（遵义医学院公共卫生学院预防医学教研室 贵州遵义 563000）
【摘要】预防医学是临床医学专业学生的必修课，一直以来学生普遍对其中医学统计学和流行病学部分内容的理解比较困难。“问卷调查”涉及到大量流行病学与医学统计学知识，在预防医学课程实施期间开展问“问卷调查训练”，有利于学生对医学统计学和流行病学部分内容的理解。本文总结了“问卷调查训练法”在临床医学生《预防医学》课程教学应用中取得的效果及实施过程中的一些体会。
【关键词】预防医学；教学改革；问卷调查训练法
【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）24-0318-02
临床医学生不重视公共卫生相关课程(预防医学)的学习在国内已经较为普遍[1-2]，大部分学生对预防医学课程不感兴趣，特别是课程中医学统计学和流行病学部分内容，学生普遍反映对内容的理解比较困难[3]。“问卷调查”作为一种研究方法，在医学领域应用广泛。“问卷调查”涉及到大量流行病学与统计学知识，在预防医学课程实施期间开展问“卷调查训练”，既能改变学生对流行病学与统计学内容的认识，增强学生对流统知识的理解，也可提高学生学习兴趣，培养学生创新意识及创新能力[4]。因此，在临床医学生预防医学课程中医学统计学和流行病学部分内容教学实施过程中，我们连续4年采用了“问卷调查训练法”对这部分内容教学方法进行了改进，取得了良好的效果，也从中得到了一些启发和经验。
1.“问卷调查训练法”教学实施方案
我院预防医学教研室从2014年开始，在2012—2015级临床、麻醉等专业的预防医学课程流行病与统计学部分内容的教学中采用了“问卷调查训练”方式，让学生在学习流行病学和统计学理论知识的同时利用网络资源及图书馆资源查阅文献，自己设计调查方案并开展调查。整个过程中学生可以根据老师指定的方向或自己感兴趣的问题入手自拟题目，查阅文献，结合流行病学理论知识进行调查问卷设计、调查的组织实施；再根据统计学理论知识进行数据搜集、整理及分析，到最后汇报调查结果（PPT汇报及小组讨论形式进行）。
以2015级临床专业学生为例，选取2～5班和9～12班共380人，每10人一组，每组指定1名学生作为小组长负责本小组问卷调查的开展，采取“组长负责制”，以充分调动学生的积极性。教研室为每个小组安排一名教学和科研能力较强的指导老师以解决学生在实施过程中遇到的各种问题（包括选题、问卷的设计、调查的实施、数据的搜集整理与分析及结果的汇报等整个流程），老师与学生自行选择指导方式（面对面交流或借助网络如通过邮件、微信、QQ等方式交流）。
“问卷调查训练”实施过程中，要求学生利用课余时间查阅文献，选定调查题目、设计调查问卷及调查实施方案后与指导老师进行讨论，指导老师从选题的科学意义、问卷设计及方案是否合理及可行性等方面进行评价并给予改进建议。学生应定期给指导老师汇报进展情况及遇到的问题，便于老师了解调查实施情况并及时纠正问题。根据2012—2013级学生执行情况，2014-2015级学生还增加了学生与指导老师集中讨论的方式，整个过程中组织了3次集中讨论，分别是调查问卷设计完成后、问卷调查实施后及数据整理分析后，这样指导老师和学生可以进行充分交流并可以从中获取一些经验，有利于提升训练的效果。
2.教学效果评价
训练结束后，学生对该教学方法进行了评价，学生评价平均分为96.28分。并对学生进行问卷调查，内容主要涉及“问卷调查训练”开展的意义、是否愿意参加训练、学生对训练指导老师的满意情况、从“问卷调查训练”中取得的收获（包括对理论知识理解有帮助、自己的创新意识及创新能力有所提高、对课程内容的兴趣提高、提高了统计方法在实践中的应用能力）等。调查结果显示（见表），有70.79%的学生愿意参加“问卷调查训练”，有82.37%的学生认为开展“问卷调查训练法”有意义，有68.68%的学生对训练指导老师满意,24.74%的学生对指导老师比较满意；从“问卷调查训练”中取得的收获方面，92.11%的学生认为训练对理论知识的理解有帮助，65%的学生认为训练后自己的创新能力有所提高，43.42%的学生认为训练可增加对课程学习的兴趣，66.05%的学生认为训练使自己在实践中应用统计方法的能力得到了提高。在“问卷调查训练法”实施过程中不时有其他班级的同学主动申请参与，取得了比预期更好的教学效果。
3.体会与思考
在“问卷调查训练”实施过程中发现，由于时间及知识面的限制，学生设计的调查比较粗浅，部分学生选题过于理想化，与实际联系不大，今后在这方面指导老师应加强选题的把关，选题要理论联系实际，让学生体会到“从实践中来，到实践中去”；方案具体实施过程中，发现学生在问卷的设计及数据的分析中遇到的问题最多，今后教学中理论课可以对此部分内容稍稍侧重，也提示指导老师应将指导重点放在这两部分，这也是各院校学生学习预防医学课程期间遇到的共同难题。
我校预防医学课程在大三上学期开设，学生课程任务较重，该方法需要学生课下去做调查，会占用学生的课余时间，势必会分散其他课程学习时间，这也是部分学生积极性差，不愿意参加“训练”的原因。对这一情况今后可以采用灵活的组织方式，比如不在所有班级中采用此方法，而是学生根据自己的意愿主动参与，或选择部分学有余力的同学来参与，避免学生因时间及态度问题而影响“训练”效果。
总之，针对临床专业学生预防医学课程中医学统计学和流行病学内容的学习困难的现状，不仅要从教学方法上进行改革，更应注重培养学生的学习兴趣，让学生参与到教学过程中，使切实体会到理论知识在实践中的应用。
【参考文献】
[1]叶洋,王铁英,李君荣,等.临床医学专业《预防医学》课程教学的改革探索:思路与出路[J].教育教学论坛,2018(17):133-136.
[2] 常春,刘宝花,刘爱萍,等.临床医学生公共卫生教育教学改革研究与实践[J]. 中华预防医学杂志,2018,52(3):312-314.
[3]陈玉娟,黄月娥,陈佰锋,等.临床医学本科生《预防医学》课教学现状调查及分析[J].中国医学教育技术,2015,2９(1):99-103.
[4]王小恒,于国伟,何烨,等.采用问卷调查训练法培养医学生科研能力的研究与实践[J].中华医学教育杂志,2011,3(4):545-547.
基金项目：遵义医学院教育教学改革计划项目，编号：jk-5
论文作者:申旭波,王峰,刘怡君,田坤明,熊世敏,周远忠（通讯
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月24期
论文发表时间:2018/9/30
标签：学生论文; 问卷调查论文; 预防医学论文; 流行病学论文; 统计学论文; 课程论文; 指导老师论文; 《心理医生》2018年8月24期论文;