山东省济宁市第一人民医院 272000
摘 要：目前，我国护理工作方面仍然存在着这样那样的问题，这一定程度上制约了我国医疗事业的进步和发展。护理安全是护理工作的基本保障，安全管理是保障病人生命安全的重要方式，为了削减质量不足，为了加强我国护理工作人员护理的水平，帮助患者早日恢复健康，减少医生和患者之间的矛盾。该文章针对我国当前护理安全工作当中存在的问题做出了详细的研究和探讨，并针对一系列问题提出了实时可行的解决方案。
关键词：加强；护理; 安全管理; 内容; 影响因素; 措施
一 引言
人民的生活水平提高后，对自身的健康越来越重视，对医疗行业的服务水平也提出了更好的要求，为了提高医院的医疗水平以及经济效益，医护人员一定要做好临床护理工作，要为患者的健康负责，还可以降低治疗的风险，在入院治疗期间，存在一定安全隐患，有时会发生医疗事故，为了降低医疗事故的发生概率，需要提高护理安全管理水平，要营造出良好的医疗护理环境，也要找到对护理安全不利的因素，并且找到相应的治理办法，防止护理治疗过程中发生危险。
二 护理过程中存在的主要风险因素
（一） 技术因素
指的是因为护理工作人员自身的职业水平不高、工作经验不足或者主管因素影响等等多种原因造成患者的安全问题受到了威胁。尤其是随着当前科技的进步，各种新技术、新项目的更新速度逐渐加快，各大医院都希望将这些高新科技运用到工作当中，这就为医护人员的护理工作提出了更高的要求和标准，为其造成了很大的工作压力，这就为护理安全问题造成了很大的隐患。
（二）人员因素
指的是医院护理工作人员的数量和质量方面的配置不能够满足患者的需求，达不到规定标准，这就为安全问题埋下了隐患。目前，虽然国家和医院对这方面的问题都十分关注，医院护理工作人员的素质和数量都得到了很大的提高，但是如果医护人员不能够跟上科技更新的发展速度和专业的发展需求，医院不能够对护理人员进行有针对性、有效性的培训，合理增加医护人员的数量，那么会对护理安全造成很大的影响。
（三）用药和设备因素
指的是对患者使用的药物配比出现错误、、给药方式不正确、医疗设备应用不当等多种原因为患者的安全带来隐患。尤其是当对患者使用大量一次性的药品或者设备的时候，这类问题存在的安全隐患问题尤其严重。
（四） 环境因素
环境因素方面涉及的范围比较广，并且十分复杂。比如不可预料的事故、自然灾害这种不可抗因素；也包括很多在院内感染，食品安全，环境卫生等一系列因素。
（五） 管理因素
指的是因为医院的管理规章制度不完善、护理工作人员的培训效果不合格、各种物资设备管理欠稳妥、医护工作人员职业道德意识比较薄弱、领导监管不严等。上述原因很容易导致事故和纠纷的发生，是近些年来护理安全问题的主要原因，同时也是为患者带来安全隐患最大的威胁之一。
（六）患者的违医行为
随着人们每天接受的信息量的逐渐增多，科学界提倡人们要具备怀疑的精神，很多患者对现代医生的一些诊断和治疗都抱有怀疑的态度，甚至不按照遗嘱配合医生和护理人员进行积极的配合治疗，造成了患者的安全问题。
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三 加强护理安全管理的方法探讨
(一) 重视安全教育
护理安全管理最基本的就是安全教育问题。安全教育问题是需要全员共同参与才能更好的开展，医院建设者应该结合护理人员实际状况，定期开展护理安全教育工作，以会议、培训或者讨论等形式，丰富教育形式。全体护理人员应该积极投入到教育工作中，配合教育工作人员，针对护理安全管理中存在的问题一一进行突破。
(二) 完善护理制度管理
制定出完善可行的护理管理制度是加强护理管理工作的重要方法，很多医院愿意投入大量资金聘请专家从事医院事物管理，但是，护理人员通常还来不及培训就与这些专家共同工作，导致护理安全管理存在较大隐患。另外，由于护理人员数量不足，专业素质偏低，在实际护理过程中忽视了规范流程的重要性，私自简化工作流程，导致护理安全管理问题重重。因此，医院必须加大教育宣传力度，规范护理操作流程，采用奖励机制，提高规章制度的可操作性。
(三) 严格监督抓主要矛盾，完善信息化治理方案
加强护理安全管理还需要重视领导监督、职工互相监督的作用。安全管理要具有针对性，对容易出现问题的环节( 手术室、急诊科、ICU) 进行重点监督。另外，医院还应该注重信息化管理的重要性，近几年，信息技术已经广泛运用与各行各业，为了强化护理安全管理，提高医院的整体竞争力，医院应该创建护理系统的办公网页、利用互联网设备护理教育、安全以及管理等栏目，为护理安全提供技术保障。
(四) 建立预警制度
护理人员在护理过程中要对特殊病人进行特殊对待，在护理期间严密观察患者反应，一旦出现不正常的反应，及时通知主治医师。同时注意特殊时间对病人的护理，如某疾病高发季节，在医院人流量变大的情况下，保证治疗高分期对患者的护理不懈怠。
(五) 人力资源利用合理最大化
工作人员管理利用存在分配不均的状况，增强护理管理工作必须实现人力资源合理利用。首先，医院应该重视护士人员的心理健康，只有确保护士拥有积极向上的精神，才能为患者提供更可靠的服务。另外，医院还应该根据各部门对护士的实际需求，从数量和质量两方面着手，合理调配护士资源。最后，合理调配人力资源还需要医院结合病人的实际需求，综合考虑病人数量、护理需要以及危重病人的情况等，为护理安全管理提供人力资源保障
(六)完善保洁工作
加强医院的环境卫生管理，严格消毒的地方必须管控好，让院内有一个良好的清洁环境，同样患者也有一个好的医疗环境。
四 结论
通过本文的分析可以看出，加强护理安全管理有着重要的意义，其不但可以保证患者的生命安全，还可以提高医院的护理水平，可以增加医院的治疗效果，还可以提高患者的满意度，使医患之间的关系更加和谐。总之，护理安全管理与医院的经济效益有直接关系，为了促进医疗卫生事业的发展，院内领导人员必须高度重视护理管理工作，领导人员必须在明白护理安全详情的情况下，提出具有针对性地采取解决措施，如重视安全教育、规范护理操作流程，提高规章制度的操作性以及合理配置人力资源等，为患者提供安全可靠的护理服务。
参考文献
[1]刘亚玲.“以人为本”的护理管理观念与管理艺术. 贵州医药,2002,26(9):862-863.
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[4]刘亚玲.“以人为本”的护理管理观念与管理艺术. 贵州医药,2002,26(9):862-863.
论文作者:吕燕
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月
论文发表时间:2016/4/11
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