（湖北省中山医院，湖北 武汉 430033）
【摘要】目的：探讨核心肌力训练对脑卒中后康复的影响。方法：选择2015年6月-2019年12月治疗脑卒中的患者60例作为对象，随机数字表分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。对照组采用常规康复训练，观察组采用核心肌力训练，经过1个月的训练后对训练效果进行评估，比较训练前后两组的患者的日常生活能力和平衡能力。本研究中，两组患者训练前后差异均无统计学意义（p>0.05），观察组患者的日常生活能力以及平衡能力显著优于对照组（p<0.05）。结论：将核心肌力训练应用到脑卒中患者的康复中，有较好的训练效果，经过一段时间的训练后，患者的日常生活能力以及平衡状态都有所好转，值得被推广应用。
【关键词】核心肌力训练；脑卒中后康复；影响
脑卒中有被称为中风以及脑血管意外，属于一种急性脑血管疾病，主要是因为患者的脑部血管突然发生破裂或者是因为血管的阻塞导致血液无法流入大脑而引起的脑组织的损伤[1]，主要包括出血性卒中以及缺血性卒中。其中出血性脑卒中的死亡率较高，对于脑卒中的治疗主要采取药物治疗和手术治疗的方法，随着临床医学的发展，治疗效果也越来越突出，但是合理的康复训练对于患者生存质量的提高也是至关重要的，在进行康复训练期间应该限制饮食中的盐含量，禁烟酒，多食一些新鲜的额水果蔬菜，忌肥腻厚重的食物。因此，本文采用随机对照方法进行研究，探讨核心肌力训练对脑卒中后康复的影响，并做了如下报道。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2015年6月-2019年12月治疗脑卒中的患者60例作为对象，随机数字表分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。对照组30例，男20例，女10例，年龄（53-72）岁，平均（61.49±5.77）岁。观察组30例，男23例，女7例，年龄（51-74）岁，平均（62.11±5.82）岁。两组临床资料比较均无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组：采用常规康复训练。对患者进行常规训练，主要包括良肢位摆放以及偏瘫肢体主被动的训练，床边桌边坐站训练，坐立位平衡的训练以及偏瘫下肢的负重训练等，训练标准为每天一次，每次训练的时长为40-60min，每周需要训练六天。
观察组：采用核心肌力训练。在对照组的基础上加以核心肌力训练。（1）躯干前屈训练。取患者仰卧位，对下肢进行固定，前驱抬起患者胸廓，将患者的双肩抬离床面。（2）桥式运动训练。取患者仰卧位，以患者的双足以及肩膀为支撑点，双膝关节垂直弯曲[2]，抬起患者的臀部以及下肢，使患者的膝和肩在同一个水平面上。（3）腰椎后伸运动训练。适当的调整运动器的座椅等，以最小的负荷量为基准使患者的胸椎尽可能的向后方延伸。
1.3观察指标
训练效果。经过一段时间的训练后比较患者的日常生活能力以及平衡能力。
1.4统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1两组训练效果比较
两组患者训练前后差异无统计学意义（p>0.05），观察组患者的日常生活能力以及平衡能力显著优于对照组（p<0.05），见表1。
3 讨论
脑卒中又名中风和脑血管意外，是由于脑部血管突然破裂或者是由于血管阻塞而导致血液不能流入大脑进而引起脑组织损伤的一种急性脑血管疾病，在多种研究报告中可以看出，脑卒中是我国成年人残疾的首要原因，其发病的特点主要是高发病率，高死亡率以及高致残率[3]，患病的患者大多为40岁以上的中年人，其中男性患者较女性多，脑卒中的病因主要是血管性的危险因素，性别，种族以及年龄和不良的生活方式等，发病时的主要症状是头晕，头疼，肢体麻木，吐字不清楚等，严重时还有可能出现半身不遂的情况。对于脑卒中的患者的治疗原则应该遵循以下几点：溶栓，抗血小板，抗凝，保护神经以及降压治疗等，脑卒中又两种不同的类型，分别是出血性脑卒中和缺血性脑卒中，对于不同类型的脑卒中来说，治疗的手段也是有所不同的，由于一直以来就比较缺乏有效的治疗手段，因此，康复训练对于脑卒中患者的康复是极其重要的。
近几年来，除了药物治疗和手术治疗以外，对于脑卒中患者的康复训练也被大量的提倡，在许多的研究中都可以看出核心肌力训练对于脑卒中后康复的影响效果较好。本研究中，两组患者训练前后差异无统计学意义（p>0.05），观察组患者的日常生活能力以及平衡能力显著优于对照组（p<0.05）。说明核心肌力训练在脑卒中患者的康复方面有很好的效果，可以有效的改善患者的日常生活能力以及平衡能力，通过研究可以发现，患者整体的状态都有所好转，有效的提高了患者的生命质量。
综上所述，说明将核心肌力训练应用到脑卒中后患者的康复训练中，训练效果较为明显，可以有效的改善患者的日常生活能力以及平衡状态[4]，对于临床上提升脑卒中的治疗效率具有非常积极的影响，值得被推广应用。
【参考文献】
[1]何雯雯, 李岩, 顾旭东,等. Thera-Band抗阻肌力训练对脑卒中患者下肢运动功能及步态的影响[J]. 中华物理医学与康复杂志, 2018, 40(2):106-109.
[2]尹正录, 朱小云, 范章岭,等. 等速肌力训练对脑卒中偏瘫患者上肢运动功能及日常生活活动能力的影响[J]. 中国康复理论与实践, 2017, 23(9):1086-1090.
[3]许伟成, 张鸣生, 白文芳,等. 踝关节等速肌力训练对老年脑卒中患者平衡功能的影响[J]. 中国临床解剖学杂志, 2017, 35(4):466-468.
[4]杨英麦, 梁琪, 万新华,等. 国产注射用A型肉毒毒素治疗脑卒中后上肢痉挛的安全性和疗效的随机双盲对照研究[J]. 中华神经科杂志, 2018, 51(5):355-363.
论文作者:李莹 邱峥
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
标签：患者论文; 脑卒中论文; 能力论文; 肌力论文; 日常生活论文; 核心论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年第08期论文;