【摘要】目的：探究唑来膦酸注射液对于原发性骨质疏松的治疗效果，观察患者骨密度。方法：选取2017年2月-2018年2月收治的72例原发性骨质疏松患者，随机分两组。对照组36例，给予患者；观察组36例，给予患者唑来膦酸注射液。结果：观察组患者骨密度高于对照组（P＜0.05）；骨痛评分低于对照组（P＜0.05）。结论：唑来膦酸注射液可有效改善骨质疏松，值得应用。
【关键词】原发性骨质疏松；唑来膦酸注射液；骨密度
原发性骨质疏松包括老年骨质疏松与绝经后骨质疏松，属于生理退行性疾病。重症患者易发生髋部、前臂骨折，致残率较高，严重影响患者的身体健康与生活[1]。本次研究为部分患者应用唑来膦酸注射液治疗，与仅服用碳酸钙的效果进行对比，总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年2月-2018年2月收治的72例原发性骨质疏松患者，所有患者均已确诊，并自愿签署本次研究的知情同意书。排除甲状腺疾病患者、合并严重消化系统疾病患者、肝肾功能异常患者。随机分两组，对照组36例，男性患者13例，女性患者23例；年龄50-62岁，平均（27.6±4.1）岁。观察组36例，男性患者16例，女性患者20例；年龄53-64岁，平均（28.7±4.4）岁。患者的一般资料具可比性（P＞0.05）。
1.2方法
患者入院后，接受相关血液检查，对照组中医护人员指导患者口服碳酸钙咀嚼片（Wyeth惠氏制药有限公司，国药准字H10950030，规格300mg×60片），用药剂量为600mg/次，1次/d，持续治疗1年。观察组则在指导患者口服碳酸钙片的基础上，给予患者4mg唑来膦酸注射液（成都天台山制药有限公司，国药准字H20041946，规格1ml:1mg），与100ml0.9%的生理盐水充分混合后，进行静脉滴注，保证滴注时间多于15min。持续治疗1年[2]。
1.3 观察指标
利用双能X线骨密度测量仪监测两组患者骨密度，利用数字疼痛评分法调查患者的骨痛程度，总分为10分，得分越高表示患者疼痛越严重；对比两组患者的相关血液指标，包括甲状旁腺素、1，25二羟基维生素水平。
1.4统计学方法
本次研究用SPSS19.0软件进行处理，患者骨密度、骨痛评分、甲状旁腺素、1，25二羟基维生素水平均由（±s）表示，采用t检验；数据间差异具统计学意义由（P＜0.05）表示。
2 结果
2.1 治疗后，两组患者骨密度及骨痛评分对比
治疗后，观察组患者的各部位骨密度均高于对照组（P＜0.05）；骨痛评分低于对照组（P＜0.05）。见表1。
2.2 治疗前、后，两组患者相关血液指标对比
治疗前，两组患者甲状旁腺素、1，25二羟基维生素水平的差异不具统计学意义；治疗后，观察组患者甲状旁腺素水平低于对照组（P＜0.05），1，25二羟基维生素水平高于对照组（P＜0.05）。见表2。
3 讨论
人体骨吸收、形成是多种激素共同调节的结果，雌激素、甲状旁腺激素、1，25二羟基维生素等水平失衡均可能导致原发性骨质疏松症[2]。资料显示，女性绝经后体内雌激素明显下降，导致降钙素分泌较少，3年内腰椎骨量可每年下降约2.6%。甲状旁腺激素可维持人体血钙浓度处于正常水平，但水平较高时则抑制成骨细胞，促进骨吸收，易引发骨质疏松[3]。碳酸钙片中的维生素D能够促进钙、磷的代谢与吸收，对于人体内骨质的形成具有重要意义。患者服药后会出现嗳气、腹胀、恶心等肠胃不适症状，过量服用还可引发高钙血症。唑来膦酸注射液的主要成分为唑来膦酸，该物质可抑制破骨细胞的活性，诱导其凋亡；还可阻止破骨细胞吸收矿化骨与软骨，阻止其生成，从而防治骨质疏松症。研究结果中，观察组患者骨密度高于对照组（P＜0.05）；骨痛得到有效缓解，血液状况优于对照组（P＜0.05）。表明唑来膦酸注射液治疗原发性骨质疏松症的效果理想，能够有效调节患者体内甲状旁腺激素、1，25二羟基维生素水平，缓解疼痛。与万伟[2]等人的相关研究结果具有一致性。
综上所述，唑来膦酸注射液可有效改善骨质疏松，提高患者骨密度，减轻骨痛，值得应用。
参考文献：
[1] 殷晓雪,宋纯理,杜国红. 抗骨质疏松治疗对原发性骨质疏松症患者骨密度及骨折率的影响[J]. 中国骨质疏松杂志,2015,21(4):421-423.
[2] 万伟,季小凡,赵东宝,等. 唑来膦酸对原发性骨质疏松患者腰椎骨密度及骨代谢标志物的影响[J]. 中国老年学杂志,2018,38(20):4972-4974.
[3] 顾夙,郭一民. 唑来膦酸联合推拿治疗原发性骨质疏松慢性腰背痛的疗效[J]. 中国老年学杂志,2015,(7):1787-1789.
论文作者:邹康
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第14期
论文发表时间:2019/9/24
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