高云涛
（广州市第一人民医院 广东 广州 510180）
【摘要】 目的：探究个性化护理干预对高血压合并冠心病的影响效果。方法：选择2014年6月～2015年6月来我院就诊的58例高血压合并冠心病患者为研究对象，对照组患者在入院之后，接受常规护理，以此为基础，观察组患者实施有针对性的个性化护理。统计两组患者治疗期间的血压控制情况，同时对比护理满意度。结果：对照组患者血压控制率为62.07%，观察组为93.10%，组间数据存在统计学意义，P＜0.05.观察组患者护理满意度为96.55%，对照组为72.41%组间数据存在统计学意义，P＜0.05。结论：对于高血压合并冠心病患者，使用有针对性的护理方式，可以起到控制病情，提升护理满意度效果，值得进一步推广使用。
【关键词】 高血压；冠心病；血压；个性化护理；效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）11-0256-02
有研究显示，高血压已经成为了导致人们罹患心血管疾病的罪魁祸首[1]。最近几年高血压合并冠心病的发病率呈现出了逐年升高的趋势。除了对患者实施有效的治疗措施外，行之有效的护理方式也是必不可少的，有文献证明，对于高血压合并冠心病患者实施有针对性的护理措施，能够取得满意效果，结合实际情况，本文选择2014年6月～2015年6月来我院就诊的58例高血压合并冠心病患者为研究对象，对其实施了有针对性的护理工作，取得满意成果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年6月～2015年6月来我院就诊的58例高血压合并冠心病患者为研究对象，其中男39例，女19例。年龄区间为38.6～71.9岁，平均年龄为（59.8±4.9）岁。患者经临床与医学影像检查后确诊，符合全国第四届心血管疾病学术会议中关于高血压合并冠心病的诊疗标准，排除内科感染，精神疾患，自身免疫系统疾病和以前接受过健康教育者。现依照就诊顺序，将所有患者随机平均分成观察组与对照组，每组29例，两组患者的性别，年龄，病情等基线资料不存在统计学意义，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组患者在入院之后，接受常规护理，以此为基础，观察组患者实施有针对性的个性化护理，具体方式如下：
1.2.1心理干预：罹患此病的多为中老年人，和其他年龄段人相比，该年龄段人群的心理接受能力较差，这一点在患病之后尤为突显。对于此，护士应与其建立起良好的护患关系，并使用有效方式，消除患者内心中存在的不良情绪，在第一时间内了解患者内心的想法[2]，确定患者导致疾病的关键因素，实时监控疾病发展，对治疗效果进行评价，同时统计在治疗期间出现的不良反应。及时和患者与家属做好沟通工作，为其普及高血压合并冠心病的基础知识，令其大致掌握该疾病的发病机制，以消除患者多余顾虑。
1.2.2健康宣教：护士应为高血压合并冠心病患者做好健康宣教工作。具体内容包含：该疾病的发病原因，病机，危险因素，发病后抢救方式，使用药物时应注意的事项等等，另外告知患者合理安排作息时间的重要性，高血压合并冠心病为慢性病，需要长期治疗，因此患者必须知晓终身治疗的重要性。
1.2.3生活干预：为患者设计符合自身病情的食谱，高血压合并冠心病患者必须控制好每日盐摄入量[3]，尽量不食用腌渍类食物，饮食以清淡为主，多食用新鲜蔬果，低胆固醇，优质蛋白，低卡路里，低糖食物。适当延长日常锻炼时间，以有氧运动为主，无氧运动为辅。必要的时候，护士应在患者左右看护患者。在治疗期间戒除一切不良嗜好，正确排解不良情绪，鼓励患者多与人交谈，使用有效方式缓解内心压力。
1.2.4病情监测：在确定患者的治疗方案之后，护士应对患者的病情展开监测，详情为：
测定患者的呼吸，血压，心率。在进行检查前，患者应保持平静，可静卧30min。测量血压，如果收缩压在196mmHg以上时，护士要在第一时间告知主治医生，同时协助医生，对患者进行处理。如患者出现高血压危象，且出现呕吐，头痛等不良反应时，则必须在短时间进行抢救，准备好药物，患者卧床。
1.2.5药物护理：高血压合并冠心病患者必须终身接受治疗，护士要为患者与家属讲解终身服药的必要性。使用有效方式，提升患者服药依从性，告诉患者私自停药，更改剂量的危害，在住院期间内，每天为患者检查血压，同时严格观察患者在此期间是否出现不良反应。
1.3 观察标准
统计两组患者治疗期间的血压控制情况，同时对比护理满意度。
1.4 效果判定
血压控制标准为：
舒张压：90mmHg以下。
收缩压：140mmHg以下。
1.5 统计学原理
本实验利用SPSS20.0专业统计学软件，对数据中的计量资料使用T值检验的方式进行计算，并使用（x-±s)进行表示，数据中的计数资料使用卡方检验的方式进行计算，当P＜0.05时，说明相关数据存在统计学意义。
2.结果
2.1血压控制情况
对照组患者血压控制率为 62.07%，观察组为93.10%，组间数据存在统计学意义，P＜0.05.详情见表1。
表1 两组患者血压控制情况
3.讨论
和其他症状相比，高血压早期缺少特异性，病情较为隐匿，因此不易觉察，如患者确诊，需终身接受治疗。
高血压合并冠心病有着发病率，致死率高的特征，且最近几年，该疾病的发病情况呈现出了低龄化趋势，且已经成为导致心血管发病的主要因素之一[4]。使用有效方式，提升患者治疗效果，改善疾病预后，有着非常重要的现实意义存在。我院对高血压合并冠心病患者实施了有针对性的护理干预，在最快时间内了解了患者病情，并帮助其树立起战胜疾病的信心。积极指导患者生活，改正不良生活饮食习惯，提升治疗依从性。在本次研究的结果中能够看出，对照组患者血压控制率为62.07%，观察组为93.10%，组间数据存在统计学意义，P＜0.05。证明使用有针对性的护理措施，能够极大改善患者病情进展。另从护理满意度调查结果中可发现，观察组患者护理满意度为96.55%，对照组为72.41%组间数据存在统计学意义，P＜0.05。说明使用这种护理方式，可改善护患关系，创造医院品牌价值；令患者更好的接受治疗。
综上所述，对于高血压合并冠心病患者，使用有针对性的护理方式，可以起到控制病情，提升护理满意度效果，值得进一步推广使用。
【参考文献】
[1]牛志杰,牛志红.护理干预对高血压合并冠心病的疗效研究[J].中国美容医学,2012,16:296.
[2]侯冬,鱼菊萍.综合护理干预对高血压合并冠心病患者临床疗效的影响[J].包头医学院学报,2015,09:88-89.
[3]刘碧.护理干预对高血压合并冠心病的疗效研究[J].现代养生,2015,18:35.
[4]妥丽.护理干预在高血压合并冠心病护理中的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,20:4166-4167.
论文作者:高云涛
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第11期
论文发表时间:2016/5/19
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