湖南省永州市蓝山县中心医院 湖南蓝山 425800
【摘 要】目的：探讨甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性脊髓炎的临床疗效。方法：选自2013年1月至2015年1月我院收治的急性脊髓炎患者74例，采取随机分成2组的方式，分别命名为观察组和对照组。对2组患者均采用甲泼尼龙进行治疗，对观察组患者在此基础上联合应用免疫球蛋白。结果：观察组患者肌肉改善时间、排尿恢复时间、住院时间短于对照组患者，运动、触觉以及痛觉评分高于对照组患者，第一疗程症状改善率高于对照组患者。结论：甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性脊髓炎临床疗效显著，患者各项身体机能恢复快，症状改善快，采用甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性脊髓炎疾病的方法可进行临床广泛性推广。
【关键词】甲泼尼龙；免疫球蛋白；急性脊髓炎
在临床上，急性脊髓炎具有突发性，该疾病发病急、进展快、对患者的危害大，急性脊髓炎属于高危疾病，如果治疗的不及时将会危及到患者的生命安全。实际上，急性脊髓炎属于一种由于免疫反应而造成的非特异性炎性疾病，其主要的临床表现为患者出现四肢麻木以及全身乏力等症状，且随着急性脊髓炎疾病的进展，患者的症状越来越明显，对患者造成的伤害非常大[1]。此外，急性脊髓炎在发作期容易诱发多种并发症，甚至是造成多脏器器官的损害。因此，需要对急性脊髓炎疾病进行科学有效的治疗，通过多种药物的联合应用，快速的改善患者的症状，控制患者的病情，以确保患者身体机能的快速恢复，实现对患者的有效治疗。而在针对于急性脊髓炎的临床治疗方面，通过采用甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗的疗效较为显著，因此，在本次的研究中，对甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性脊髓炎的综合应用价值进行了观察和探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选自2013年1月至2015年1月我院收治的急性脊髓炎患者74例，观察组37例患者中男性患者17例，女性患者20例，年龄在18~39岁之间，平均年龄为26.1岁。对照组37例患者中男性患者19例，女性患者18例，年龄在16岁~41岁之间，平均年龄为34.2岁。
1.2 方法
对2组患者均采用甲泼尼龙进行治疗，给予患者口服甲泼尼龙片，每次15mg，每天2次，可根据患者症状变化适当的增加或者减少甲泼尼龙片的用量。对观察组患者在此基础上，加用免疫球蛋白进行治疗，采用0.4g/kg的免疫球蛋白进行静脉滴注，免疫球蛋白的用量也可以根据患者的实际情况进行适当的加减。对2组患者连续治疗3个疗程，每个疗程7天[2]。
1.3 临床观察指标
对2组患者肌肉改善时间、排尿恢复时间、住院时间等进行观察，且采用ASIA评分法对2组患者的运动、触觉以及痛觉等进行评分，评分越高说明患者身体恢复越佳。对2组患者各个疗程症状改善率对比观察。
1.4 统计学方法
采用SPSS 23.0软件进行统计，对计数资料采用t检验，对计量资料采用卡方检验，P＜0.05具有统计学意义。
2 结果
注：P<0.05，具有统计学意义
3 讨论
在临床上，急性脊髓炎主要是由于患者出现感染后而诱发的疾病，其主要症状为患者的髓节段出现炎症，进而出现灰白质，随着急性脊髓炎疾病的发展，对患者脊膜也会造成损伤，影响到患者的身体健康。在急性脊髓炎的发病初期，其主要的临床表现为患者四肢麻木、触觉、痛感等逐渐的减退，而在急性脊髓炎的发作期会出现呼吸肌麻痹甚至是四肢瘫痪等症状，严重的威胁到患者的生命安全，对患者构成不利的影响[3]。此外，急性脊髓炎在发病的同时，会导致患者出现多种并发症，其中很多并发症为高危疾病，造成患者脏器器官的衰竭，患者随时可能失去生命。鉴于急性脊髓炎的高危险性，在临床治疗方面，应该采取有效的治疗方法快速的改善患者的症状，快速的减少患者的痛苦，使患者身体逐渐恢复健康。
根据大量的临床实践发现，采用甲泼尼龙联合免疫球蛋白的方法治疗急性脊髓炎的疗效是非常显著的，该种治疗方法在临床上也得到了广泛性的应用，实现了对患者的科学治疗。因此，在本次的研究中，也主要对甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性脊髓炎的综合应用价值进行了观察，从结果上看，观察组患者肌肉改善时间、排尿恢复时间、住院时间短于对照组患者，运动、触觉以及痛觉评分高于对照组患者，第一疗程症状改善率高于对照组患者。观察组患者无论是在治疗疗效上，还是在身体机能恢复的时间上都具有较大的优势，观察组患者身体恢复更快，治疗效果更好[4]。可见，采用甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性脊髓炎的方法是非常科学的。
甲泼尼龙是临床上常见的消炎性药物，针对于一些炎症类疾病的治疗具有较大的优势，能够快速的改善患者炎症症状。将甲泼尼龙等药物应用于急性脊髓炎疾病的治疗中，其具有一定的疗效，但是，无法实现根治的效果，患者的症状改善慢，给患者造成一定的精神压力[5]。而在应用甲泼尼龙治疗的基础上，联合应用免疫球蛋白，能够实现较好的治疗效果，免疫球蛋白属于人体血浆的重要成分，具有高抗体活性，能够有效的调节人体的免疫功能，增强人体的免疫力，增强细胞的吞噬能力，有助于提高对急性脑髓炎的治疗疗效，促进患者疾病的快速康复[6]。
参考文献：
[1]王志师.甲泼尼龙治疗急性脊髓炎临床观察[J].深圳中西医结合杂志. 2014,02(05):114-115.
[2]纳玉辉.急性脊髓炎的临床特征及预后 [J]. 中国现代药物应用. 2014,15(04):140-141.
[3]张轶凡.免疫球蛋白治疗急性脊髓炎疗效 [J].齐齐哈尔医学院学报. 2013,14(21):137-138.
[4]何燕,郭虎,金波,卢孝鹏,郑帼.32例小儿急性播散性脑脊髓炎的临床特征及随访研究[J]. 南京医科大学学报(自然科学版). 2013,05(07):224-225.
[5]张冠群,崔晓,刘君,张侠,平蕾,张青山.甲泼尼龙联合免疫球蛋白治疗急性期多发性硬化的疗效评价[J]. 中国当代医药. 2009,14(23):147-148.
[6]祁世方.甲泼尼龙治疗重症药疹临床分析[J].中华实用诊断杂志. 2009,04(09):248-249.
论文作者:廖益广
论文发表刊物:《航空军医》2016年第4期
论文发表时间:2016/6/2
标签：脊髓炎论文; 患者论文; 尼龙论文; 免疫球蛋白论文; 症状论文; 疾病论文; 疗效论文; 《航空军医》2016年第4期论文;