【摘要】 目的:应用脉冲射频联合项韧带小针刀松解治疗颈椎病,探讨其临床疗效.方法:选取５０例颈椎病患者,将其平分为两组,观察组给予脉冲射频联合小针刀治疗,用单纯脉冲射频治疗形成对照组,对比临床疗效.结果:观察组患者效果优于对照组,P＜０．０５,有统计学意义.结论:应用脉冲射频联合项韧带小针刀松解治疗颈椎病,临床效果显著. 【关键词】 脉冲射频;小针刀;联合治疗;颈椎病【Abstract】Objective:pulsedradiofrequencycombinedwithasmallknifetreatmentofcervicaldisease,evaluateitsclinicalefficacy．Methods:５０casesofcervicalspondylosis,whichisequallydividedintotwogroups,theobservationgroupwerepulsedradiofrequencytreatmentcombinedwithasmallknife,formedbysimplepulsedradiofrequencytreatmentgroup,comparedtoclinicalefficacy．Results:Theeffectofthepatientsintheobservationgroupthanthecontrolgroup,P＜０．０５,statisticallysignificant．Conclusions:Pulsedradiofrequencycombinedwithasmallknifetreatmentofcervicaldisease,theclinicaleffectissignificant． 【中图分类号】R６８７．３【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１２９７－０１
颈椎病又称为颈椎综合症,是颈椎骨关节炎、颈神经根综合征、增生性颈椎炎以及颈椎间盘脱出症的总称,是一种退行性病变[１,２].近年来随着伏案工作量的加大,其发生率呈逐年上升趋势[３].本文为了探讨在颈椎病患者中应用脉冲射频联合项韧带小针刀松解治疗的临床疗效,现从我院随机选取５０例颈椎病患者作为研究对象,平分为两组,分别给予脉冲射频联合项韧带小针刀松解以及单纯脉冲射频治疗进行对比观察.具体结果如下:
１ 资料与方法
１．１ 一般资料 本次研究所选研究对象为我院近年来收治入院的５０例颈椎病患者,患者资料来源于２０１３年５月１日到２０１５年１１月１日.入选患者均为在我院随机选取,均具有临床代表性.５０例颈椎病患者包括男性患者２８例以及女性患者２２例,患者年龄在４２－７１岁之间,平均年龄为(５３．９７±５．７４)岁. 颈椎病病程在１－５年之间,平均病程为(２．５４±１．０７)年.随机数字法将全部患者平均分为两组,两组患者在年龄、性别、颈椎病病程以及严重程度等一般资料上不存在任何明显的差异(P＞０．０５),可进行对比分析. １．２ 临床纳入与排除标准[４－６] (１)经临床确诊的颈椎病患者;(２)患者经保守治疗无效;(３)患者均未合并肝肾等严重脏器功能损伤;(４)排除存在肩周炎等肩关节疾病的患者.
１．３ 治疗方法 对照组患者给予脉冲射频治疗.患者取仰卧位,根据患者神经根受压情况,C臂机透视下定位,并做皮肤标记.常规消毒铺巾,用１ml １％的利多卡因进行局部麻醉.射频穿刺针透视下进针,调整针尖方向,确定受压神经根位置,进行脉冲射频治疗.脉冲射频治疗后给予患者镇痛复合液３ml(２％利多卡因１ml,弥可保注射液１ml,得宝松注射液１ml)行神经根阻滞术.观察组患者给予脉冲射频联合项韧带小针刀松解治疗.脉冲射频治疗方法同对照组患者.脉冲射频治疗完成后患者取俯卧位,常规消毒铺巾,C臂机透视下行项韧带小针刀松解治疗.
１．４ 观察指标 治疗总有效率. １．５ 疗效评价[７,８] 显效:治疗后患者疼痛、头晕、麻木等临床症状消失,颈部功能恢复,日常生活以及工作不受影响;有效:治疗后患者疼痛、头晕、麻木等临床症状改善,颈部功能改善,日常生活以及工作轻度受限;无效:治疗后患者疼痛、头晕、麻木等临床症状未改善甚至加重,颈部功能障碍,日常生活以及工作严重受限.１．６ 统计学方法 采用SPSS１８．０系统软件统计分析资料;其中计量资料用(x－±s)表示,并用t检验;计数资料用X２ 检验;P＜０．０５表示有统计学意义.
２ 结果两组患者在治疗总有效率上的比较 观察组患者治疗总有效率为９６．００％,对照组患者治疗总有效率为８４．００％,两组患者在治疗总有效率上存在显著的差异,P＜０．０５,有统计学意义,结果见表１.
３ 讨论颈椎病是临床上的多发病,其中神经根型颈椎病较为常见[９,１０].临床上该型颈椎病的治疗方法繁多,但疗效均不十分显著.近年来随着医疗水平的不断进步,脉冲射频联合小针刀在颈椎病患者中得到广泛应用.本文为了探讨应用脉冲射频联合项韧带小针刀松解治疗颈椎病的临床疗效,现从我院随机选取５０例颈椎病患者作为研究对象,入选患者均为在我院随机选取.随机数字法将５０例患者平均分为两组进行对比治疗,观察临床疗效.通过分析可知,给予脉冲射频联合项韧带小针刀松解治疗的患者治疗总有效率显著提升. 在颈椎病患者中应用脉冲射频联合小针刀治疗效果显著,具有广阔的临床应用前景.
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论文作者:董航 李霞 江群
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/8
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