（衡东县人民医院一外科 湖南衡阳市 421400）
摘要：目的 探究不同锻炼时机在股骨骨折并同侧髋臼骨折患者康复过程中影响结果。方法 选取2015年1月至2017年8月，我院接收诊治的股骨骨折并同侧髋臼骨折患者60例作为研究样本，全部患者均为我院依据相关诊断标准实现确诊处理的股骨骨折并同侧髋臼骨折患者。依据患者术后锻炼时间将其分为两组，即观察组和对照组，每组30例。其中对照组锻炼时间为术后1个月及以后，观察组锻炼时间为术后3天-7天。观察并比较两组康复结果。结果 观察组患者术后半年骨折情形恢复的优良率、术后一年骨折情形恢复的优良率相较于对照组对应数值，均呈现显著提升趋势（P＜0.05）。结论 在术后术后3天-7天内，对股骨骨折并同侧髋臼骨折患者开展运动训练，训练治疗结果显著，对患者骨折恢复优良率的提升具有积极作用，促使患者获得良好预后。
关键词：股骨骨折；髋臼骨折；不同锻炼时机；康复效果
髋关节是机体重要的负重关节，解剖结构具备一定的复杂性，而髋臼骨折的主要引发因素为强大的暴力冲击，治疗过程存在较高难度[1]。在对股骨骨折并同侧髋臼骨折患者实施术后诊治后，通常需对患者开展术后训练辅助治疗[2]。本次研究将我院于2015年1月至2017年8月期间接收诊治的股骨骨折并同侧髋臼骨折患者60例作为研究样本，探究不同锻炼时机在股骨骨折并同侧髋臼骨折患者康复过程中影响结果。现将结果报道如下。
1.资料与治疗措施
1.1一般资料
选取2015年1月至2017年8月，我院接收诊治的股骨骨折并同侧髋臼骨折患者60例作为研究样本，全部患者均为我院依据相关诊断标准实现确诊处理的股骨骨折并同侧髋臼骨折患者。依据患者术后锻炼时间将其分为两组，即观察组和对照组，每组30例。对照组患者中男女比例为17：13，年龄最低为19岁，最高为64岁，平均为（39.28±5.23）岁；观察组患者中男女比例为16：14，年龄最低为19岁，最高为63岁，平均为（38.73±6.28）岁。
1.2治疗方法
两组患者未下地前的运动训练均以肌肉训练为主，两组在训练内容上不存在差异性。下地之后的训练内容以坐到站立点的训练为主，两组在训练内容上不存在差异性，其中对照组锻炼时间为术后1个月及以后，观察组锻炼时间为术后3天-7天，详细方法为：手术6小时内指导患者绝对卧床休息，避免运动对手术创口产生影响；在此期间密切对患者情况进行观察，若无出血、红肿、疼痛等不适则视为正常，并在手术后6小时指导患者进行预防栓塞的肌肉锻炼，即由人工被动按摩肌肉转变为自主活动，活动同时应考虑患者耐受性。手术后24小时以内应该做好全身并发症的预防锻炼，即指导并辅助患者进行翻身，避免对患侧产生过度压力，同时适当抬高患侧，保证其血液循环通畅，减少血液回流不畅引起的肿胀等并发症。手术后48小时实施床上无痛肌肉功能锻炼，即对手术侧进行简单的抬高、屈伸等，但是尽可能不负重，以避免对患者恢复产生影响。直至手术后3天可按照患者实际情况指导其下床，下床初期一般不建议负重，直至4天或以后可根据患者的手术方式考虑给予负重，并鼓励患者进行床边站立、短距离行走、关节轻微屈伸等活动，以期帮助自身及时恢复。
1.3观察指标
观察并比较两组患者术后半年骨折情形恢复的优良率、术后一年骨折情形恢复的优良率。
1.4统计学处理
采用SPSS18.0软件对试验中产生的数据进行统计分析，计量资料使用`x±s 表示，采用t检验；计数资料以百分比表示，使用x2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者术后半年骨折情形恢复的优良率对比
3.讨论
目前，临床上在对股骨骨折并同侧髋臼骨折情形展开诊治处理时，通常将切开复位、内固定、早期锻炼作为主要诊治原则，髋关节相关功能的恢复受诸多因素影响，如骨折类型、复位固定操作质量、手术处理时间、术后锻炼状况等[3]。在术后康复锻炼时间方面，不同研究人员提出了不同的观点，部分研究人员认为术后一个半月至两个月期间对患者开展下地锻炼，但是不应增加负重，术后三个月经检查可见骨折位置完全愈合后，逐渐对患者开展负重锻炼，有助于预防股骨头缺血性坏死情形的发生[4]。若患者股骨干骨折位置在实施交锁髓内钉固定后，可以在患者耐受力范围内，适当开展负重锻炼[5]。
本次研究发现，观察组患者术后半年骨折情形恢复的优良率、术后一年骨折情形恢复的优良率相较于对照组对应数值，均呈现显著提升趋势。提示对股骨骨折并同侧髋臼骨折患者在术后3天-7天内开展功能训练，可帮助患者身体情况得到改善，对患者骨折位置的血液循环过程具有积极的促进作用，降低患者微血栓情形发生的可能性，对患者预后的改善具有重要作用[6]。
综上所述，在术后3天-7天内，对股骨骨折并同侧髋臼骨折患者开展运动训练，训练治疗结果显著，对患者骨折恢复优良率的提升具有积极作用，促使患者获得良好预后。
参考文献
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[6]梁卫良，王国寿.不同锻炼时机在股骨骨折并同侧髋臼骨折患者中康复效果的对比[J].中国处方药，2014，12（07）：27-28.
论文作者:龙顺请
论文发表刊物:《航空军医》2018年6期
论文发表时间:2018/6/14
标签：患者论文; 术后论文; 股骨论文; 并同论文; 情形论文; 两组论文; 优良论文; 《航空军医》2018年6期论文;