（解放军四〇一医院神经内科 山东 青岛 266071）
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）06-0280-01
空气压力波治疗仪运用间歇压力，通过空气波的反复膨胀和收缩作用，形成了对肢体和组织的循环压力，从肢体的远端到肢体的近端进行均匀有序的挤压，具有促进血液和淋巴的流动及改善微循环的作用，起到扩展活化血管的效果，有助于解决因血液循环障碍引起的疾病。
我科是神经内科，老年患者比较多，由于其疾病的特殊性，相对来说偏瘫、肢体活动不灵的患者可能要多一些，对于这些患者用空气压力波进行治疗，对于肢体功能的恢复能起到很大的作用。
在临床中偶发适应症患者因空气压力波治疗仪使用不当而导致了皮肤的损伤。
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事例：患者王某由于疾病的原因，左侧肢体活动不灵，医生下达医嘱：空气压力波每日两次，每次30分钟，当设置好时间完成治疗之后，家属并没有及时呼叫护士，而是自己又自行延长了30分钟，当护士撤除空气压力波治疗仪的时候，发现在患者的左上肢内侧面有一些像被烫伤的小水泡，体积近乎花生粒大小。经过询问分析后，总结出导致皮肤损伤的原因：患者家属误以为空气压力波治疗时间越长，效果越好，对患者的康复就越有利，于是擅自把空气压力波治疗的时间自行延长了，使此次治疗持续进行了将近一个小时的时间，由于肢体加压时间过长，长时间的挤压，最终导致皮肤的损伤。由于对患者及时进行了处理，没有造成更大的伤害，最终受损皮肤完全恢复。
针对空气压力波治疗仪因使用不当而导致患者皮肤损伤的这一特殊事例，总结预防措施及工作经验如下：（1）治疗前检查设备是否完好，检查患肢有无尚未结痂的溃疡或压疮，若有出血伤口则应暂缓治疗；（2）提倡初次使用正压顺序疗法的治疗人员先亲身试用一下仪器，以便为感觉障碍的患者治疗时有常规强度可依；（3）可以根据患者的耐受力来调节强度的大小，使患者感觉更加舒适；（4）向患者说明治疗作用，解除其顾虑，鼓励患者积极参与配合治疗；（5）使用空气压力波治疗前须向患者及其家属告知注意事项；（6）对老年，血管弹性差的患者，压力值从小开始，逐步增加、到耐受为止；（7）、治疗过程中应注意观察患肢的肤色变化情况，并询问患者的感觉，根据情况及时调整治疗强度；（8）治疗期间，多巡视患者，并询问患者的感觉，如有不适，及时处理异常；（9）治疗结束后，患者及其家属不得擅自延长空气压力波治疗仪的治疗时间，一定要及时呼叫护士；（10）对禁忌症患者，严禁使用。
经过预防空气压力波治疗仪致患者皮肤损伤的小经验的推广应用，全科再无出现类似病例，有效地杜绝了隐患的发生，取得了良好的治疗效果。
论文作者:翟继英
论文发表刊物:《医药前沿》2017年2月第6期
论文发表时间:2017/3/13
标签：患者论文; 压力论文; 空气论文; 肢体论文; 治疗仪论文; 损伤论文; 皮肤论文; 《医药前沿》2017年2月第6期论文;