江苏省无锡市锡山区中医医院内科护理室 214199
【摘要】目的：分析心血管内科护理管理中风险因素，探讨有效的防护措施。方法：选取我院心血管内科2015年2月~2016年11月期间收治的130例患者作为研究对象，将其随机分为观察组（加强风险防护后）68例和对照组（加强风险防护前）62例，比较两组患者的临床护理效果。结果：与对照组相比，观察组患者对护理的满意率相对更高，而投诉率以及风险事件发生率相对更低，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对心血管内科护理管理中的风险因素，采取相应的防护措施，降低护理风险，提高疾病的临床治疗效果，更好的保障患者的健康安全。
【关键词】心血管内科；护理管理，风险因素；防范措施
心血管内科疾病是临床常见、高发的疾病，其病情复杂且风险程度高。心内科疾病患者在得到有效救治后，仍不能保证其病情再无风险，受到诸多因素的影响，随时会出现异常变化，增加疾病的凶险程度，危及患者的生命健康安全[1]。需要着重加强护理管理，并针对其中存在的风险因素加以防护，提高心内科护理质量，更好的保障患者的健康安全。本研究以我院心血管内科收治的130例患者作为研究对象，寻找护理管理中的风险所在，分析其对于心内科患者治疗恢复的负面影响，探究其针对性的防护措施，现报告如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
本组研究对象为我院心血管内科2015年2月~2016年11月期间收治的130例患者，对其展开分组对照研究。将2016年1~11月期间收治的68例患者作为观察组，其中男性39例，女性29例，最高龄78岁，最低龄54岁，平均年龄（63.7±4.5）岁。将2015年2~12月期间收治的62例患者作为观察组，其中男性32例，女性29例，最高龄76岁，最低龄55岁，平均年龄（64.2±5.2）岁。两组患者的基本资料对照相仿（P＞0.05），本研究具有可行性。
1.2护理方法
我院于2016年1月开始进一步加强对心内科护理风险的防护，针对既往的经验教训，分析心内科风险事件的发生原因，从护理管理工作中找寻问题，并予以妥善解决，具体如下：
①风险识别：定期开展安全教育培训，提高心内科护理人员的安全意识和责任意识，从细节着手，加强对心内科风险事件的预防。提高护理人员的风险识别能力，认真学习心内科相关规章制度及相关法律，医嘱的执行、交接班、护理文书书写以及用药等情况，需要严格、细致的予以审查、核对，确保其规范、合格，一旦发现问题，及时、妥善的予以处理。
②风险防控：加强对患者的安全防护，在床边增设护栏，防止其坠床。病床边不得放置尖锐物品，避免碰上患者。患者下床活动时，需要由护理人员及其家属予以陪同，并清除地面积水和障碍物，并做好防滑措施。针对患者生理上的异常反应和心理上的负面情绪，采取针对性的防控措施。
③增进护患沟通：密切监测患者病情和体征变化的同时，增进护患沟通，了解其心理状态，并积极予以疏导。开展健康教育，向患者及其家属介绍心内科疾病知识、防治和护理办法，提高患者的认知。护理人员需要得到患者家属的支持与配合，并对其进行相应的指导，使患者家属掌握最基本的护理技巧，并对患者的饮食、用药以及日常行为的注意事项予以全面的了解，便于监督和管理。
1.3统计学处理
以SPSS19.0统计学软件进行数据的处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。
2结果
与对照组相比，观察组患者对护理的满意率（95.59%＞79.03%）相对更高，而投诉率（1.47%＜8.06%）以及风险事件发生率（0＜3.23%）相对更低，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细数据见于表1：
3结论
心血管内科疾病是威胁人类生命健康安全的主要疾病，其病情危急、凶险，需要得到及时、有效的救治。待患者病情稳定后，仍不可放松警惕，而是需要持续进行护理管理，促进患者的良好恢复到。心内科护理工作具有很高的风险性，一方面是由于护理人员所引起，另一方面则是源于患者自身。护理人员对于患者的病情了解不够详细和透彻，并不能提前预判可能发生的风险。护理人员的安全意识和责任意识不强，在医嘱的执行、交接班、护理文书书写以及用药指导等方面不够认真、仔细，对于护理技术的掌握不够娴熟，不能熟练的操作相关的仪器设备，很容易出现操作上的失误，继而引起心内科风险事件的发生，另外，护理人员与患者及其家属的沟通不畅，未能将心内科疾病知识、防治和护理办法传达给患者，而患者对于自身疾病缺乏认知，护患双方缺乏理解和信任，使患者不能积极配合护理人员的工作，不遵循医嘱，并产生负面情绪，显然不利于患者的治疗恢复，增加了风险事件的发生几率[2]。
针对心血管内科护理管理中的风险因素，提高护理人员的护理水平，培养其安全意识，认真、负责的为患者服务，对于医嘱的执行、交接班、护理文书书写以及用药等情况进行严格、细致管理，及时发现问题，妥善予以解决，采取有效对风险防控措施。增进护患沟通，开展健康教育和心理疏导，提高患者对于疾病的正确认知，能够积极配合护理工作，提高其遵医行为和自我管理效能，进一步维护其身心健康，有助于提高心内科护理管理质量，促进患者的良好恢复[3]。
综上所述，加强心内科护理管理工作的风险防护，有效提高心内科疾病的治疗效果，降低治疗和护理风险，为患者的身心健康给予更好的保障，全面提高心血管内科护理管理质量。
【参考文献】
[1]宋建华.论心血管内科护理工作中存在的不安全因素及管理防范[J].中国卫生产业,2015,12(21):101-103.
[2]龙姝伶.心血管内科护理管理风险分析与防范对策[J].临床合理用药杂志,2013,6(1):109-110.
[3]张明芳.心血管内科护理管理中风险因素与安全防范方法分析[J].中国卫生产业,2016,13(02):175-177.
论文作者:赵静月
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第4期
论文发表时间:2017/7/18
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