唐念
郴州市第一人民医院 湖南 423000
摘要：目的：分析重症新生儿肺炎的临床急救及护理对策效果。方法：研究阶段为2016年1月～2017年12月，共纳入研究对象67例，均为重症新生儿肺炎患儿，积极开展临床急救以及相应的护理对策，分析临床护理满意度。结果：67例患儿家长对护理工作非常满意36例，满意29例，不满意2例，总满意率97.01%。结论：针对重症新生儿肺炎患儿采用针对性的临床急救及护理对策可有效提高患儿家长满意度，展现出良好应用优势，值得临床推广。
关键词：重症新生儿肺炎；临床急救；护理对策
【Abstract】 Objective：To analyze the effect of clinical first aid and nursing measures on severe neonatal pneumonia. Methods：The study period was from January 2016 to December 2017. A total of 67 patients were included in the study. All of them were children with severe neonatal pneumonia. Clinical first aid and corresponding nursing measures were actively carried out to analyze clinical nursing satisfaction. Results：The parents of 67 children were very satisfied with the nursing work in 36 cases，satisfied in 29 cases，unsatisfactory in 2 cases，and the total satisfaction rate was 97.01%. Conclusion：The use of targeted clinical first aid and nursing strategies for children with severe neonatal pneumonia can effectively improve parental satisfaction and demonstrate good application advantages，which is worthy of clinical promotion.
【Key words】 Severe neonatal pneumonia；Clinical emergency；Nursing strategy
重症新生儿肺炎的病情发展变化快，也非常容易出现各种并发症，病死率较高。如果对重症新生儿肺炎未采取积极有效的临床急救以及相应的护理工作，出现死亡的可能性也非常高。面对这种情况，采取积极有效的临床急救手段阻止患儿病情的恶化，积极改善患儿预后十分必要。在开展相应的临床急救的过程中，结合科学、高效的护理干预手段也十分必要。利用有效的护理对策，在辅助临床急救工作开展的同时，实现对重症新生儿肺炎患儿的全面护理，对促进患儿病情恢复也有一定积极意义，对改善护患关系也有良好作用。介于此，本次研究共收入67例重症新生儿肺炎患儿开展临床急救与护理，现具体报道如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
将该院收治的重症新生儿肺炎患者67例作为研究对象（2016年1月～2017年12月），男36例，占比53.63%，女31例，占比46.27%，平均日龄为（17.77±4.28）d；早产儿29例，占比43.28%，足月儿38例，占比56.72%。
（1）纳入标准：①结合患儿临床表现、体征以及相关指标符合重症新生儿肺炎诊断标准；②患儿家属签署知情同意书，自愿纳入本次研究。
（2）排除标准：①合并患有全身性疾病患儿；②合并严重的肝、肾等器质性疾病。
1.2方法
67例研究对象在入院后全部开展临床急救及护理工作，具体内容包括：（1）制订针对重症新生儿肺炎的临床急救方案以及建立临床急救规范化流程，通过对患儿的病情进行迅速判定采取针对性的急救措施。（2）患儿入院一旦被确诊重症新生儿肺炎立即迅速清理呼吸道，将患儿置于肺扩张体位，有效减少患儿肺部淤血，减少肺不张的发生。快速开放患儿的静脉通道，包括双上肢，必要情况下需要开放下肢静脉。严格按照医嘱快速开展用药，加强对重症新生儿肺炎患儿水电解质、酸碱平衡的纠正。考虑到重症新生儿肺炎患儿的呼吸中枢尚未发育完全，无法对呼吸道分泌物进行有效清除，因此需要将患儿的头部抬高，按照医嘱让患儿吸入解痉药物，有效湿化呼吸道，最大限度避免患儿支气管痉挛的发生。在整个过程中还需要严密监测患儿的生命体征等指标情况，患儿出现呼吸困难等症状还需要给予针对性的给氧。（3）加强对患儿血氧饱和度等指标的监测，根据患儿血氧变化对氧气浓度、氧流量进行调节。
