突发性耳聋的护理体会论文_杨淑娥

突发性耳聋的护理体会论文_杨淑娥

齐齐哈尔市五官医院 黑龙江齐齐哈尔 161000

摘要:目的:探究突发性耳聋患者的护理方法。方法:选取我院2013年2月~2015年8月收治的突发性耳聋患者35例,对所有患者在治疗的基础上采取心理护理、生活护理、眩晕护理、健康教育等护理措施。结果:采取有效的护理措施后,35例患者中治愈18例,显效8例,有效6例,总有效率为91.4%,患者的眩晕症状全部消失。结论:采取有效的护理措施能够提高突发性耳聋的治疗效果,促进患者听力的恢复,提高患者生活质量,值得临床推广应用。

关键词:突发性耳聋;护理

突发性耳聋是耳鼻喉科常见疾病,在短时间内发生感觉神经性耳聋。该病的病因尚不明确,多数学者认为与内耳病变、病毒感染等因素有关[1],给患者的生活、学习、工作带来很大的影响。本研究通过对我院2013年2月~2015年8月收治的35例突发性耳聋患者在治疗的基础上采取精心的护理措施,取得了较为显著的临床效果,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的突发性耳聋患者35例,所有患者均符合突发性耳聋诊断标准[2]。男性患者21例,女性患者14例,年龄21~82岁,平均年龄为(46.2±5.3)岁,其中双侧耳聋患者7例,单侧耳聋患者28例,突发性耳聋伴有眩晕患者16例。

1.2方法

对所有患者进行高压氧治疗,改善血循环,静脉滴注低分子右旋糖酐、山磷酸胞苷二钠等扩张血管药物。

1.3疗效判定标准

疗效判定标准根据患者的听力改善程度进行判定,分为治愈、显效、有效、无效4个等级。治愈:患者听力恢复正常或达到健康耳水平;显效:患者的听力提高大于30dB;有效:患者的听力提高15~30dB;无效;患者的听力提高小于15dB。

2护理措施

2.1心理护理

突发性耳聋患者由于患病突然,患者对疾病的不够了解,听觉的改变导致紧张、恐慌等不良情绪,同时患者害怕听力不能恢复,对患者的生活和社交质量带来影响。护理人员应积极主动的和患者进行沟通,说话时语速要慢,并使患者能够清晰的看到口形,如耳聋严重患者可采取文字交流,为患者讲述突发性耳聋的病因,介绍治疗的方案等,嘱患者家属理解患者的心情,在生活上多给予患者关心和照顾,使患者能够树立起战胜疾病的信心,保持良好的情绪来对待疾病,从而促进治疗效果[3]。

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2.2高压氧护理

高压氧能够增加组织及血液中的氧含量及分压,能够有利于改善耳部缺血缺氧性侵害,促进组织细胞中的氧化能量,使耳蜗细胞以及前庭神经纤维修复,高压氧能够对病毒感染导致的耳部水肿得到改善,减少血液高凝状态,降低血液粘稠度,改善血管内阻塞程度,恢复内耳循环和阻滞代谢,有利于患者听觉功能得到恢复。在使用高压氧治疗时,在升压时嘱患者进行咽鼓管扩张动作,而在稳压时协助患者正确佩戴吸氧面罩,指导患者正确的呼吸,同时严密观察患者的听力情况和耳堵塞情况,避免发生渗出性中耳炎。

2.3生活护理

护理人员应为患者创建良好的病房环境,保证病房内的空气流通,保持室内清洁、卫生,保证患者良好的睡眠。在住院期间,护理人员应该嘱患者注意安全,防止跌倒发生,对于伴有眩晕症患者,嘱患者减少头部活动注意休息。告知患者在睡前避免饮用浓茶、饮料等。同时嘱患者避免进行长时间通话及避免挖耳等不良习惯,减少对耳内的损伤。在患者治疗期间严密观察患者的血压、脉搏。呼吸灯生命体征,观察患者用药后出现的不良反应,出现头痛、恶心、呕吐等不良反应或其他异常症状,及时通知医生对症处理。

2.4眩晕护理

突发性耳聋患者多数伴有眩晕症,眩晕程度和患者前庭功能损伤程度的不同有着密切关系,眩晕较为严重患者,护理人员应嘱患者应卧床休息,并减少头部活动,对于眩晕较轻患者,可在医护人员或家人的陪同下进行简单的活动。同时护理人员及时向患者解释发生眩晕的原因,告知患者眩晕治愈后不会复发,消除患者的紧张、恐惧心理,保持良好的状态配合临床治疗。

2.5健康教育

良好的健康教育能够增加患者的自信心,减少治疗过程中出现的不良情绪,更好的配合临床治疗。护理人员对患者讲述突发性耳聋的因素,治疗使用的药物及药物可能出现的不良反应,使患者在出现异常时能够有准备的进行面对,对患者的检查报告进行讲解,指导高压氧治疗的注意事项,最大限度的增加治疗效果,争取使患者听力能够得到恢复。同时告知患者在出院后应增加噪声的防护,避免在喧哗场所及高噪音区进行停留,减少对耳内的刺激。嘱患者尽量减少用力咳嗽等,避免引起耳内压力改变导致静脉压、脑压的增高,出现耳聋。

3结果

在治疗的基础上采取心理护理、生活护理、眩晕护理、健康教育等措施,35例患者中治愈18例,显效8例,有效6例,总有效率为91.4%,患者的眩晕症状全部消失。

4讨论

随着生活节奏的不断加快及工作压力的增加,出现过度疲劳以及神经功能紊乱的情况时有发生,从而增加了突发性耳聋的发病率,严重影响患者的生活质量。由于突发性耳聋患者病情突然、病因不明确,导致患者在身心受到很大的影响。护理人员应积极采取心理护理措施,消除患者的不良情绪,同时对患者的生活、饮食、并发症等采取精心的护理,保证临床能够正常顺利的进行,提高治疗效果。本研究结果显示,35例患者中治愈18例,显效8例,有效6例,总有效率为91.4%,患者的眩晕症状全部消失。充分表明了采取精心有效的护理措施能够提高患者的治疗效果,改善患者生活质量,值得临床应用。

参考文献:

[1]江香娥.突发性耳聋21例健康教育及护理体会[J].齐鲁护理杂志,2007,,3(23):23.

[2]中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会,中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会.突发性耳聋的诊断和治疗指南[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2006,41(8):569.

[3]叶海霞.突发性耳聋的护理[J].现代中西医结合杂志,2007,16(32):4886.

论文作者:杨淑娥

论文发表刊物:《健康世界》2016年第16期

论文发表时间:2016/9/27

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