妇女在妊娠期间，随着胎儿的不断生长发育，孕妇的身体以及各器官功能也会发生一系列的变化，针对孕妇进行有效的健康教育，从而使孕妇能够有针对性的改善自己的日常生活习惯和饮食营养，有效的提高妊娠安全性有非常重要的现实意义。孕期指导所涵盖的内容较多，既包括孕妇的饮食营养指导，同时也包括孕妇日常生活习惯、对身体关键部位的护理以及孕期的用药等相关内容。即使如此，很多孕妇在孕期也会出现相关的并发症状，主要表现为消化道症状、下肢水肿肢体痉挛、贫血等相关症状。因此有必要针对孕妇的孕期生活和行为习惯进行有效的指导，使广大孕妇能够有效的规避孕期的异常症状发生情况。
1孕期指导
1.1饮食营养指导
妇女怀孕以后，即体内的营养需求量变得更高，同时为了有效的保障孕期母儿的身体健康，针对日常饮食进行有效的选择，合理膳食既保障既保障胎儿的安全，同时也保障相应的营养需求非常重要。
在孕期进行饮食指导的过程中，要求孕妇在妊娠期营养合理，同时要保障膳食的多样化，促进身体所需的各种营养物质有足够的需求来源。孕期饮食营养主要包括热量的摄取、蛋白质的摄取、糖类的摄取、微量元素的摄取。
（1）热量是孕妇日常活动的能量之源，热量主要来自于食物中的蛋白质脂肪和糖类，因此孕妇的饮食中必不可少的应该使用大量的蛋白质、脂肪和糖类物质。食用油、肉类以及蔬菜和水果、主食都是热量的主要来源。
（2）蛋白质的摄取是孕妇必不可少的营养物质，尤其是在孕4-6个月以后，其蛋白质的摄取量应不断增加，鸡蛋是最有效的蛋白质补充来源。孕妇食用大量的蛋白质可以为细胞的组成血红蛋白、酶激素和抗体的组成提供营养物质，如果孕期的蛋白质摄入不足，会导致出生的婴儿脑细胞分化能力较弱，智力减退，除了鸡蛋以外，豆类、瘦肉、鱼类也是主要的蛋白质来源。
（3）糖内物质的摄取主要来自于主食中的淀粉，孕期每日进食适当的主食可以为糖类营养的获取提供来源。
（4）微量元素在孕期缺乏是常见的现象，很多孕妇妊娠期会出现缺铁、缺钙、缺锌等相关症状，很多微量元素在日常的饮食中都可以获取，但是铁元素需要孕妇通过补充铁剂而获得。孕妇在妊娠4-5个月以后就要开始补充铁元素，例如每日口服硫酸亚铁0.3克或者口服富马酸亚铁0.2克，可以为患者获取相应的铁元素需求。
当患者当孕妇缺钙以后可以适当的补充牛奶、虾皮、鱼肝、豆制品、绿叶蔬菜，此外要多食含锌、含碘、含维生素、含叶酸等相关微量元素的食物，以满足妊娠期间微量元素的需求。
1.2生活习惯指导
孕期母儿的健康也离不开孕妇健康的生活习惯，很多孕妇在妊娠期还会继续工作，一般情况下妊娠早期和中期可以正常工作，当妊娠28周以后应适当的减少工作量，维持每日8-9个小时的睡眠。同时在睡眠的过程中应维持左侧卧位，这样有利于孕妇子宫和胎盘的血液循环，从而保障胎儿的安全。
此外由于妊娠期，很多孕妇都会表现出汗腺发达和皮脂腺分泌旺盛，因此汗液较多，同时各种分泌物较多，要经常洗澡，勤换洗内衣。但孕妇孕期达到7个月以后，并不能采用盆浴，应进行淋浴。
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妊娠期间要为哺乳做好准备，清洁乳头和乳房的不够，并涂上油脂防止哺乳时乳头皲裂非常重要。此外对于乳头凹陷者，采用正确的方法每日牵拉，防止分娩后婴儿吮吸困难。
孕妇妊娠前期可以适当的进行性生活，一般在12周以内可以开展性生活，但是到12周以后和孕晚期时，应避免性生活防止感染。
1.3用药指导
孕期出现任何身体异常用药时，既要考虑到药效作用，同时还要考虑到对胎儿的影响。孕期用药应遵循药物能少用就少用、能用一种药物就不联合用药、用药效确定的药，对于药效不确定的药和新药不能应用相关原则。应用时采用小剂量药物并及时停药。对于用药可能导致胎儿畸形的药物应在终止妊娠以后才能用药。
2常见症状的处理策略
2.1常见的消化道症状
孕妇妊娠初期大多会出现早孕反应，早孕反应会严重影响孕妇的食欲和饮食状态，主要表现为消化道症状明显。在此状态下孕妇的进食应避免空腹或者是过饱，在饮食的过程中以清淡饮食为主，尽量少食多餐。此外当患者出现相关的症状时可以服用维生素B6，每日10-20mg。此外孕妇妊娠期还表现出强烈的便秘症状，此时孕妇应多食水果和蔬菜，并使用大量含纤维素的食物，增加饮水量，并做适当的活动养成良好的排便习惯，必要时给予大便软化剂和泻剂。
2.2肢体水肿
很多孕妇妊娠期都会发生肢体水肿症状，尤其是在大量活动后下午表现较重，但是在晚上经过良好的休息以后水肿症状也会消失。针对肢体水肿，孕妇应避免长时间站立，同时适当的增加盐的摄入量以降低水肿症状。当孕妇的水肿在休息后得不到消失，就要考虑妊娠期高血压，需采取有效的措施及时治疗。
2.3肌肉痉挛
孕妇妊娠期还会表现出肌肉痉挛症状，此时应增加钙的摄入量，同时孕妇身体及关节应避免受凉，当孕妇出现妊娠期痉挛症状时应背屈肢体，或者进行局部湿热按摩，到痉挛症状消失为止。可以每日3次服用1克乳酸钙和一颗维生素AD丸，适量补充维生素E。
2.4贫血
妊娠期贫血症状较为常见，尤其是缺铁性贫血，针对这样的症状因服用富马酸亚铁和硫酸亚铁药物，此外可每日3次服用维生素C0.3克乳酸钙1克。
2.5低血压综合症
低血压综合症较为少见，当妊娠期出现低血压综合症时应嘱咐患者采用左侧卧位休息，此外向患者讲解低血压综合症的病理和原因，放松孕妇的紧张心理，从而而使用户能够认识到低血压综合症属于妊娠期的常见生理变化。
3小结
妊娠期妇女在生理上会出现很多变化，有很多异常变化属于妊娠期的正常生理变化，孕妇只需要遵照医嘱进行有效的预防，就可以顺利的度过妊娠期，尤其是妊娠期要遵循医生的饮食指导，从而通过合理的膳食减轻妊娠期的各种异常反应。对于部分症状，妊娠期应特别注意，由于妊娠期可用药物较少，因此当出现严重的异常症状时应就医及时治疗。
论文作者:甘文燕
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
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