沅陵县爱尔眼科医院,湖南 沅陵 419600
【摘要】目的：研究氟米龙滴眼液联合更昔洛韦眼凝胶治疗单疱病毒性角膜炎的临床效果观察。方法：选取192例佛山市禅城中心医院和沅陵县张献诊所于2016年4月~2018年12月间接受临床治疗的单疱病毒性角膜炎患者，将其分组为观察组与对照组各96例作为本次研究对象。两组患者在进行单疱病毒性角膜炎治疗时采取不同的治疗方式，对照组患者采用单独更昔洛韦眼凝胶治疗，观察组患者采用氟米龙滴眼液联合更昔洛韦眼凝胶治疗，整理两组患者经过临床治疗后的临床疗效以及治疗恢复情况并进行分析对比。结果：观察组患者在采用联合治疗后，患者的临床疗效情况以及治疗恢复情况均得到有效的改善，两组结果对比之下差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：单疱病毒性角膜炎患者在进行临床治疗时采用氟米龙滴眼液联合更昔洛韦眼凝胶进行治疗，临床疗效明显，且患者在术后恢复情况较好，复发情况得到有效控制，值得在临床中应用推广。
关键词：氟米龙滴眼液；更昔洛韦眼凝胶；弹炮病毒性角膜炎
Clinical observation of Fluorometholone Eye Drops combined with ganciclovir eye gel in the treatment of herpes simplex keratitis
[Abstract]Objective: To observe the clinical effect of Fluorometholone Eye Drops combined with ganciclovir eye gel in the treatment of herpes simplex keratitis. Methods: 192 patients with herpes simplex keratitis who received indirect clinical treatment in Foshan Chancheng Central Hospital and Yuanling Zhangxian Clinic from April 2016 to December 2018 were divided into observation group and control group, 96 cases in each group. Two groups of patients in the treatment of herpes simplex keratitis were treated with different treatment methods. The control group was treated with ganciclovir eye gel. The observation group was treated with Fluorometholone Eye Drops combined with ganciclovir eye gel. The clinical efficacy and treatment recovery of two groups after clinical treatment were analyzed and compared.Result: The clinical curative effect and recovery of the patients in the observation group were effectively improved after combined treatment. The difference between the two groups was statistically significant (P < 0.05). Conclusion: Fluorometholone Eye Drops combined with ganciclovir eye gel is effective in the treatment of patients with herpes simplex keratitis. The clinical effect is obvious, and the recovery of patients is better after operation. The recurrence is effectively controlled, and it is worthy of promotion in clinical practice.
Key words: Fluorometholone Eye Drops; ganciclovir eye gel; shell artillery virus keratitis
