涂述容
四川省江油市人民医院；四川江油621700）
在医疗体制改革工作逐渐深入和影响下，优质护理服务逐渐成为各个医院护理工作追求的主要目标。安全护理是优质护理工作的主要构成要素，因为骨科患者需要接受长期卧床，日常护理过程中存在很多不安全因素，从而可能导致护理效果受到影响[1]。为了进一步分析骨科护理中存在的不安全因素及解决措施，现选择来我院接受骨科治疗的患者200例为研究对象，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年6月～2017年6月来我院接受骨科治疗的患者200例为研究对象，年龄15～82岁，男132例，女68例。四肢骨折、横胸腰椎骨折及盆骨骨折患者分别为116例、69例以及15例，所有患者均接受骨科手术治疗。患者在护理过程中接受住院静养，住院期间未出现任何较为严重的疾病。
1.2方法
所有患者护理相关资料通过回顾性分析，对其临床护理情况加以统计和研究，并对各种不安全因素进行分析。2结果护理质量监督管理工作不到位、缺乏健康教育、专科技术操作错误、患者及病房等因素是造成骨科患者护理工作出现安全隐患的主要原因。通过建立和完善相关管理措施，不断提升医护人员的自我安全意识，强化医护人员形成护理工作意识，从而保证护理工作的顺利实施[2]。
2讨论
2.1骨科护理不安全因素总结
首先，为医院管理因素。骨科护理工作中通过实施质量安全管理体系来对医护人员包括责任、不安全等因素加以管理和控制是当今管理工作中的核心所在。通过对术后患者进行有效的监管，提供相应的服务是医院护理工作的基础所在。通过本文研究不难发现因为管理工作诱发的骨科护理安全意外主要是因为医护人员没有对患者进行有效监督，其职业素养相对较低、缺乏安全管理工作体系。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆其次，为病房环境因素，在调查工作中不难发现因为病房因素诱发患者安全事故共11例，病房意外表示病房设施诱发的各种安全意外事故。包括地板光滑导致患者出现摔倒、病床没有设置安全护栏等导致患者在翻身时出现坠床等事故[3]。再者，患者不能够按照医护人员相关规定擅自外出，对医护人员安排的体位、饮食及功能锻炼等指导工作无法彻底贯彻，患者不能够积极配合骨科护理中的必要检查以及处理方案，从而诱发各种安全事故。操作因素包括医护人员不了解患者相关情况，缺乏系统的骨科护理相关知识，不能够采取有效的方法来对其进行护理，例如针对颈椎伤害患者实施翻身时，任何操作不当行为可能诱发其高脊髓损伤，导致其出现二次伤害。最后，缺乏健康教育宣传，对患者实施护理工作时，需要根据患者的身体状况开展详细全面的健康教育，包括骨科治疗的相关知识、饮食调节以及恢复预期等。在患者住院过程中，若其得不到有效的健康宣教，可能诱发不恰当等个人活动，例如患者过早下床可能诱发其钢板出现断裂的现象。
2.2骨科护理不安全因素对策
首先要能够建立相对完善的护理安全管理工作制度，在开展骨科护理时，医护人员要能够遵循严格、完善的骨科护理安全管理工作制度，对医护人员的相关护理行为开展有效指导，避免患者出现各种意外[4]。我院骨科护理过程中形成了较为完善的安全管理制度，包括抢救程序、安全预防事故措施、护理人员职责规范、病房安全制度等。在骨科护理过程中也形成了有效的专人负责、领导管理及各尽其责的管理模式，通过抽查、日常检查等手段来对减少骨科护理工作中出现各种安全事故的可能性。其次，要能够结合病房实际状况增加更多具有安全护栏的病房，并启动地板防滑相关设备，对于所有可能出现安全隐患的地方进行提示，尽可能约束患者在病房之内的所有行为进行约束。对于患者出现的护理监督不到位现象在管理工作中，院方要对骨科科室管理工作进行有效分析，并配置岗位人数，避免因为护理人员人手不足诱发的各种骨科护理意外现象。再者，在患者手术前，要能够对其进行相应的医嘱以及针对护理工作中的相关问题开展教育工作，就骨科护理的实际恢复状况、需要注意的问题及医院相关管理制度等都要将其告知给患者，并保证其能够有效执行相关要求，明确约束带的具体使用细则等[5]。医护人员还要每隔2h就对患者的血液循环状况进行观察，根据其进食需求选择正确的进食方法，保证患者能够针对康复性治疗状况树立更大的信心。医护人员还要能够做好业务学习，在参与骨科护理专科培训工作中，医院有关部门要能够针对新上岗的工作人员进行相应的培训，通过抽查、考试者专业知识竞赛等活动来引导医护人员参与到积极学习活动中。对于一些难度较大的病例护理工作可以通过以旧带新的方式让医护人员积累更多的先进工作经验。
3结语
骨科病房护理工作作为较为系统的一项工程，护理过程中存在很多不安全因素，从而导致患者的康复、治疗及预后都受到影响，也让医患关系的发展存在较多的紧张因素。针对我院骨科患者提供优质护理理念已经开始得到了推广，这也是现代医疗卫生事业实现不断发展和进步的主要要求。骨科病房存在的各种不安全事件导致医院护理服务质量受到影响，也让医院的发展受到束缚。所以，针对性地提出相关的预防和解决方案才能够保证医患纠纷能够的以解决，提升医院的总体核心竞争力。总之，骨科病房护理工作中存在较多的安全因素，因此，医护人员要能够针对性地提出解决及预防措施，从而降低各类不安全事故发生的可能性。
参考文献:
[1]岳春英.安全管理在骨科护理中的应用效果分析[J].中国保健营养,2012,08:726-727.
[2]朱艳.浅谈骨外科临床护理中的不安全因素[J].中国保健营养,2013,07:1872.
[3]陈勇,刘静梅,刘晓瑛,洪瑜灿.骨科护理中潜在的不安全因素及管理对策[J].医学信息(上旬刊),2011,09:6011.
[4]黄宝如,林翠红,马剑玲,陈少丽.骨科护理中的不安全因素以及对策分析[J].中国医药指南,2013,34:283-284.
[5]何琼芳,周序玲,丘宇辉,谭永花,曾瑞芬,李秋青.老年股骨骨折护理中不安全因素分析及防范[J].中国医学工程,2015,06:200-201.
论文作者:涂述容
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月下第12期
论文发表时间:2018/9/27
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