【关键词】：慢性支气管炎；中医内科；中医辨证
〖中图分类号〗R259〖文献标识吗〗A 〖文章编号〗1439-3768-（2019）-01-WJK
慢性支气管炎是一种慢性呼吸道疾病，多发于中老年人，临床表现主要为喘息、咳嗽等，发病具有反复性，且病程漫长，早期若不及时治疗，严重者可引发多种并发症，对身体健康造成极大危害[1,2]。本文选取160例慢性支气管炎患者为研究对象，并随机分成西医组和中医组，中医组患者使用中药进行治疗，西医组则采用吸氧、抗生素治疗等，一个月后比较两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率以及患者满意度，基于比较的结果探讨了中医内科方法治疗慢性支气管炎的临床疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
盲选我院2018年收治的慢性支气管炎患者160例，随机分成西医组和中医组，每组80例。中医组患者男女比例为13:7，年龄范围为32-63岁，病程1-3年；西医组患者男女比例为43：37，年龄范围为34-67岁，病程1-3年。两组患者一般资料的差异无统计学意义（P > 0.05），具有可比性。
1.2 方法
西医组患者的治疗使用吸氧、抗生素治疗等方式，具体如下：（1）左氧氟沙星注射，一次/d，每次0.5g；（2）吸氧（患者病情严重时使用）；（3）注射用胸腺肽行静脉滴注，1次/天，每次80mg；（4）喷托维林氯化铵糖浆，3次/天，每次25mg。左氧氟沙星和注射用胸腺肽需用5%的葡萄糖注射液进行稀释。
中医组患者行中医内科治疗，根据患者病情先进行辨证分型，随后按“方证相应”予以药方加减，药方水煎服，1剂/日，早晚分服。。详见表1
表1 慢性支气管炎患者中医内科治疗用药
中医辨证分型 中医用药
风寒袭肺型 麻黄、甘草、杏仁
燥热型 桑叶、梨皮、杏仁、川贝
风热犯肺型 桑叶、薄荷、菊花、杏仁
痰热型 半夏、黄芩、贝母、苏子、杏仁
痰湿型 半夏、甘草、陈皮、茯苓、厚朴
脾肾阳虚型 附子、陈皮、半夏、党参、茯苓、山药
1.3 评价指标
本次研究评价指标共有以下3项：（1）治疗总有效率；（2）不良反应发生率；（3）患者满意度。治疗总有效率 =（治愈例数+显效例数+控制例数）/总例数*100%；患者的满意度评价采用自行拟定的评级表：F为不满意、B为一般满意、A为满意、A+为非常满意。
1.4 统计学方法
使用SPSS 22.0统计学软件，%为计数资料作χ2检验，P > 0.05时显示差异具有统计学意义。
2 结果
表2是两组患者的治疗总有效率比较结果，从统计结果来看，西医组治愈20例、显效37例、控制18例、无效5例，总有效率为93.8%；中医组治愈23例、显效45例、控制11例、无效1例，总有效率98.8%。卡方检验结果显示两组患者的总有效率差异不具有统计学意义（P > 0.05）。
治疗过程中,西医组出现2例头晕、3例呕吐和5例口干口苦，不良反应发生率为12.5%；中医组出现1例呕吐和3例口干口苦，不良反应发生率为5.0%；中医组患者不良反应发生率低于西医组，治疗更为安全。
两组患者的满意度均集中在满意及以上，患者整体满意度均较好，其中西医组患者的整体满意度为89.2%，中医组患者的整体满意度为92.5%，两组患者的整体满意度无明显差异。
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表2 两组患者的治疗总有效率比较
组别 n 治愈[n(%)] 显效[n(%)] 控制[n(%)] 无效[n(%)] 总有效率[n(%)] 西医组 80 20（25.0） 37（46.3） 18（22.4） 5（6.2） 75（93.8） 中医组 80 23（28.7） 45（56.3） 11（13.8） 1（1.2） 79（98.8） 统计量 χ2= 0.29 χ2= 1.60 χ2= 2.06 χ2= 2.77 χ2= 2.77 P值 0.593 0.206 0.151 0.096 0.096 3 讨论
慢性支气管炎是常见的呼吸系统疾病，患者多为中老年人，临床上普遍使用西医方法进行该病的治疗，包括有抗生素治疗、服用支气管扩张类药物、吸氧等，疗效确切[3]，但不良反应发生率比较高，治疗过程中患者常出现呕吐、头晕、口干口苦等症状[4]，为探讨更好的治疗方法，本文选取慢性支气管炎患者为研究对象，以西医组作为对照，通过比较两组患者的治疗总有效率、不良反应发生率以及患者整体满意度，就中医内科治疗慢性支气管炎的临床疗效进行了探讨。经研究发现，中医组总有效率98.8%，略高于西医组（93.8%）；治疗过程中中医组仅出现1例呕吐和3例口干口苦，不良反应发生率为5.0%，远低于西医组（12.5%）；此外，两组患者的整体满意度相近，患者满意度均非常高。综上，中医内科方法用于治疗慢性支气管炎的临床疗效显著，经方治疗一段时间后患者症状得到明显改善，具有较高的治疗总有效率和极低的不良反应发生率，患者整体满意度高。
参考文献
[1] 唐晓伟，曾泽生.对慢性支气管炎患者给予中医内科治疗的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，201717（20）：21-22.
[2] 崔峰，林弋轩.中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果观察[J].中西医结合心血管病杂志，2018，6（23）：169-172.
[3] 吴岱忠.中医内科治疗慢性支气管炎的临床效果观察[J].海峡药学，2018（2）：122-122.
[4] 王震.中医内科治疗慢性支气管炎疗效分析[J].亚太传统医药，，2016,12（5）：113-114.
论文作者:赵蓉 杨颖洁 周艳鹏
论文发表刊物:《药物与人》2019年1月
论文发表时间:2019/5/7
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