(广西玉林市第二人民医院肿瘤科 537000)
【摘要】目的：对优质护理在肿瘤晚期疼痛护理中的应用效果进行分析。方法：在我院2012年-2013年接收治疗的肿瘤患者中，随机选取76例肿瘤晚期患者，对优质护理在其疼痛护理中的应用效果进行分析。结果：观察组患者的护理满意度和护理质量评分明显高于对照组，二者差异显著，比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：优质护理在肿瘤晚期患者疼痛护理中的有效应用，有助于对其临床护理质量进行提高，同时提高患者护理满意度，值得推广。
【关键词】优质护理 肿瘤晚期 疼痛护理
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）36-0299-02
引言
晚期肿瘤患者大多会出现疼痛症状，严重影响到患者的身心健康，并会对治疗产生十分恶劣的影响。所以，临床护理过程中，采取合理的护理模式，可以极大的减轻患者的身心痛苦，显著改善患者的生存质量[1]。本研究中，我们从我院2012年-2013年收治的肿瘤晚期患者中随机选择76例进行研究，分析优质护理应用于肿瘤晚期患者疼痛护理中的效果。现将研究结果进行如下的报告。
1 资料和方法
1.1一般资料
从我院2012年-2013年收治的肿瘤晚期患者中随机选择76例进行研究，其中男42例，女34例，年龄分布39～86岁。所患肿瘤的类型包括消化系统和呼吸系统肿瘤，以及生殖泌尿系统肿瘤等。将所有研究对象进行随机分组，分别设为观察组和对照组两，每组各38例。两组研究对象的一般资料经比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组：采用常规护理模式进行护理。
观察组：对所有患者均采用优质护理模式进行护理，具体内容包括：(1)健康教育。护理人员要注意对引起患者疼痛的具体原因进行深入的分析，并对与患者疾病相关的问题进行详细的解释，讲解有关疾病发生、发展和预后的相关情况。并按照医嘱，为患者介绍饮食、用药、检查、疾病的相关知识等，并根据患者的实际情况进行有针对性的指导。(2)分散注意力。护理人员要积极主动的与患者进行交流，了解患者的兴趣爱好，指导其多参加各种娱乐活，从而有效转移患者的注意力，帮助患者放松心情，减少对疾病的注意力。（3）心理护理。肿瘤晚期患者大多思想负担较重，心情不佳，容易出现各种心理问题。护理人员要积极主动的解除患者，对其进行有效的心理疏导。并注意耐心聆听患者的倾诉，对患者表示理解和同情，并给予适当的宽慰和鼓励。从而维持良好的护患关系，增加患者的信任感和自信心。
1.3相关判定标准
1.3.1疼痛程度
利用视觉模拟评分法(VAS)评估患者的实际疼痛程度。指派经过严格培训的护理人员，指导患者按照自己对实际疼痛的实际感受，在视觉疼痛评估表上标记出与自身实际情况相对应的疼痛程度。一共分为四个等级：（1）无痛；（2）轻度：1～3分；（3）中度：4～6分；（4）重度：＞7分。
1.3.2患者满意度
科室自制调查问卷，在患者出院前一天进行发放，调查患者对护理工作的满意程度。问卷内容包括护理人员的服务态度和主动性、工作能力、关爱与沟通、病区管理、健康教育等5个方面。每个方面包括4个项目，每个项目分为二个等级：满意、不满意。
1.4统计学方法
对本研究中统计得到的相关数据，均利用SPSS 15.0软件进行统一录入和分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。若P <0.05，则代表最终结果有统计学意义。
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2 结果
2.1VAS评分改善情况
对两组患者的VAS评分改善情况进行统计分析，具体结果如下表所示：
表1 两组患者的VAS评分改善情况（x-±s）
观察组 对照组
护理干预前 4.27±0.48 4.02±0.54
护理干预后 1.25±0.36 2.86±0.44
对照组患者护理干预前后VAS评分组内比较差异明显(P<0.05)；观察组患者护理干预前后VAs评分组内比较差异明显(P<0.05)。两组VAS评分护理干预前组间差异不明显(P>0.05)，治疗后组间差异显著(P<0.05)。
2.2患者满意度
对两组患者对护理工作的满意度进行统计分析，具体结果如下表所示：
表2 两组患者对护理质量的满意度比较(%)
组别 例数 满意（%） 不满意（%）
对照组 38 32(84.2) 6 (15.8)
观察组 38 37(97.4) 1(2.6)
P / ＜0.05 ＜0.05
观察组和对照组的护理满意度分别为97.4%和84.2%，经比较，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.3护理质量
对两组患者的护理质量进行比较，比较的项目有分级护理和基础护理等，具体结果如下表所示：
表3 两组患者的护理质量评分比较（x-±s）
分组 健康教育 危重患者护理 基础护理 病房管理 护理文书
观察组 98.23±2.56 97.0±3.61 96.83±3.42 96.78±2.88 98.64±1.73
对照组 90.23±2.01 90.20±3.21 90.31±3.52 91.31±6.53 91.78±3.21
P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05
观察组的护理质量在分级护理、基础护理、病房管理、护理文书方面和健康教育方面均显著优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
晚期肿瘤患者大多会出现疼痛症状，导致患者出现各种心理问题，影响治疗效果和患者的生存质量。对肿瘤晚期患者实施优质护理，可以更好地帮助患者缓解思想压力，树立信心，更好的配合护理人员的工作，提高生存质量[2]。本研究中，我们即对观察组患者实施优质护理，经过护理干预，最终统计可得观察组的疼痛程度得到了明显的改善，且满意度和护理质量显著优于对照组。所以说，将优质护理应用于肿瘤晚期患者的护理工作中，可以有效减轻患者的疼痛程度，显著提高患者的满意度，并提高护理工作的实际质量。从而为医院创造更好的经济效益和社会效益，使医院在医疗市场上的竞争实力得以增强，更好的促进护理事业的快速发展[3]。
总之，将优质护理应用于肿瘤晚期患者的疼痛护理中，可以有效的提高患者的生存质量和满意程度，整体应用效果令人满意，值得临床大力推广。
参考文献
[1] 陈春贤，汪红霞，林克如.优质护理对肿瘤晚期患者疼痛的效果分析[J].护理实践与研究，2012，09（13）：38-39.
[2] 邓琴之.肿瘤晚期患者疼痛的优质护理效果分析[J].中国保健营养(上旬刊)，2013，23（3）：151-152.
[3] 李冬.优质护理对47例肿瘤晚期患者疼痛的临床效果观察[J].中国保健营养，2013，23（1）：250-251.
论文作者:黄学英
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第36期供稿
论文发表时间:2014-3-12
标签：患者论文; 肿瘤论文; 晚期论文; 疼痛论文; 质量论文; 满意度论文; 对照组论文; 《医药前沿》2013年第36期供稿论文;