王定荣
（静宁县城关社区卫生服务中心 甘肃 静宁 743400）
【摘要】 目的：研究探讨社区脑卒中患者家属的心理社会适应以及辩证施护。方法：随机选取2013年1月至2014年2月期间在我社区服务中心进行恢复护理的58例脑卒中患者家属，并将其分为29例观察组和29例对照组，其中观察组患者家属采用护理干预的方式，对照组患者进行问卷测验的方式，对两组患者家属的心理社会适应以及患者的康复情况进行对比分析。结果：观察组患者家属的心理社会适应要强于对照组，观察组患者家属发病率为17.24%，对照组患者家属发病率为41.37%，差异具有统计学意义（P<0.05）；其患者的恢复情况也优于对照组，观察组患者病情复发率为10.34%，死亡率为0；对照组患者的病情复发率为31.03%，死亡率为6.89%，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：通过对家属进行护理干预，提高了患者家属的心理社会适应能力，加快了患者的康复速度，降低了患者的死亡率。
【关键词】脑卒中患者；家属；心理社会适应；护理干预
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）31-0241-02
近几年，随着医疗水平的提高，脑卒中的治疗有了进一步的发展，使得脑卒中患者的存活率增高[1]。本文主要针对2013年1月至2014年2月期间在我社区服务中心进行恢复护理的58例脑卒中患者家属进行观察研究，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年1月至2014年2月期间在我社区服务中心进行恢复护理的58例脑卒中患者家属，年龄在40～65岁之间，并将其分为29例观察组和29例对照组，其中观察组中男性为10例，女性为19例，年龄在45～65岁之间；对照组中男性为13例，女性为16例，年龄在44～62岁之间[2]。通过对两组患者家属的性别和年龄进行分析比较，两组患者的一般资料之间差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
对对照组患者家属进行观察法、会谈法、心理测验法等方法，具体方法为对患者家属进行日常观察，并与其面对面的进行会谈，了解其心理社会适应能力，根据患者家属所做心理测验的数据进行进一步确认家属的心理社会适应情况。
观察组患者家属在对照组采用的方法基础上加入护理干预，帮助家属提高其心理社会适应能力，减轻其护理过程中产生的心理及身体上的压力，并且帮助家属学习正确的康复护理知识。在干预的过程中即使评估家属的护理，并对其做出相应的调整[3]。
1.3 统计学处理
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x-±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
研究结果显示，两组患者家属心理社会适应比较，观察组患者家属出现心理疾病者5例，其发病率为17.24%；对照组患者家属出现心理疾病者12例，其发病率为41.37%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义，详见表1。
研究结果显示，两组患者的恢复情况比较，观察组患者的恢复情况明显优于对照组患者，观察组中3例患者病情复发，其病情复发率为10.34%，死亡率为0；对照组中9例患者病情复发，其中2例死亡，其病情复发率为31.03%，死亡率为6.89%。两组比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
由于脑卒中恢复过程较为漫长，所以患者一般采取在病情稳定后即刻出院回家进行康复治疗的方式，在这个过程中患者的恢复全依赖于家属。因此在患者康复的过程中对于家属来说也是一个不小的挑战，其体力和心理上将要承受巨大的压力，使得其自身出现各种焦虑、抑郁等心理疾病，造成无法正常照顾患者，不能促进其快速恢复。
通过本文研究得出，两组患者家属心理社会适应比较，观察组患者家属出现心理疾病者5例，其发病率为17.24%；对照组患者家属出现心理疾病者12例，其发病率为41.37%，由此看出，通过专业护理干预，能过降低患者家属心理疾病发生的几率，有利于增强患者家属的心理社会适应能力；从两组患者的恢复情况比较来看，观察组患者的恢复情况明显优于对照组患者，观察组中3例患者病情复发，其病情复发率为10.34%，死亡率为0；对照组中9例患者病情复发，其中2例死亡，其病情复发率为31.03%，死亡率为6.89%[4]，由此看出，患者在家康复的过程中，家属的帮助是非常重要的，通过专业护理干预，进行专业护理知识学的家属能够更好地帮助患者康复，同时能增加患者的存活率，降低其死亡率。从以上研究表明，脑卒中患者在家康复的过程中家属的心理健康是极其重要的，能够促进患者的恢复。
综上所述，脑卒中患者由于康复过程漫长，不能承担在医院的费用，因此大多数患者选择出院回家等待康复的方式，在康复的过程中患者不仅要自己进行康复训练，而且需要患者家属给予患者以支撑，所以患者家属需要承受身体和心理上的巨大压力，因此，护理干预能过增强患者家属的抗压能力，促进患者的康复，该方式应在社区服务中心广泛推广应用。
【参考文献】
[1]林阳.58例社区脑卒中患者家属的心理社会适应及辨证施护研究[J].中医临床研究, 2011,3(9):110～111.
[2]赵宝香,万学英.脑卒中患者家庭主要照顾者照顾能力研究进展[J].社区医学杂志, 2013,11(5):9～12.
[3]唐益民.护理干预对社区脑卒中患者家属心理健康的影响[J].实用预防医学,2010,17(7):1448～1449.
[4]冷晓辉,解红文,吴玉琴.社区护理干预对脑卒中患者防跌倒的效果研究[J].护士进修杂志, 2013,28(7):627～629.
论文作者:王定荣
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第31期
论文发表时间:2016/4/29
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