河南省平玉县中医院
摘要：近几年，由于环境污染、竞争压力、工作节奏加快、生活方式改变等诸多因素影响，我国女性的妇科疾病谱发生很大改变，特别是月经不调、多囊卵巢综合征、经前期紧张综合症、围绝经期综合症、反复流产、卵巢早衰、子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、妇科肿瘤等妇科疾病发病率明显上升，并呈年轻化趋势。有着源远流长、博大精深、独特理论体系和临床疗效的中医药，已成为预防、治疗诸多妇科疾病的重要手段之一。本文就以女性常见妇科疾病的中医预防与保健提出建设性的意见。
关键词：妇科疾病；中医；预防；保健
1.女性常见妇科病
1.1滴虫性阴道炎
滴虫性阴道炎是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫的生活史较简单，只有滋养体而无包襄期，滋养体生活力较强，能在3～℃温度下生存21天；在46℃时生存20～0分钟；在半干燥的环境中生存10小时左右，在普通肥皂水中也能生存45～20分钟。在PH酸碱度5以下或7.5以上的环境中则不生长。患滴虫性阴道炎的阴道PH值一般为5.1～.4。月经前后，隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫常得以繁殖，引起炎症的发作。传染途径有：1、直接传染，经性交传播；2、间接传染、经公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、厕所、衣物、器械及敷料等途径传播。临床表现为滴虫性阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状，白带增多及阴道瘙痒，若有其他细菌混合感染则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴间，或有灼热、疼痛性交痛等。如尿道口有感染，可有尿频、尿痛，有时可见血尿。检查时可见阴道粘膜有散在红色斑点，后穹窿有多量液性泡沫或脓性泡沫状。
1.2霉菌性阴道炎
念珠菌性阴道炎是一种常见的阴道炎，发病率仅次于滴虫性阴道炎，由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。念珠菌对热的抵抗力不强，加热至60℃，1小时即可死亡。但对干燥日光、柴外线及化学制剂等抵抗力较强。一般认为，白色念珠菌主要由肛门部传染，与手足癣疾病无关。当阴道中糖原增多，酸度增加时，最适于念珠菌繁殖引起炎症，故多见于孕妇、糖尿病人及接受大量雌激素治疗者。有念珠菌感染的阴道PH值通常在4～。如长期应用抗生素，改变了阴道内微生物之间的相互抑制关系，极易使念珠菌得以繁殖而引起感染。念珠菌可存在于人的口腔、肠道与阴道粘膜上而不引起症状，这三个部位的念珠菌可互相感染，当局部环境条件适合时易发病。要为外阴瘙痒、灼痛。症状严重时座卧不安，痛苦异常，还可有尿频、尿痛及性交痛。急性期白带增多，典型的白带呈白色稠厚豆渣样。检查时可见小阴唇内侧及阴道粘膜上附着白色膜状物，擦除后露出红肿粘膜面，急性期还可能见到白色膜状物覆盖下有受损的糜烂面及表浅的溃疡。
1.3盆腔炎
女性内生殖器及其周围组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎。盆腔炎为妇科的常见病，炎症可局限一个部位，也可几个部位同时发病，按其发病过程，临床可分为急性与慢性两种。急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。慢性炎症由于久治不愈，反复发作，而影响妇女的身心健康，给病人造成痛苦，因此必须重视盆腔炎的防治。主要引起盆腔生殖器炎症的病原体为葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌。传染途径：（1）经淋巴系统蔓延。细菌经外阴、阴道、子宫颈及子宫体创伤处的淋巴管侵入盆腔结缔组织及内生殖器其他部分，是产褥感染、流产后感染及某些宫内节育器有关感染扩散的主要途径。（2）经血液循环传播。（3）沿生殖粘膜面以子宫颈、子宫内膜、输卵管内膜至卵巢及腹腔。（4）直接蔓延。腹腔中其他脏器感染后，直接蔓延到内生殖器，如阑尾炎可引起输卵管炎。
1.4更年期综合症
更年期为妇女卵巢功能逐渐消退至完全消失的一个过渡时期，在更年期的过程中，月经停止来潮称停经。一般发生在45～5岁之间。部分妇女在更年期可出现一系列性激素减少的症状，包括植物神经功能失调的症候，称更年期综合症，也可随之发生。它持续时间长短不一，一般经2～年左右。症状：1、与内分泌有关，用性激素治疗可改善。早期症状：潮热、出汗、面部发红，持续时间短者数秒，长者数分钟，轻者每日数次，重者十余次或更多。情绪不稳定、易激动、吵架、好哭、自己不能控制。晚期症状：外阴与阴道萎缩、阴道干澡、疼痛、外阴瘙痒；尿道缩短、粘膜变薄，常有尿频、尿急或尿失禁，尿道口易产生红色肉阜。膀胱也因粘膜变薄而有反复发作的膀胱炎；宫萎缩，盆底松弛，出现子宫膨出，阴道膨出；皮肤干燥、弹性减弱、有时瘙痒；血脂升高；质疏松；乳房萎缩、变软下垂。2、非特殊的：属于心理或精神方面症状，如倦怠、精力不集中、头晕、头痛、抑郁、耳鸣、失眠、性欲下降，这些症状与本人的环境个性有关。
