妇产科护理人员职业危险因素探析论文_刘美珍

【摘要】本文中主要着眼于妇产科护理人员职业危险因素问题展开探讨，笔者结合个人在这方面的一些工作经验，总结出工作环节影响妇产科护理人员职业的几个危险因素，希望借阅者积极提出改进意见。【关键词】妇产科；护理人员；职业危险因素救死扶伤是医疗活动的第一线工作内容，与此同时，他们也成了在职业暴露危险期的高危人群以及感染病的易感人群。因而对于职业病的防护工作又显得极其有必要，也是医疗护理工作中一个不容忽视的重要问题。那么，要有效提高预防的意识，必须要从其危害因素简要谈起。1、危害因素1.1、生物因素 一般护士在治疗和日常护理工作中需要密切的与患者进行接触，然而在物品的回收以及基础护理或者是生活护理环节的操作，也要不可避免的接触到患者的体液和血液以及呕吐物或者分泌物以及排泄物，这些往往携带各种病菌，因而也成了医院内感染的高危人群即存在的潜在性传播途径。1.2、物理因素（1）护理工作中电辐射的接触环节会使护理人员不停程度的接触到放射线。从理论意义上来说，即便属于小剂量且接触时间会比较长，也会致癌或者致畸。（2）工作中对于紫外线和臭氧的照射在经过消毒之后亦或是灯管的检测同样会导致角膜炎和结膜炎以及皮肤红斑，而由他所照射出来的产生的臭氧，会对人体的呼吸道产生损伤。（3）通常来说噪音可以致使人的听神经受到损伤，从而引起心血管系统等生理疾病，譬如像耳鸣、血压增高、易怒、头痛、失眠等等出现类似症状。（4）工作中的电击伤和电灼伤需要经常使用到各种各样的仪器设备，如果仪器出现老化或者是使用不当的时候，护士就会出现电击伤和电灼伤的危害。1.3、化学因素（1）化疗药物 一些抗肿瘤药物对医护人员会造成某种程度上的健康影响，这其中就包括像骨髓抑制、白细胞下降和脱发以及消化道症状、角膜损伤抑或皮肤过敏和皮肤炎、眩晕、肝肾功能损害、还有细胞遗传物质染色体、DNA损害及月经异常、不良妊娠导致癌症发生。然而在1984年的时候，法国首次采用色谱法在与肿瘤患者接触的医护人员尿液中发现了有环磷酰胺的存在。（2）消毒剂一般化学消毒剂在应用的过程中都会有挥发的过程，他产生的刺激性气味和腐蚀性对护理人员会造成支气管粘膜水肿和支气管炎，导致流泪或者视物模糊以及接触性皮炎等等症状。1.4、机械因素在护理人员为患者护理治疗的过程中因为操作不当的缘故或者是用力不适当，往往会造成肌肉拉伤，严重的则会导致骨折出现。1.5、医院治疗过程中最为常见的应该是各种针刺和注射针头、刀、剪、缝针刺伤等等这些危害，相关调查数据显示其在各种职业损伤中占据比例为83.4个百分点左右。因为职业性质比较特殊，同时工作环境因素的影响，可以促使护理人员在进行理疗的过程中出现锐器损伤问题出现，而又因为护理人员在这方面的护理意识比较薄弱的缘故或者是缺乏比较专业的防护培训，这让护理人员在进行临床操作过程中容易疏忽个人防护，不会使用到防护器具来保护自己，习惯没有养成好，就导致了防护器具的危险性的递增，相关报道提出来，在众多的医院感染当中，有超过80个百分点的感染和锐器有关。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆1.6、心理、社会因素（1）工作环境氛围在医护人员进行护理过程中一般突发事件都会出现在夜班的时候，这个时候工作量比较大，而抢救的频率也相对来说比较高，那么垂死和死亡这些频率自然高，护士长在这个时候往往精神压力就大，容易出现神经衰弱致使身心疲惫。（2）投诉机制使用不当 现如今医患的自我保护意识在不断的加强，那么同时医疗保健的相关要求也就比较高。具体来说，患者的投诉其实是一个能够直接性提高服务质量的直接作用力，但是假如在这个环节使用的不恰当，这时就会使得护士的工作难度及心理压力得以增加，从而导致身心疲惫。（3）护理人员地位低 护理人员的社会地位在没有得到充分认可的今天,也是对护理人员造成危害的主要因素之一。医疗护理人员在其社会地位上没有提升，并且至今也没有得到大众的认可，这则成了危害医疗护理人员职业的重要影响因素之一。2、职业损伤的危险因素2.1、相关知识缺乏（1）基础教育相关知识缺乏目前我国高等教育包括一些医学附属院校都还没有把医学感染学和医院感染护理学或者是职业损伤防护课程纳入教育教学计划当中，这使得一部分临床教师不能够把医院内部的感染知识彻底融入到人户生临床护理工作当中去。（2）继续教育相关知识不足针对护理学教育来说，主要将侧重点放在“三基”和“四新”上面，在其医疗执业的专业化培训以及相关安然知识的科普培训比较欠缺，如此在问题发生的时候则不能够及时处理。（3）由于宣传和科普力度不够，护士对必要的预防接种认识参差不齐有相关报道提出来有近86名医务人员当中乙肝的感染率高达53.49%，而在护理人员中，有相当一部分护理人员是不愿意接受该疫苗的注射的。2.2、化疗药物配置不规范很多医院实际上是没有实行中心配药的，并且在化疗时用的溶药设备以及洁净操作日甚至是相对的密闭溶药环境都不太健全。抗肿瘤药物以及介人治疗的开发及使用，让更多的医护人员接触到化疗药物。而那些含有毒性微粒的气溶胶以及气雾都会通过皮肤和呼吸道进入到人体中，此时护理人员就会出现白细胞下降和头晕以及咽痛或者是出现月经不调和脱发等这些症状。那么护理人员自身所接触的抗肿瘤药物对于他们自身来说淋巴系统DNA具有一定的损害作用，亦或是出现DNA断裂和免疫力下降以及促使怀孕医护人员胎儿畸形等。（1）疾病谱的变化对护理人员身体的潜在危害 近几年肺结核疾病种类的突发病忽然只增不减，那么医护人员由于抵抗力不强就很容易受到传染。而被血液和体液污染医疗锐器的刺伤则是医护人员疾病感染的主要途径。据统计在医院中，接触病人的科室可是较多的工作人员其疾病感染的概率高达30%以上。3、结语综上所述，妇产科医疗护理职业中其危险源主要是来自于护理人员的工作环境，而这些因素往往会从各个方面逐渐残食医护人员的健康，因此，作为护理人员在日常生活以及工作当中应该切实注意到这些问题。【参考文献】[1] 韩燕春,孙海霞,仇文娟.医务人员乙型肝炎疫苗应用调查[J].中华医院感染学杂志,2002(11):31+30.[2] 施雁,钱引娣.护士工作服口罩细菌污染不容忽视[J].实用护理杂志,2001(06):46-47.[3] 张立红,吴渭虹.护理管理者应关注本职业人群的心理健康[J].实用护理杂志,1998(08):40-41.[4] 王小林.临床护士健康危险因素调查分析与健康维护[J].护理管理杂志,2002(03):14-16.[5] 薛岚,徐波,谢金辉.护士职业接触抗癌药对自身DNA损伤的观察[J].中华护理杂志,2001(05):38-39.

论文作者:刘美珍

论文发表刊物:《药物与人》2018年8月

论文发表时间:2018/11/23

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