者采取人文关怀护理，通过优化环境提高患者舒适度，同时强化对患者的健康宣教以提高患者疾病认知及配合度，并积极鼓励患者，指导其以积极心态配合临床工作。另一方面，通过采取疼痛护理、饮食指导、出院指导等措施改善患者生活质量，提升患者满意度[5-6]。
结合本文结果数据可知，研究组患者QOL评分（86.36±3.49）分、护理满意度评分（89.31±4.58）显著高于对照组（68.63±4.21）分、（69.34±5.14）分，SAS评分（38.36±5.23）分、SDS评分（37.36±4.28）分显著低于对照组（59.36±4.21）分、（60.36±4.65）分，P<0.05。
综上，采取人文关怀护理能有效改善肝癌住院患者的生活质量、情绪状态及满意度。
参考文献：
[1]孙亚利，肖奇贵，任洋等.人文关怀护理对肝癌手术患者生活质量和负性情绪的影响研究[J].中国医学伦理学，2016，29（4）：704-706.
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[5]王小萍.人文关怀性护理在原发性肝癌患者介入治疗中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2017，2（33）：183-184.
[6]陈园园，陆萍，庞媛媛等.人文关怀护理在原发性肝癌介入治疗患者中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（37）：99-100.
论文作者:朱霞,王玲
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年8期
论文发表时间:2018/11/27
标签：患者论文; 肝癌论文; 人文论文; 评分论文; 满意度论文; 对照组论文; 生活质量论文; 《兰大学报（医学版）》2018年8期论文;