摘要：目的 分析感染性疾病诊断中应用微生物形态学检验的价值。方法 在2019-3至2020-2期间院内选取134例患感染性疾病的患者，分为2组。对照组分离出来的134例菌株不做任何处理和检查，形态学组也分离出来134例菌株，对其进行微生物形态学检验。然后对比各组病人感染程度，以及免疫力下降情况。结果 形态学组患者中度和重度等感染率低于对照组，且形态学组免疫力下降率也比对照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 应用微生物形态学检验感染性疾病具有重要诊断价值，值得应用。
关键词：感染性疾病；微生物形态学检验；应用价值
感染性疾病是因细菌、病毒等一些病原微生物所导致的，多发生在体质差、婴幼儿或者老年人群众。随着现今临床上侵入性操作和抗菌药物滥用率的增加，患感染性疾病的人们也越来越多。一旦患上感染性疾病，不仅会影响疾病康复，还会增加后续治疗难度，严重的还会威胁到患者的生命安全[1]。为此，应对感染性疾病进行有效的临床诊断，以便制定针对性的治疗方案。基于此，本文将分析微生物形态学检查对感染性疾病诊断的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
在2019-3至2020-2期间院内选取134例患感染性疾病的患者，分为2组。对照组内男性、女性分别有32例、35例，年龄在23-74岁，平均(43.82±9.38)岁，其中有15例是血液系统受到感染，18例表现为胃肠道感染，16例患者是泌尿系感染，剩余18例为血液系统感染；形态学组内男性、女性分别有33例、34例，年龄在23-75岁，平均(43.74±9.42)岁，其中有17例是血液系统受到感染，14例表现为胃肠道感染，19例患者是泌尿系感染，剩余17例为血液系统感染；对比各组患者一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组分离出来的134例菌株不做任何处理和检查，医生根据患者的临床症状、临床经验配置药物给予对应治疗。形态学组也分离出来134例菌株，对其进行微生物形态学检验，然后根据检查结果选择药物进行对症治疗。具体流程：根据每位病人的体征和临床症状选取合适的方式采集中段尿、血液或者分泌物等标本，然后将采集的标本放入无菌容器内保存，并第一时间送检。根据病人临床表现进行涂片操作，选取合适的培养方式、培养基、培养条件等分离病原菌。然后使用微生物检查仪鉴定和分析分离出的细菌，再进行超广谱β-内酰胺酶初步筛查，然后利用试管稀释法、K-B法药敏纸片进行药敏实验，其前者是以细菌生长的抗生素药物最高稀释管作为终点检验菌株敏感度。后者是根据菌株抑圈、大小等是否有存在性检查试验菌的耐药效果和药物敏感性。最后根据药敏检查结果、微生物检查结果选取针对性药物进行抗感染治疗。
1.3观察指标
分析2组患者感染程度与免疫力下降状况。其中感染程度根据检测结果进行评估，检测结果显示细菌阳性(+)为轻度感染，细菌阳性(++)为中度感染，细菌阳性(+++)为重度感染。免疫力下降状况根据患者免疫指数检测进行判断，其指标水平不在正常值范围内均为免疫力下降。
1.4统计学处理
数据用软件SPSS21.0计算，用%、±表示计数资料，用X2进行组间检验，统计后P＜0.05，则差异有统计学意义。
2结果
形态学组中度感染率、重度感染率等低于对照组，且形态学组免疫力下降率也比对照组低，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。
表1 分析2组患者感染程度与免疫力下降状况 [n(%)]
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3讨论
当外源性致病菌或者内源性致病菌侵入身体后不断繁殖、生长并释放毒性物质后会引起感染性疾病，对身体内环境也有一定的破坏性，若不及时进行治疗，还会引起炎症。其发病原因和病人身体抵抗力、抗菌药物的使用、医疗环境等有关，在临床上具有极高的发病率，严重危及身体健康[2]。且此病表现出的临床症状还缺乏一定的特异性，导致病人就诊时已经发展到严重阶段，不仅会增加患者的不适感，还会增加临床治疗难度。为此，需要使用微生物形态学检查诊断感染性疾病，以做到早发现早治疗，促进患者身心康复。
在医学检验中微生物形态学检查是一项重要检查项目，此检查能查出微生物的形态、性质以及染色等情况，通过镜检还能准确且快速获得检测结果，进而为治疗方案提供有效参考依据[3]。在临床上感染疾病大多是因肠道菌群引起的，因为肠道内存在较多种类的菌群，且病人个体差异也比较大，实施细菌形态学检查能够准确知晓细菌情况，进而避免滥用抗菌药物的危险。除此之外，对于手术患者或者长期住院的患者实施微生物形态学检查，能详细判断耐药菌基因，并分析耐药菌基因的演变过程和性质，进而根据其结果选择针对性药物进行治疗，能提升抗生素应用合理性[4]。通过本次数据也能看出，使用微生物形态学检查的一组患者能及时控制住感染，出现中度和重度感染的患者较少，基本上都是轻度感染。除此之外，出现免疫力下降现象的患者也比较少，相比不实施微生物形态学检查的对照组效果要更好，说明微生物形态学检查对感染性疾病诊断和控制均有重要价值。
综上叙述，应用微生物形态学检验诊断感染性疾病能查出患者所感染菌株的类型，进而为后续临床治疗提供有效依据，能及时控制住感染，进而避免患者免疫力下降，值得应用。
参考文献：
[1]马凌珍,杨兰.微生物形态学检验用于感染性疾病诊断的价值探析[J].中国卫生产业,2018,15（4）:147-148.
[2]解泽强,陈亮,张曼.2016 ～ 2017 年泌尿系感染病原菌特征分析[J].标记免疫分析与临床,2018,25（5）:610-615.
[3]李伟,微生物形态学检验用于感染性疾病诊断的价值探析[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(41):8029-8030.
[4]谭海艳,郝雁,纪明.微生物形态学检验在感染性疾病诊断中的地位和作用探讨[J].中国实用医药,2016,11(22):280-281.
熊阁(1988-)，男，籍贯：四川乐至，工作单位：乐至县人民医院，学历：本科，职称：检验师，研究方向：临床微生物检验
李阳(1986-)，女，籍贯：四川资阳，工作单位：乐至县人民医院，学历：本科，职称：主管检验师，研究方向：临床微生物检验
论文作者:熊阁 李阳
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年6期
论文发表时间:2020/5/6