广西灵川县人民医院 541200
摘要：目的：探讨选择围术期护理方法对胃及十二指肠穿孔患者进行干预后获得的临床效果。方法：选择我院2014年05月-2015年05月胃及十二指肠穿孔患者100例。选择抽签法对所有胃及十二指肠穿孔患者进行随机分组。C1组（观察组 50例）：选择围术期护理的方法进行干预；C2组（对照组 50例）：选择常规护理的方法。观察完成护理后在疾病并发症以及痊愈患者例数等方面表现出的差异。结果：所有胃及十二指肠穿孔患者完成护理后，在疾病并发症方面，C1组明显少于C2组患者（P<0.05）；在疾病痊愈患者例数方面，C1组明显多于C2组患者（P<0.05）。结论：临床选择围术期护理方法对胃及十二指肠溃疡患者进行疾病干预，能够将患者出现疾病并发症的概率有效降低，提高患者的疾病治愈率，最终显著提高胃及十二指肠溃疡患者的生活质量。
关键词：胃及十二指肠穿孔；围术期护理；常规护理
胃及十二指肠穿孔属于医院外科较为多见的一种急腹症。作为胃十二指肠溃疡疾病较为常见的一种并发症，表现出疾病变化快以及疾病情况严重等诸多的缺点。患者一经患病，如果未及时到医院就诊治疗，往往导致患者表现出中毒性休克症状甚至出现死亡的现象。针对此类疾病，以30岁至50岁的人群较为普遍，并且近几年表现出逐渐增加的趋势，从而对患者的生命健康造成了极为严重的威胁。针对此种疾病，临床主要选择外科手术的方法进行治疗，在对患者治疗的围术期，研究有效方法配合实施临床护理可以有效提高患者的疾病治愈率【1】。为了进一步分析围术期护理干预的临床价值，本文主要针对我院收治的胃及十二指肠穿孔患者，临床给予围术期护理干预后，患者疾病并发症发生率获得显著降低，疾病治愈率获得有效提高，现将临床分析报告如下。
1、资料与方法
1.1 一般资料
选择我院2014年05月-2015年05月100例胃及十二指肠穿孔患者。选择抽签法对所有胃及十二指肠穿孔患者进行随机分组。C1组：男27例，女23例；患者的年龄范围为25岁-70岁，患者的平均年龄为（49.3±1.9）岁；C2组：男28例，女22例；患者的年龄范围为26岁-71岁，患者的平均年龄为（49.5±2.1）岁；所有患者临床症状主要表现为持续性腹痛症状，合并表现出呕吐症状以及恶心症状，患者表现为表情痛苦，出现面色苍白现象以及四肢发冷现象。两组胃及十二指肠穿孔患者在临床资料方面，存在均衡性（P>0.05）。
1.2 方法
两组胃及十二指肠穿孔患者在住院后，对患者的疾病情况进行观察，临床选择胃十二指肠溃疡穿孔修补术以及选择胃大部分切除术进行治疗。在对患者实施手术的过程中，有效证明患者出现了胃十二指肠溃疡穿孔的现象【2】。配合对患者实施营养支持治疗、实施补液治疗、对患者酸碱平衡紊乱进行纠正以及对患者实施抗感染治疗等【3】。
1.2.1 C2组
针对C2组患者，选择常规护理的方法。首先，对患者讲解相关的疾病知识，减少患者对疾病的恐惧感，促使患者勇敢面对疾病及治疗；其次，向患者介绍医院的环境、医疗水平、医师配置等，加强患者的心理支持；第三，针对患者的紧张情绪和病情情况，联合家属进行宣教，向患者介绍成功案例，降低紧张感，缓解身体上的不适。
1.2.2 C1组
针对C1组患者，在C2组基础上，选择围术期护理的方法，具体步骤为：
1.2.2.1 对患者实施心理护理
因为此种疾病发病突然、疾病进展迅速，会导致出现不良后果，对此患者内心表现出较大的心理压力。所以要求护理人员需要对患者进行相关健康教育，对患者讲解疾病的有关知识，给予患者必要的支持以及鼓励，保证患者可以体会到重视感以及温暖感，提高疾病治疗信心【4】。
1.2.2.2 做好术前准备工作
在准备对患者实施手术前，要求护理人员需要有效完成外科手术的相关准备工作，按照医嘱完成有关检查，例如对患者实施肝肾功能检查、对患者实施彩超检查以及对患者实施凝血功能检查等【5】。
1.2.2.3 手术中护理
患者在进入到手术室后，内心会表现出恐惧感以及紧张感，对此护理人员需要同胃及十二指肠穿孔患者实施密切沟通以及交流，将患者的不良心理有效缓解，保证患者对手术治疗充满信心，确保成功完成麻醉以及手术治疗。手术过程中密切观察患者的临床表现及指标变化，及时予以干预措施。
1.2.2.4 手术后护理
完成手术后，要求患者选择去枕平卧位，保持6小时，确保头部偏向一侧，避免出现窒息现象。观察患者切口是否表现出出血现象，针对患者生命体征变化以及患者引流液性状等进行详细记录。观察患者疾病有所恢复后，将体位进行合理调整，有效实施床上活动。在饮食方面，需要有效按照医嘱进食，有效促进患者疾病的康复。
1.3 统计学方法
选择统计学软件SPSS16.0对胃及十二指肠穿孔患者的临床资料数据进行分析统计，选择X2检验以%形式表示计数资料，以P<0.05为存在明显差异，具有统计学意义。
2、结果
所有患者完成胃及十二指肠穿孔患者完成护理后，在疾病并发症方面，C1组明显少于C2组患者（P<0.05）；在疾病痊愈患者例数方面，C1组明显多于C2组患者（P<0.05）。具体情况可见下表。
3、讨论
针对胃及十二指肠穿孔患者临床实施外科手术治疗的过程中，存在一定的手术风险，为了能够将术后并发症出现的概率有效降低，提高患者的疾病治愈率，针对C2组患者主要选择常规护理的方法；针对C1组患者主要选择围术期护理的方法，最终能够获得显著的干预效果。
本次研究中，所有胃及十二指肠穿孔患者完成护理后，在疾病并发症方面，C1组明显少于C2组患者（P<0.05）；在疾病痊愈患者例数方面，C1组明显多于C2组患者（P<0.05）。有效证明围术期护理干预的价值体现。
总而言之，选择围术期护理的方法在胃及十二指肠穿孔患者进行手术的过程中实施临床干预，能够将患者出现疾病并发症的概率有效降低，将患者的疾病治愈率有效提高，最终显著提高胃及十二指肠穿孔患者的生活质量。
参考文献：
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[5]刘秋梅. 急性胃十二指肠穿孔手术围术期护理体会[J]. 河南外科学杂志，2013，1（02）：136-137.
论文作者:石恒君
论文发表刊物:《健康世界》2015年32期供稿
论文发表时间:2016/4/19
标签：患者论文; 肠穿孔论文; 疾病论文; 方法论文; 并发症论文; 表现出论文; 手术论文; 《健康世界》2015年32期供稿论文;