本溪市中心医院干诊八楼护士站 117000
摘要：目的：探讨并分析哮喘并发器官衰竭患者临床中的护理方式以及护理后的效果。方法：选取2015年7月至2016年6月期间内到我院接受治疗的哮喘并发器官衰竭患者120例作为研究的对象，并根据其不同的护理方式分为对照组、观察组，每组平均60例。给予对照组患者实施常规护理措施，给予观察组患者实施心理护理、健康教育等综合护理干预。比较两组患者护理后的临床效果。结果：经过不同护理干预后，观察组临床效果显著优于对照组（P＜0.05）。结论：给予哮喘并发器官功能衰竭的患者实施正确的护理方式，能够有效提高临床治疗效果，提高护理质量，进而提升对护理工作的满意度，减少医患纠纷。
关键词：哮喘；器官功能衰竭；心理护理
哮喘临床上又名为支气管哮喘，是由于多种细胞、细胞分都参与的一种气道慢性炎症疾病，通常表现为胸闷、咳嗽、气促等多种症状，常伴有气流阻塞、气道狭窄，也是一种比较严重的危重症，患者常并发器官功能衰竭[1]。本文选取2015年7月至2016年6月期间内我院收治的患者实施不同方式护理的效果进行研究，具体结果报告如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年7月至2016年6月期间内到我院接受治疗的哮喘并发器官衰竭患者120例作为研究的对象，并根据其不同的护理方式分为对照组、观察组，每组平均60例。对照组中男35例，女25例，年龄30~75岁，平均年龄（55.2±4.6）岁，病程1~6年，平均病程（2.5±0.8）年。观察组男36例，女24例，年龄32~76岁，平均年龄（56.1±5.6）岁，病程2~6年，平均病程（2.9±0.9）年。所选择的患者，经过诊断均符合哮喘并发器官衰竭的诊断标准，并且自愿参加本次研究、签署知情同意书，性别、年龄、病程等一般资料比较（P＞0.05），有可比性。
1.2 护理方式
两组患者在护理之前，均检查各项生命体征指标，建立静脉通道等。给予对照组实施常规护理方式，主要内容有：每日定时检测各项指标，清洁病房，保持病房内空气流通、安静等。观察组在对照组基础上，实施综合护理干预，主要内容有：①呼吸机护理。由于此类患者会出现气促等不良症状，临床中需使用呼吸机进行治疗，在治疗的同时要严密观察患者的血压指数、呼吸情况等多项指标，且保持在无菌状态下操作。需要进行鼻饲的患者，密切观察胃管位置、血压指标等[2]。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆②饮食护理。由于患者长时间使用呼吸机治疗，会出现负氮平衡现象，且不能正常呼吸、进食，导致营养不良。根据患者的实际病情、个人体质等，制定具有个性化的饮食计划，嘱咐其多摄入富含营养、蛋白、维生素等食物，增强身体免疫力。③心理护理。由于长时间的疾病折磨，加之呼吸受阻等，患者非常容易产生焦虑、紧张、抑郁等多种负性情绪，护理人员要从患者入院当天开始，多与其进行交流，便于评估心理状况，并进行针对性的心理护理。耐心倾听患者诉说，并微笑的解答疑惑，尽可能的消除焦虑、紧张等负性情绪，并举典型且治愈的病例，鼓励患者，帮助其建立能够康复的信心，增加彼此之间信任，从而提高治疗依从性，积极配合治疗与护理。对其讲解呼吸机的作用，消除陌生感，避免由于不了解，而拒绝接受呼吸机治疗。④抗感染护理。哮喘并发器官衰竭患者很容易发生感染，加重病情。因此对其进行抗感染护理非常重要。在进行治疗时，要保证是在无菌状态下进行的。更换呼吸管路时，要对各类装置、器械进行消毒，将交叉感染发生率降至最低。⑤吸氧护理。患者容易发生低血氧症，从而引发心律失常等症状。在吸氧过程中，要严密观察吸氧浓度是否在30%~50%范围内，动脉血氧分压是否＞65mmHg，若患者发生二氧化碳潴留，要将动脉血氧分压保持在＞50mmHg。⑥健康教育。对患者及其家属进行健康教育，耐心且详细的讲解疾病的发病机制、注意事项、治疗中可能会出现的现象，使其能够对疾病有一个全面的了解，在日常生活中尽可能的避免严重病情情况发生，对疾病能够引起重视，及时配合治疗。
1.3 评判指标
将临床效果划分为显效：临床症状基本完全消失，没有出现感染；有效：临床症状得到改善，呼吸基本平稳；无效：临床症状未得到改善，呼吸困难，出现感染。
1.4 统计学方法
此次研究用SPSS19.0分析结果，计数资料（%）表示，x2检验，当检验值P＜0.05时，有统计学意义。
2 结果
观察组显效71.7%（43/60），有效25.0%（15/60），无效3.3%（2/60），总有效率为95.7%（58/60）；对照组依次为48.3%（29/60）、28.3%（17/60）、23.4%（14/60）、76.6%（46/60）。观察组治疗总有效率显著优于对照组（x2=15.287，p=0.000），差异具有统计学意义。
3 讨论
哮喘是临床呼吸科中较为常见的疾病之一，目前，由于环境受到严重污染，发病率上升特别明显，加之属于危重症，而且发病较快，对患者日常生活会产生严重的影响。对大部分患者进行远离激发因子治疗后，再对症治疗，能够在短时间内达到治疗效果，但少部分患者在治疗后病情仍得不到好转，还会并发器官衰竭等症状，可能出现病亡现象，因此如何提升治疗效果是当下较为严重的问题[3]。
本文研究显示，观察组患者治疗后的总有效率显著优于对照组，因为其在治疗期间采用综合护理方式。综合护理方式考虑到患者治疗各个方面的情况，根据实际病情制定护理计划。呼吸机护理保证患者能够呼吸顺畅，增加舒适感，保证呼吸顺畅。通过饮食干预、护理，确保其每日能够摄取足够的营养支持，增强免疫力。从心灵上关心患者，让其在情感上能够有寄托，并疏导不良情绪，使其能够有良好的心态，并积极接受治疗，便于尽快康复。由于哮喘患者很容易感染，确保整个治疗过程都是在无菌状态下进行，有效避免了交叉感染加重病情。严格控制吸氧浓度，观察动脉血氧分压情况，有效避免出现二氧化碳麻醉情况[4]。对患者及其家属进行健康教育，对疾病的相关知识能够有较为全面的了解，并引起重视，及时、积极配合治疗，都能够促进康复。
综上，给予哮喘并发器官功能衰竭患者进行安全、有效的综合护理，能够提高临床效果，值得在临床中推广。
参考文献：
[1]张宁. 哮喘患者并发器官功能衰竭的护理对策探讨[J]. 临床医学研究与实践，2016，1（12）：169-170.
[2]盛娟. 哮喘患者并发器官功能衰竭的护理对策探讨[J]. 中国社区医师，2016，32（18）：160-161.
[3]阚艳妮. 哮喘患者并发器官功能衰竭的护理要点分析[J]. 中国医药指南，2016，14（23）：271-272.
[4]王静. 哮喘患者并发器官功能衰竭的护理要点分析[J]. 中国医药指南，2017，15（3）：226-227.
论文作者:吴秀艳
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期
论文发表时间:2018/4/16
标签：患者论文; 哮喘论文; 器官论文; 对照组论文; 呼吸论文; 病程论文; 方式论文; 《中国误诊学杂志》2018年第3期论文;