摘要:目的:探究宫颈上皮内瘤变患者阴道镜检查结果,为临床诊断和治疗构建新的思路。方法:在2016年1月到2018年1月之间展开本次研究,选择对应时间段内201例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象,均对患者实施阴道镜检查,观察并分析其检查结果。结果:不同年龄段患者的病理类型不同,其中30-50岁之间发病率最高,此外不同病理类型的糜烂程度不同。结论:宫颈上皮内瘤变患者阴道镜检查结果可为临床治疗构建思路,因此具有临床应用价值。
关键词:宫颈上皮内瘤变;阴道镜检查;价值构建
宫颈上皮内瘤变(Cervical intraepithelial neoplasia,CIN)在临床中具有较高的发病率,作为一种和宫颈癌密切相关的癌前病变,其病发会对患者的健康产生严重影响,因此需要及时对患者做出鉴别和诊断,以便临床给予其及时有效的治疗。本次研究则基于笔者工作实际情况,在2016年1月到2018年1月之间展开本次研究,分析宫颈上皮内瘤变患者阴道镜检查结果详情,目的在于总结经验供有关研究参考,现将本次研究详情做出如下整理报道。
1、资料和方法
1.1一般资料
在2016年1月到2018年1月之间展开本次研究,选择对应时间段内201例宫颈上皮内瘤变患者作为研究对象;201例患者的年龄为25-62岁,年龄均值为(35.64±2.62)岁,其孕产次为0-3次,平均为(2.2±0.3)次,201例患者中有30例患者尚未生育;按照患者的病理检查结果不同,可见其中有30例患者为CINⅢ型、63例患者为CINⅡ型、108例患者为CINⅠ型。本次研究前已经对患者或家属说明了入选概况,纳入研究者均知情且表示同意参加本次研究。
1.2方法
均对入选的患者实施阴道镜检查,检查前需准备阴道镜数字成像系统,阴道镜检查时选择膀胱截石位,首先放置内窥镜,用干燥消毒的纱球将患者宫颈表面粘液擦去,并调节其阴道镜的焦距,对患者上皮、血管等部位的变化情况进行观察,同时采用绿色滤色镜对其进行检查[1];此后实施醋酸试验,观察患者的上皮变化,完成以上检查后对患者实施碘实验,即使用碘溶液(浓度为1%)涂抹在患者的宫颈表面,以期对患者的非碘染区情况进行观察。与此同时对患者实施摄片,观察患者的宫颈形态、碘实验图片等情况[2]。
此后对患者实施阴道镜下定位活检、病理学检查,即对患者CIN病变部位进行阴道镜下故点活检,若同一部位的检测结果严重程度不同,则以其较为严重的结果作为标准。检查过程中主要对患者由于白上皮、点状血管等情况进行观察[3]。
1.3观察指标
观察并分析其检查结果,即按照年龄不同对患者的检查结果进行分析,此外观察其不同病理类型下患者的宫颈糜烂程度,对其结果进行统计对比。
1.4统计学分析
将SPSS25.0作为本次数据处理软件,使用n表示本次研究中计数资料,使用%统计本次研究中计数资料。
2、结果
2.1不同年龄段患者的病理类型情况
本次研究结果显示,30-50岁之间发病率最高,其详细情况见下表1。
表1 不同年龄段患者的病理类型情况[n(%)]
3、讨论
宫颈上皮内瘤变在临床中发生率较高且影响较大,因此及时且相关准确的诊断对于患者意义重大,目前临床多以妇科查体对相关患者进行检查,虽然可发现患者异常,但是多数仅仅只能观察到局部红斑或宫颈柱状上皮异位现象,难以完全给予患者确诊,因此需要借助有效辅助方法给予患者判断[4]。阴道镜检查是近年来临床中较为常用的一种辅助检查手段,其和病理学检查方法对比可避免对患者造成过大的损伤,且能够在镜下对患者的阴道内情况做出反应和观察,以其点状血管和醋白上皮等特征可分析患者的病变实际位置等情况,进而对患者病情做出准确鉴别[5]。故而通过本次研究可见:不同年龄段患者的病理类型不同,其中30-50岁之间发病率最高,此外不同病理类型的糜烂程度不同;本次研究结果可为临床治疗构建新的参考思路。
综上所述,宫颈上皮内瘤变患者阴道镜检查结果可为临床治疗构建思路,进而可指导临床给予患者有效分析和治疗,因此值得临床推广应用。
参考文献:
[1]李红.宫颈脱落细胞学检查结合阴道镜检查对于宫颈上皮内瘤变的诊断价值[J].中外医疗,2017,3(31):36-38.
[2]杨梅.宫颈脱落细胞学检查结合阴道镜检查对于宫颈上皮内瘤变的诊断意义[J].中国妇幼保健,2016,31(3):649-651.
[3]张晓凤.阴道镜下活检对宫颈上皮内瘤变的临床诊断分析[J].中国实用医药,2016,11(20):83-84.
[4]刘凌瑜,江艳洁.阴道镜下活检联合LEEP术在宫颈上皮内瘤变诊治的临床价值[J].中外医疗,2016,35(19):54-56.
[5]黄旋华,钱穗程.探讨分析阴道镜下宫颈活检的准确性及宫颈癌漏诊相关因素[J].中国医疗器械信息,2017,23(16):37-39.
论文作者:陈瑾
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第28期
论文发表时间:2018/11/28
标签:患者论文; 宫颈论文; 阴道镜论文; 病理论文; 检查结果论文; 情况论文; 类型论文; 《中国误诊学杂志》2018年第28期论文;