（江苏省张家港市第六人民医院 江苏张家港 215625）
【摘要】目的：对照研究赛治体育他巴唑在甲亢治疗中的应用效果。方法：以2016年4月-2017年4月入住我院使用赛治治疗甲亢的46例患者作为对照组，另取同期入住我院临床应用他巴唑治疗的46例甲亢患者作为观察组，将4周治疗疗程结束后两组患者治疗有效率作以比较。结果：有效疗程结束后观察组治疗显效、有效的患者共有42例，对照组达到前述疗效等级的患者共有41例，两组治疗有效率差异无统计学意义（P<0.05）。观察组治疗成本为3.03元明显低于对照组57.6元（P<0.05）。结论：甲亢治疗中赛治与他巴唑疗效相当，但就经济效益而论，他巴唑更具优势，兼具良好疗效与经济效益，值得临床广泛应用与推广。
【关键词】他巴唑；赛治；甲亢
【中图分类号】R58 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）23-0092-02
临床上将甲状腺功能亢进简称甲亢。甲亢患者最明显的临床症状表现即为体内各系统兴奋性增强与代谢亢进。硫脲类抗甲状腺是目前国内临床治疗甲亢的主要方法，不同厂家生产的甲硫咪定治疗甲亢是否存在疗效与经济成本差异，基于上述问题笔者以我院2016年4月-2017年4月收治的92例甲亢患者为研究对象，设计对照实验，予以观察组使用他巴唑治疗，对照组应用赛治治疗，现将具体研究过程与结果报道如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2016年4月-2017年4月就诊我院的92例甲亢患者基本临床资料，按临床治疗所用药物不同给对照实验设置的观察组与对照组各分病患46例，分到观察组的46例患者中有18例男性，28例女性；年龄最小的为19岁，最大为62岁，平均年龄（40.4±3.6）岁。对照组分到的46例患者中19例男性，27例女性，年龄最小的为18岁，最大为61岁，平局年龄（40.6±3.5）岁，两组患者基本资料差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
予以观察组患者使用他巴唑治疗，患者每天服用3次他巴唑，单次给药剂量定为10mg，连服4周[1]。对照组患者运用赛治治疗，每天服药次数为3次，单次给药剂量定为10mg，连服4周，治疗期间所有患者每周查一次血像，4周治疗结束后复查甲状腺功能。
1.3 疗效评价指标
有效疗程结束后主要临床症状消失，与治疗前比较体重明显增加，脉率处在正常范围内，未闻及甲状腺区震颤与血管杂音，甲状腺肿明显减轻。FT3、FT4指标基本恢复正常，相比治疗前TSH指标水平明显升高判定治疗显效。主要临床症状表现还转趋势明显，与治疗前脉率相比，治疗后脉率明显减慢，甲状腺肿缩小，闻及轻度血管杂音，血清FT3、FT4指标降低，TSH指标呈上升趋势判定治疗有效。临床症状表现与实验室指标同治疗前相差无几，基本无任何改变，少数患者因不良反应严重而停药判定治疗无效。
1.3 统计学处理
实验数据采用SPSS19.0软件处理，n表示例数，％表示百分比，用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
有效疗程结束后观察获得良好临床疗效的患者占91.3％，对照组治疗后临床疗效良好的患者占89.2％，两组治疗有效率近似，组间差异无显著性不具备统计学意义（P＞0.05），数据见表1。
注：*与对照组比较（P＜0.05）。
依据四川省药品零售价格计算两种不同厂家生产的甲硫咪唑成本，他巴唑规格为100片一瓶，每片5my零售价为2.4元，成本价=6×0.24×28=3.03元。赛治规格为50片一盒，零每片10my售价为34.3元，成本价=（3×34.3）/(50×28)=57.6元。他巴唑成本价格明显低于赛治（P＜0.05）。
3.讨论
以机体内各系统兴奋性增高与代谢亢进为主要临床表现的甲亢是一种严重内分泌疾病。通过抑制甲状腺中碘氧化与有机化合，使甲状腺内碘呈缺乏状态，进而使甲状腺素合成受抑的硫脲类抗甲状腺药是目前国内临床治疗甲亢的主要药物。赛治也是临床治疗治疗甲亢的一种有效药物，且与他巴唑治疗效果近似，本文观察组治疗有效率为91.3％，对照组为89.2％。
现代临床特别注重药物经济学，在临床治疗方案选择中常会考虑患者的经济情况，在保证治疗效果的前提下，尽量减轻患者经济负担。再者甲亢是一种长疗程疾病，患者需接受相当长一段时间药物治疗，所以选择一种既有效又经济的药物治疗方案对患者来说意义重大。本文研究数据显示赛治与他巴唑治疗甲亢临床疗效相当，但是在经济成本方面，他巴唑更具优势，4周疗程下观察组的药物费用仅为3.03元，而对照组的药物费用达57.6元。据此我们认为他巴唑方案同时兼顾临床疗效与经济效益不失为甲亢治疗的理想方案，但该方案并不适用于每位患者，实际应用中需结合患者具体情况而定[2]。
综上所述，赛治、他巴唑是不同厂家生产的硫脲类抗甲状腺药物，在甲亢治疗中所起到的治疗效果近似，但就临床治疗经济效益方面考虑，他巴唑更具优势，在保证良好疗效的同时显现出优越的经济效益，从药物经济学角度考虑，他巴唑确实是甲亢治疗的理想方案，但在实际应用中不主张生搬硬套，视患者具体情况而选择治疗方案。
【参考文献】
[1]吴俊锋.赛治和他巴唑治疗甲亢的临床疗效对比[J].中外女性健康研究,2016 ,24(3):146-146.
[2]赵萍.赛治和他巴唑治疗甲亢的疗效及经济成本对比[J].按摩与康复医学,2016,7 (2):64-65.
论文作者:丁海燕
论文发表刊物:《心理医生》2017年23期
论文发表时间:2017/9/12
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