单疱病毒性角膜炎在临床中属于常见的角膜病[1]。这种疾病的临床表现分为原发感染以及复发感染两种，原发感染是指患者血清抗体为阴性，多数为儿童，婴儿从胎盘获得抗单疱病毒抗体，但随后消失，患者出现感染情况。或者患者因为既往存在疱疹病毒感染后，出现病毒激活的情况。单纯疱疹病毒在人体中有着极强的传染性，患者在出现单疱病毒感染后，会终生潜伏，并在非特异性刺激的情况下出现复发，为患者的日常生活带来较多影响[2]。本次研究探讨了氟米龙滴眼液联合更昔洛韦眼凝胶治疗单疱病毒性角膜炎的临床效果观察，经结果分析，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取192例佛山市禅城中心医院和沅陵县张献诊所于2016年4月~2018年12月间接受临床治疗的单疱病毒性角膜炎患者，将其分组为观察组与对照组各96例作为本次研究对象。本次研究的两组患者中，观察组患者中，男性患者为54例，女性患者为42例，患者的年龄为16~43岁，平均（28.31±2.97）岁。对照组患者中，男性患者为54例，女性患者为42例，患者的年龄为16~44岁，平均（29.09±2.86）岁。纳入标准：所有患者均在临床中经过病理学诊断确诊为单疱病毒性角膜炎，排除标准：排除所有患者中存在肝肾功能障碍以及其余疾病的患者。告知患者及其家属研究目的，取得患者及其家属的同意后进行研究，患者均签署知情同意书，且本次研究得到医院伦理委员会批准，对患者一般资料数据进行分析对比可知，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
两组患者采取不同的方式进行治疗，对照组患者采取更昔洛韦眼凝胶治疗，更昔洛韦眼凝胶采用由湖北科益药业股份有限公司生产的产品，批准文号为国药准字H20050406。药物剂量为每日4次，给药途径为滴眼给药。观察组患者采取氟米龙滴眼液联合更昔洛韦眼凝胶治疗，更昔洛韦眼凝胶使用方式同对照组，氟米龙滴眼液采用SAMCHUNDANG PHARM. CO.,LTD.公司生产的产品，批准文号为H20140262。药物剂量为每日2次，给药途径为滴眼给药[3]。两组患者均进行为期6个月的治疗并以此作为一个疗程。
1.3观察指标
两组患者完成一个疗程治疗后观察患者的临床疗效情况，患者如在经过临床治疗后，眼部临床症状完全消失，将其视为显效，如患者在经过临床治疗后，眼部临床症状得到有效缓解，将其视为有效，如患者在经过临床治疗后，眼部临床症状无任何变化，将其视为无效。分析患者的临床疗效情况，同时根据患者治疗时间以及复发率进行评估[4]。
1.4统计学方法
本次研讨采用了统计学软件来进行数据的处理工作，对计量资料采取t检验，对计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者临床疗效情况进行对比
观察组患者在经过临床治疗后，患者的临床疗效情况得到有效提升，见表1，经过对比差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 两组患者治疗恢复情况进行对比
观察组患者在经过临床治疗后，根据患者的治疗时间以及复发率评估患者的术后恢复情况可知患者恢复情况较好，见表2，经过对比差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
经研究，氟米龙滴眼液以及更昔洛韦眼凝胶均在单疱病毒性角膜炎患者的临床治疗中具有较好的临床疗效[5]。氟米龙属于一种抗炎药物，主要作用为抗炎、止痒以及血管收缩。氟米龙主要应用于急性单纯疱疹病毒性角膜炎、眼组织的真菌感染、水痘以及牛痘感染情况，在病毒性角膜和结膜感染中也有一定的治疗作用。更昔洛韦眼凝胶在临床中主要用于单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗，其作为一种2′-脱氧鸟嘌呤核苷酸类似物，可以作用于疱疹病毒内，抑制疱疹病毒的复制，从而抑制病毒DNA合成，达到治疗效果。这两种治疗方式在临床中均可以有效帮助患者改善临床症状，虽然其在对患者进行单独治疗时拥有一定的疗效，但是也存在复发率高以及治疗周期长的情况。而这两种药物在长期应用的过程中会为患者眼部带来更多临床影响，不利于患者的临床治疗。所以，氟米龙滴眼液联合更昔洛韦眼凝胶在患者临床治疗中的应用，可以有效提高患者临床疗效，缩短患者治疗周期，能帮助患者更快速进行恢复，也可以有效降低患者的复发率，帮助患者更加安全的接受治疗。
综上所述，氟米龙滴眼液联合更昔洛韦眼凝胶在单疱病毒性角膜炎患者的临床治疗中，拥有较好的临床疗效，可以有效帮助患者改善临床症状，有利于患者得到更好的治疗，也可以帮助患者更好的进行术后康复治疗，安全性较高，值得在临床中应用推广。
参考文献：
[1]黄俊珺, 董学梅. 益气养血祛风法治疗复发性单纯疱疹病毒性角膜炎的临床观察[J]. 国际眼科杂志, 2017.17(12):140-142.
[2]刘琳[1] , 张波[2] , 郭宇燕[1] , 等. 改良羊膜移植联合角膜接触镜及免疫调节剂治疗复发性上皮型单纯疱疹病毒性角膜炎[J]. 眼科新进展, 2017.37（12）：:1150-1152
[3]宋继科, 解孝锋, 田庆梅, 等. 从肝论治单纯疱疹性角膜炎的双盲单模拟随机对照研究[J]. 中国中医眼科杂志, 2016.26(6).：359-363
[4]彭小维, 杨洋, 于春红, 等. 温度敏感型富血小板血浆凝胶治疗角膜碱烧伤的实验研究[J]. 眼科新进展, 2016, 36(4):314-317.
[5]孙思雨, 马涛. 非那沙星眼用温敏凝胶的家兔眼刺激性试验及药效学研究[J]. 安徽医药, 2017.21.(6).：998-1000.
论文作者: 张献
论文发表刊物:《中国结合医学》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/4
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