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2.妇科疾病的中医预防
2.1中医预防原理
女性因特殊的解剖生殖器官，有着月经、妊娠、产育、哺乳等特殊生理活动，中医认为这些生理活动均以血为用，使机体常常处于气血相对不平衡状态，外感病邪、情志内伤、生活失度和体质因素常常容易成为致病的原因，使机体脏腑功能失常，气血失调、生殖器官受损，导致妇科疾病的发生。中医中药治疗妇科病是以整体观、辨证观为指导，通过望、闻、问、切的诊断方法，并结合现代先进的诊断技术，根据疾病不同的证候、个体的体质、不同的时令、地域等分清疾病的寒、热、虚、实，进行辨证施治，根据不同的疾病、不同的证型选用滋肾补肾、疏肝养肝、健脾和胃、调理气血、活血化瘀，软坚散结、清热解毒等治疗方法，全面调节机体脏腑功能，使气血流通，脏腑功能协调，达到治疗疾病的目的。由此可见，中医药治疗妇科疾病的特色与优势主要是调经、种子、安胎、产后调治、治疗带下及养生保健，对于月经不调和功能失调性子宫出血、痛经、经前期紧张综合症、多囊卵巢综合症、围绝经期综合症、盆腔炎、阴道炎、妊娠剧吐、先兆流产和反复流产、产后恶露不绝、产后身痛、产后体虚、产后缺乳及不孕症等疾病的治疗有独特的疗效，对于一些妇科恶性肿瘤的术后、化疗或放疗后的患者配合中医药治疗能够提高机体免疫力和耐受力，降低化疗药物或放疗的毒、副作用，提高生活质量或恢复健康。
2.2中医治疗妇科病优势及方法
疗效好、无长期使用激素类药物的烦恼、毒副作用较西药明显减少。妇科疾病是女性健康的第一杀手，带给女性很大的安全隐患，为了避免这些情况的发生，需要对妇科疾病进行预防，那么怎样预防妇科疾病呢？下面是对此问题进行的具体介绍。
2.2.1保持良好饮食习惯
起居饮食习惯对于预防妇科疾病有着极大的帮助，在饮食方面，既要保持营养，又要注意不要过食油腻、刺激等食物，另外还要注意休息，别熬夜，要早睡早起，这些生活习惯，对于调经、还有一些妇科疾病的恢复治疗都是非常有帮助的。
2.2.2保持良好心态
保持良好心态也是很重要的，可以有利于身体的健康，心理因素对于妇科病的影响也比较大。中医认为情绪紧张，工作压力大等状况就非常容易伤及肝气，导致肝气郁结或者是肝阳上亢，从而导致月经失调，内分泌失调，甚至不孕症的发生。所以要注意劳逸结合，学会给自己减压，放松心情。
2.2.3保持个人良好卫生习惯
注意私处卫生可以有效的预防各种妇科疾病的产生，私处的清洁工作是不容忽视的，一定要养成良好的卫生习惯，女性每天都应该清洗私处，性生活前后更是要特别注意，最好让伴侣也一起清洗，专家说像妇炎洁这种含有中草药的洗液、其中含有的苦参、百部等中草药都是具有清热、燥湿、收敛的作用，这些中草药外洗可以起到防治外阴瘙痒等带下病的辅助作用，作为日常护理也是不错的选择。
2.2.4保持良好的性生活习惯
避免意外妊娠也是可以避免妇科疾病的产生的，如果发生了性生活，还是应该注意避孕，防止意外妊娠。有些女生去一些小诊所或者是不正规的医院就诊，容易发生盆腔炎症、穿孔、药流不全、人流不全等等，会直接影响到以后生育。所以要学会爱护自己，增强自我保护意识，必要的情况下尽量使用避孕套。
2.2.5重视妇科检查也是避免妇科疾病
提前进行检查可以更准确的知道自己的身体健康情况，已婚的妇女由于性生活的增加，各种炎症的几率就会增加；到40岁以后，妇科肿瘤的发生也会逐年的增加；另外到更年期、绝经前后、尾绝经期会使更年期综合症以及老年性阴道炎发生率增多。建议对于已婚的妇女每年做一个常规妇科检查，做一个宫颈的防癌刮片，以及盆腔的B超，这样的话就能早期发现一些妇科疾病，降低重症的风险。
3.小结
女性的妇科疾病是困扰女性健康的一个普遍问题，本文通过举出常见的女性妇科疾病并提出相对的中医预防与保健措施，加强女性常见妇科疾病的中医预防与保健，在针对疾病治疗的同时，定期做体检，学习保健知识，进行妇科保健，不但有利于疾病的恢复，也可以防治常见的妇科疾病，有很好的临床意义和推广价值。
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论文作者:黄桂英
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/27
标签：妇科疾病论文; 阴道炎论文; 阴道论文; 炎症论文; 综合症论文; 粘膜论文; 女性论文; 《健康世界》2015年15期论文;