杨晓燕 杨小娟
（山东省安丘市妇幼保健院. 山东262100）
【摘要】目的：探讨妇女普查中宫颈糜烂的护理措施。方法：将在我院接受妇女普查中检出的120 例宫颈糜烂患者根据平行对照法分为观察组与参考组各为60 例，分别给予优质护理与常规护理，观察两组患者护理前后焦虑、抑郁评分情况。结果：观察组、参考组护理后焦虑、抑郁评分均明显下降，观察组下降程度明显大于参考组。
【关键词】妇女普查; 宫颈糜烂; 护理措施
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2015）08-0196-01
宫颈糜烂是女性常见妇科疾病，在育龄期女性中发生率较高，对患者的生殖健康及生活质量均有严重影响。该病初期主要为单纯性糜烂，之后发展为颗粒型糜烂，严重时则为乳头型糜烂。为探讨该病有效护理方法，笔者对我院接受妇女普查中检出宫颈糜烂的120 名患者分别给予不同的护理措施，现将具体情况报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取自2012 年8 月至2014 年8 月在我院接受妇女普查中检出宫颈糜烂的120 名患者，年龄21.51 岁，平均年龄(34.87±6.11) 岁，患者均检出不同程度的宫颈糜烂，其中合并阴道炎21 例，合并慢性盆腔炎32 例，卵巢囊肿6 例，尿瘘11 例，将患者根据平行对照法分为观察组与参考组各为60 例，两组患者一般资料比较无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
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1.2 方法
两组患者均接受药物治疗，对于炎症浸润较浅及糜烂面积较小患者，给予康妇特栓剂治疗，每天在阴道内放入1 枚药物，连续7.10天。给予两组患者常规护理干预，观察组患者同时接受优质护理干预，具体措施为：心理护理，患者病情被发现后，由于对疾病知识的缺乏，多会出现恐惧、紧张等负面情绪，因此给予患者必要的安抚有着重要作用，医护人员需要与患者进行充分的沟通交流，告知其疾病的相关知识，同时将治疗的重要性告知患者，使其懂得通过有效治疗多可康复，若治疗不当可导致癌变等。病情观察，在治疗前需要对患者进行常规宫颈刮片细胞学检查，从而排除癌变可能。加强对患者分泌物性状、量、自觉症状、是否出现出血现象及异常出血等观察，对于出现的异常现象则需要立即告知医生进行处理。手术期护理。在手术前医护人员需要充分重视术前护理的重要作用。手术后，尽早帮助患者摆脱“病人”角色，在患者病情允许的情况下，使其尽量实现自理。在手术观察、护理中，对于出现的病情变化，需要立即与医生联系，并尽早处理。医护人员需要对患者进行全面评估，并重新制定护理干预方案，从而促进患者尽快康复，自理能力的恢复。术后加强对患者并发症的观察，从而有效预防。④指导物理治疗。手术后患者阴道内分泌物可增多，同时可出现大量黄水，医护人员需要对患者进行安抚，告知其这是正常现象，无需紧张，然而当出血量较多时，则需要立即就诊。指导患者接受激光治疗、微波疗法及红外线凝结治疗等，同时应做好卫生护理，术后每天对外阴进行2 次清洗，严禁盆浴、性交及冲洗阴道等。
1.3 观察指标
分别在治疗前、治疗后采用焦虑评分量表(SAS) 及抑郁评分量表(SDS) 对患者焦虑及抑郁情况进行观察评定，分值越高表示患者焦虑或抑郁状态越严重，SAS 及SDS 标准分大于( 包含)50 分时则说明为阳性。
1.4 统计学分析
本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0 统计学软件处理，计量资料采用均数加减标准差表示(x+s)，计数资料采用X2 检验，计量资料对比采用t 检验，P<0.05 为差异具有显著性，具有统计学意义。
2 结果
观察组治疗后SAS 及SDS 评分分别为(25.36±5.17) 分、(24.41±4.38) 分， 与治疗前(56.35±5.52) 分、(55.19±4.17) 分比较有明显下降(P<0.05)，参考组治疗后SAS 及SDS 评分分别为(38.67±7.41) 分、(37.92±7.65) 分， 与治疗前(55.16±5.23) 分、(54.64±5.01) 分比较有明显下降(P<0.05)，治疗后两组患者SAS 及SDS 评分存在显著差异(P<0.05)。
3 讨论
随着宫颈疾病发生率的不断升高，国家已经普遍开展女性普查，宫颈糜烂检出时，患者多会出现恐惧、慌张等情绪，因此给予其有效的护理措施有着显著的临床意义。宫颈糜烂多发生于育龄女性，可分为急性及慢性，患者主要表现为白带增多、盆腔部下坠痛、腰骶部疼痛等，在普查中检出疾病后，患者可出现自卑感，不愿与人交流沟通等，生理及心理舒适度均明显下降，因此对患者进行鼓励，使其主动与外界交往。鼓励患者多进行锻炼，同时注意足够的营养等，不断增强体质，从而促进疾病更好的治愈。通过积极的健康教育，患者对疾病知识知晓率可得到显著提高，同时接受治疗的积极性明显提高。本次研究结果显示观察组患者治疗后SAS 及SDS 评分改善情况明显优于参考组(P<0.05)，由此可知，妇女普查中宫颈糜烂时，给予其必要的护理干预效果显著，可推广使用。
论文作者:杨晓燕 杨小娟
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第8期供稿
论文发表时间:2015/9/14
标签：患者论文; 宫颈糜烂论文; 检出论文; 评分论文; 妇女论文; 两组论文; 统计学论文; 《中国医学人文》2015年第8期供稿论文;