（廊坊卫生职业学院；河北廊坊065001）
【摘要】对于在呼吸内科临床见习中应用现代综合立体教学方式产生的作用进行分析与探讨。对于临床在校学生来说，临床见习是在为以后临床工作奠定一定的基础，书本上的知识与临床见习相结合，能加强学生对知识的掌控能力，学习在实践中的临床素养等方面，对学生的学习范围更全面。如今，现代综合立体教学正慢慢取代传统教学方式，走进人们眼帘。在临床见习中，现代综合立体教学的应用逐渐增多。在进行现代综合立体教学的形势下，同时提高学生的理论和操作能力。
【关键词】现代综合立体教学 呼吸内科 临床见习
随着我国经济教育水平的逐渐提高，各学科的教学质量、教学资源也逐步提高。学生们专科的学习有极大的帮助。在临床医学生的临床见习中，现代综合立体教学的方式逐步进行采用。所谓现代综合立体教学就是以临床见习为核心，通过PBL、SPE/Xs、miniCEX等带教方法进行辅助教学。上述几种方法的结合，使学生能主动思考学习中遇见的问题，在临床见习中能迅速将书本上的理论知识与实际操作相结合，提高对知识的掌握程度、临床素养以及临床上的动手操作能力[1]。呼吸内科作为内科中一个大科，在该科中所见的病例复杂、知识点繁琐，单单通过理论知识的学习不足以对病情学习透彻，因此需要临床见习的进行。临床见习是临床医学生在学习中不可缺少的一部分，同时实行现代综合立体教学方法可以提高学生自身解决问题的能力，对于临床思维的培养和团队合作精神等方面具有很大的影响[2]。
1.医学生在校期间进行呼吸内科临床见习的重要性
对于呼吸方面的学习是学生在内科学习中一项极为重要的方面，呼吸方面涉及内容广，病例种类多，在呼吸内科的疾病中，既有常见病如上呼吸道感染等，也有各种消耗性疾病如慢性阻塞性肺疾病、肺癌等，还有突发性疾病如支气管哮喘等，种类繁琐，对于知识的学习任务也是十分繁重，因此在对于呼吸内科的学习中，进行临床见习是十分必要的，在临床见习中，老师通过对医院现有病患出现的临床症状以及临床资料的讲解，学生们通过亲眼所见、亲手去感知，能够加深对知识的理解力，提高对知识点的掌握能力[3]。医院见习抛开固定的片面的书本学习方法，是学生在学习与工作之间的一个过渡过程，在要进行工作前提前熟悉临床环境、临床工作的形式等，在掌握书本理论知识的同时，培养临床技能的操作以及临床素养的形成[4]。
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2.现代综合立体教学的内容
2.1PBL教学方法
PBL教学方式就是问题式教学方式，带教老师向临床见习的学生们提出问题，学生们自动成组，通过查询资料、分析数据、对患者的询问等方法，对老师提出的问题进行解答，小组成员互相合作，均摊任务，解决问题，且最好能预想到老师下一个问题的内容等[5]。PBL教学方式可以提高学生的积极性，能够让学生参与到教学中来，加强学生对理论知识的掌控程度。
2.2 SPE/Xs教学方法
若在学生临床见习中未遇见具有典型症状的患者，则带教老师需采取SPE/Xs的教学方法，通过模拟标准化病人的临床情况，对学生进行操作考察等。该项教学方法的运用能够使学生快速熟练地掌握疾病的标准知识[6]。
2.3 miniCEX教学方法
MiniCEX是CEX的一种进化版本，主要是在临床实习中对学生的一种考核，多个资历深、工作经验足的住院医师或教师对于学生的表现进行评价，学生主要是进行模拟医生的操作，对病人进行问诊、体格检查、病人信息的了解、与病人相处的关系、数据资料的分析等多种方面，住院医师以及教师对学生的表现进行不同的评价，根据不同的评价，判断学生的能力。该项方法可以对学生的能力以及知识的学习程度进行考核，促进学生的学习动力[7]。
3.对于现代综合立体教学产生的效果进行分析
在对临床见习的学生进行一定内容的呼吸内科知识讲解以及运用现代综合立体教学后，对学生进行问卷调查以及考核，通过结果对现代综合立体教学方式产生的结果进行分析，与传统教学模式比较的结果来说，立体教学方式使学生对书面理论知识的理解增强，提高了学生的动手能力，调动学生对学习的积极性，促进学生之间团结的关系，提高学生的临床素养，培养临床思维等方面，具有明显的效果，受到学生的喜爱，为以后学生在医院进行临床工作提供了很大的帮助[8]。
医院临床见习对临床学生来说，是在学习生涯中必不可少的一方面，医院见习所学到的知识是书本上学不到的，在培养学生的临床思维以及提高学生的临床操作能力上具有很高的影响力。呼吸内科知识点的学习繁琐，学习任务重，在学习该科的同时，医院见习的学习能够让学生更能主观地了解疾病的临床表现、治疗要点等各个方面，使书本上的知识更加的清晰明朗，使抽象化的知识点变得具体化，加深学生对知识点的记忆，使学生对疾病的学习更加完整，现代综合立体教学通过各种先进的带教方法配合学生的临床见习，能更好地促进学生各方面的发展，通过自身的能力去了解问题、查询问题、解决问题，促进学生之间的团结合作，使理论学习和实际操作的学习相结合。因此就对于学生的学习来讲，现代综合立体教学相较于传统的带教模式对学生的全面发展更具有优势，应当在医学院校广泛的普遍。
参考文献：
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论文作者:陈昱洁
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月下第8期
论文发表时间:2017/6/15
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