安庆市第一人民医院眼科 安徽安庆 246000
摘要：目的：对青光眼术后实施白内障微切口超声乳化吸出术的护理对策进行分析探讨。方法：将2016.02.22日-2017.02.21日在本院接受青光眼术后实施白内障微切口超声乳化吸出术的65例患者电脑随机分成两个研究小组，一组实施常规手术护理（对照组，32例），一组采取综合性手术护理（观察组，33例）。将两组的术后并发症和术后一个月的视力进行比较。结果：观察组术后前房出血、角膜水肿、前房渗出发生率（0.00%、3.03%、3.03%）都比另一组低，术后一个月视力高于另一组（p＜0.05）。结论：综合性的手术护理对策应用在青光眼术后实施白内障微切口超声乳化吸出术患者中效果值得肯定。
关键词：青光眼；白内障；微切口超声乳化吸出术；护理
白内障、青光眼都是比较高发的眼科疾病，可能单发，也可能多发[1]，容易导致失明，临床治疗上述两种疾病主要是以手术的方式进行，白内障以白内障微切口超声乳化吸出术为主，青光眼以青光眼手术为主，两种手术都不会造成较大创伤，可快速恢复患者的视力，但前提是在围术期做好护理工作。本文为了深入分析青光眼术后实施白内障微切口超声乳化吸出术的护理对策，以65例患者为研究对象，结果如正文陈述。
1 资料和方法
1.1 资料
从在本院接受青光眼手术后实施白内障微切口超声乳化吸出术的患者中选取65例，收治起始时间为2016.02.22日，结束时间为2017.02.21日。
采取电脑随机分组的方法将65例患者分成两个研究小组。
观察组（n=33）——男患者例数：女患者例数=18：15；年龄范围：下限值55岁，上限值79岁，年龄平均值（64.12±4.23）岁。
对照组（n=32）——男患者例数：女患者例数=19：13；年龄范围：下限值56岁，上限值78岁，年龄平均值（64.31±4.29）岁。
两个研究小组患者的各项资料数据差别较小（P值大于0.05）。
1.2 方法
常规手术护理——对照组。做好术前检查工作，术后做好基础护理工作，嘱咐患者在用眼方面、饮食方面的注意事项。
综合性手术护理——观察组。综合性护理围绕着整个围术期开展护理对策，主要内容陈述如下：①手术前：全面检查患者的眼部状况以及身体各项指标，了解其心理状态，详细介绍手术流程和需要患者配合的事项，鼓励患者树立治愈信心，说明尽早恢复视力的重要性，提前备好术中用品，将手术室内的温湿度调节至舒适范围，将患者安全送至手术室，和手术室护理人员做好交接工作。②手术后：术后提前告知患者及患者家属可能会出现的并发症及预防措施，协助患者在休息时取仰卧位，叮嘱患者不得出现搓眼、咳嗽、打喷嚏、低头等行为，预防创口出血、人工晶体脱位等不良事件。定时查看术眼的伤口愈合状况及分泌物的量，适时询问患者疼痛情况，结合疼痛程度采取注意力转移法、给药法等方式缓解疼痛。③出院时：在饮食方面做好指导工作，手术后的患者应要适当补充蛋白质和维生素，远离辛辣食物，以半流食为主，多饮水以促进排便，叮嘱患者要十分注意眼部卫生，定期复诊。
1.3 观察指标
术后观察并记录每个小组患者的并发症发生状况，术后一个月测量两个研究小组患者的视力。
1.4 统计学处理
用“%”的形式表示并发症发生率等（计数资料），并用卡方值检验。在用SPSS20.0软件核对后，当对比指标数据有差别时，用P＜0.05表示。
2 结果
2.1 术后并发症
如表一数据所示，两个研究小组患者术后各种并发症的发生率相比，明显是观察组更低，p值＜0.05。
3 讨论
白内障是老年人的常见疾病，以视力低下为主要症状，青光眼以视野缺损、视盘凹陷为主要表现，由眼压升高引发[2]，两种疾病均具有极高的发病率，白内障微切口超声乳化吸出术治疗白内障患者可使其前房稳定性提高，尽快恢复视力，青光眼手术也可及时消除症状，但手术受患者年龄大、术后行为不良等因素的影响[3]，容易引起并发症，延迟视力恢复，可见积极预防并发症是帮助患者术后视力尽快恢复的关键手段。
常规手术护理缺乏人性化，仅按照手术流程做好术前准备，术后实施基础护理，在预防并发症方面的效果较差。综合性手术护理在术前不但做好了术前检查等工作，还从患者心理角度出发，采取相关手段使患者康复信心增强，此外，通过手术知识普及的方式可让患者恐惧感减轻[4]，术后指导其取正确体位，在饮食、日常行为等方面做好指导工作，可预防产生搓眼、低头等影响手术疗效的行为。
表一数据显示，两个组的并发症发生率相比，观察组更低，可见综合性手术护理能够有效预防并发症，此外，观察组患者术后一个月的视力更高，说明并发症减少后视力可尽快恢复。
总之，为青光眼术后实施白内障微切口超声乳化吸出术的患者提供综合性的护理对策效果可靠。
参考文献：
[1]古风琴.青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的护理探究[J].河南医学研究，2017，26（4）：733-734.
[2]胡勇花.青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的护理[J].护士进修杂志，2014，29（7）：667-668.
[3]李晴晴，钟晓丽，方艳霞.整体性护理在青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术患者中的应用[J].医疗装备，2017，30（9）：186-187.
[4]王佳莹，刘玲玲.青光眼术后行白内障微切口超声乳化吸出术的护理[J].中国医药科学，2017，7（7）：108-111.
论文作者:许丽丽
论文发表刊物:《健康世界》2017年19期
论文发表时间:2017/11/23
标签：术后论文; 患者论文; 青光眼论文; 白内障论文; 切口论文; 超声论文; 手术论文; 《健康世界》2017年19期论文;