积极做好临床急救的护理干预工作：（1）加强对患儿生命体征监测的同时做好对患儿的保暖工作，同时在分析患儿疾病进程以及相关出入量的基础上为每一个患儿做好个体、动态的营养支持护理方案，确保能够为患儿提供足够的热量，保证其营养，有效避免因营养摄入不足导致抵抗能力的下降。（2）始终加强对患儿家长的心理疏导与健康教育工作，由于儿科、新生儿科都是医疗纠纷高发的科室，在患儿入院开展临床急救以及护理工作的过程中，护理人员需要积极做好对患儿家长的解释、沟通工作，告知患儿家长相关操作的目的与意义，告知患儿家长需要坚强，为患儿构建一个坚强的家庭支持系统。考虑到患儿家长内心受到的折磨，护理人员需要不定时的告知患儿家长患儿的各项情况，安抚患儿家长的心理状态。告知患儿家长需要积极配合临床各项工作的开展，共同促进患儿康复。
1.3观察指标
分析67例患儿家长对护理工作的满意情况，采用医院自制的护理满意度调查表进行分析，分为非常满意、满意、不满意，满意率=（非常满意+满意）/例数×100%。
1.4统计学分析
使用SPSS19.0统计学软件完成数据的处理与对比，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，计量资料则以（）的形式来表示，通过t对其予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。
2.结果
2.1 67例患儿家长的护理满意度分析
67例患儿家长对护理工作非常满意36例，满意29例，不满意2例，总满意率97.01%。见表1。
3.讨论
重症新生儿肺炎的病情比较复杂，在开展对重症新生儿肺炎的过程中，必须加强临床急救与护理工作。针对研究针对67例患儿开展了全面积极的临床急救与护理对策，通过制定完善的临床急救方案以及对相应急救流程进行优化，实现了对临床中重症新生儿肺炎患儿的有效指导，可确保为重症新生儿肺炎患儿的临床急救与护理工作提供基础保障。
护理人员在开展对重症新生儿肺炎患儿的急救过程中，注重相应的护理干预的开展，通过加强对重症新生儿肺炎患儿的保温、营养支持有效促进患儿的康复，提高其抵抗力。通过对重症新生儿肺炎患儿家长开展积极有效的护理干预，不仅让患儿家长了解各项工作开展的意义，还能够最大化的消除双方之间的沟通障碍，避免患儿家长因不了解临床急救而出现针对医护人员的暴力行为。整个护理过程中的健康教育工作拉近护患之间的关系，降低了护患纠纷发生的可能性。67例患儿家长对护理工作非常满意36例，满意29例，不满意2例，总满意率97.01%。
综上所述，针对重症新生儿肺炎患儿采用针对性的临床急救及护理对策可有效改善其肺部功能，提高患儿家长满意度，展现出良好应用优势，值得临床推广。
参考文献：
[1]田爱宁，马红英.重症新生儿肺炎的临床急救及护理对策分析[J].临床医学研究与实践，2017，2（31）：165-166.
[2]房晓祎，黄晓玲，麦瑞芝，等.重症监护病房新生儿肺炎常见致病菌分析[J].汕头大学医学院学报，2017，30（02）：99-101.
[3]吴静.新生儿重症肺炎的临床急救及护理干预观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（09）：42+44.
[4]陈梅.重症新生儿肺炎的急救措施及护理措施总结[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（71）：33-34.
[5]刘启洁，钱涪屏，曾丽娜，等.经鼻持续气道正压通气治疗重症新生儿肺炎效果观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（06）：981-983.
[6]李振国，孙书萍，蔡红兵.重症监护病房与普通病房新生儿肺炎病原菌结果比较分析[J].数理医药学杂志，2015，28（10）：1482-1483.
[7]李棚.重症新生儿肺炎的急救措施及护理方法[J].中国医药导报，2014，11（20）：137-139+149.
[8]陈雯. 重症新生儿肺炎的护理[A]. 中华护理学会.全国第5届重症监护护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编[C].中华护理学会：，2008：2.
论文作者:唐念
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年6月18期
论文发表时间:2018/8/22
标签：患儿论文; 肺炎论文; 新生儿论文; 重症论文; 家长论文; 满意论文; 对策论文; 《中国误诊学杂志》2018年6月18期论文;