刘 莉 蔡 莹
（辽宁省本溪市中心医院 辽宁 本溪 117000）
【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】1003-5028（2015）5-0261-01
全身麻醉手术患者日益增多，全身麻醉以及深度昏迷患者由于眼睛周围肌肉的松弛，90%患者眼睑闭合不全导致眼球外露，在临床手术工作中易发生眼部并发症，长时间角膜暴露在空气中，可使眼睛发生畏光、流泪、异物感、疼痛等症状甚至发生暴露性角膜炎。如果患者手术时间长，必须加强对眼睛护理的重视，在全麻手术中采取必要的护眼措施是必不可少的环节，可大大降低全麻病人术后眼部不适的发生几率，提高病人术后的生活质量［1］。通过分析其发生原因普遍认为术前预防是关键，我科2013年3月至12月对全麻手术眼睑不能闭合的患者274例（排除原有眼部疾患的患者）采用医用手术薄膜覆盖的方法，术毕观察和术后24h进行随访，观察患者术后有无眼部不适取得了良好的效果。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆该项技术成本低，安全性高，操作简便，随揭随贴，易于推广，为患者眼部提供持久且相对密闭的湿润环境，同时满足不同体位全麻患者的眼部护理要求和有效避免眼贴取用时边缘断裂现象发生。
操作方法：
1、在患者全麻插管后，巡回护士轻轻将患者上眼睑向下眼睑方向闭合，将7×4cm的贴膜基纸去除，将无菌棉球的棉絮轻敷在一只眼的睫毛上，自眉弓下轻轻地将贴膜一侧贴在上眼睑，平贴不要有皱褶，轻压塑形并顺势将上眼睑向下眼睑方向闭合贴好；眼睛周围的肌肤非常细嫩，不要人为过伸或绷紧皮肤，头面部手术需先涂适量眼膏再贴膜。同法贴另一只眼。
2、手术结束后，巡回护士将贴膜轻轻地自眉弓向眼睑方向揭去，并用盐水纱布轻拭眼周皮肤。
3.术毕观察和术后24h进行随访，观察患者术后有无眼部不适。
优点：因医用手术薄膜有适宜的粘附性能，可保持眼睛的上下眼睑闭合，保持眼睛处于生理状态。薄层棉絮起到了保护睫毛的作用，防止揭除时粘掉睫毛。具有取材方便，紧贴皮肤透明隔水，操作方便无污染，随揭随贴无残留，使用方便无疼痛。安全无毒效果好等特点。在头面部手术时能有效防止消毒液流入眼内，对眼部起到物理隔离遮盖的作用，可有效减少眼部并发症的发生，保护眼睛，提高患者眼部的舒适程度，保证病人安全，减轻病人痛苦，为手术患者提供一个可以信赖的的手术环境，使手术室护理更加人性化，提高手术室护理工作质量，提高医患满意度，值得临床推广。
参考文献：
[1]李霞，王克，汤丽，等。全麻病人不同护眼方法的效果分析，［J］中华现代护理杂志，2010，16（8）：966-967［］
作者简介：
刘莉， 女，（1974-），本科，护士，副主任护师，研究方向：手术配合。
论文作者:刘莉,蔡莹
论文发表刊物:《河南中医》2015年5月供稿
论文发表时间:2015/10/15
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