云南省大理州鹤庆县中医医院 大理鹤庆 671500
摘要：目的：分析研究七味白术散治疗抗生素相关性腹泻的方法以及治疗效果，为临床提供依据。方法：选取2013年3月到2014年3月抗生素相关性腹泻患者资料56例实施分析，将56例患者随机分为两组，观察组28例，对照组28例。对照组患者给予常规治疗方法，观察组患者给予七味白术散进行治疗，比较观察组和对照组患者的治疗效果、治疗之后临床症状以及负面情绪评分，将结果进行统计学分析。结果：观察组患者治疗之后的有效率显著优于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者治疗之后临床症状显著少于对照组（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者治疗之后的负面情绪评分显著低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论：针对抗生素相关性腹泻通过七味白术散进行治疗效果显著，能够有效缓解患者的临床症状，使患者负面情绪得到减轻。
关键词：七味白术散；抗生素相关性腹泻；治疗效果
现在患者不管什么地方不舒服经常自购用抗菌药物，以为抗生素能治百病，包括基层卫生单位广泛使用抗生素，抗生素使用较泛滥。虽然抗菌药物能够挽救感染患者的生命，但是也存在很多不能忽视的问题，抗生素相关性腹泻属于临床中十分多见的一类问题。抗生素滥用，会引起患者肠道中正常菌群受到破坏，现在大多数使用抗生素治疗的患者可能会出现抗生素相关性腹泻[1]。人体内的肠道菌群在正常情况之下，会帮助维持肠道正常功能，确保肠黏膜完整，使肠黏膜能够起到屏障的效果，对于病菌繁殖起到抑制的作用，所以只有预防肠道菌群失调，才可以有效防止抗生素相关性腹泻的出现。本文选取抗生素相关性腹泻患者资料56例实施回顾性分析，将56例患者随机分为两组，观察组28例，对照组28例。对照组患者给予常规治疗方法，观察组患者给予七味白术散进行治疗，比较观察组和对照组患者的治疗效果、治疗之后临床症状以及负面情绪评分，现将具体报告汇报如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
选取2013年3月到2014年3月抗生素相关性腹泻患者资料56例实施回顾性分析，将56例患者随机分为两组，观察组28例，对照组28例。观察组患者中男性患者16例，女性患者12例，患者的年龄区间在46~84岁之间，平均53.71±10.42岁，其中13例患者使用青霉素类药物，6例患者使用左氧氟沙星，9例患者使用头孢类药物；对照组患者中男性患者15例，女性患者13例，患者的年龄区间在45~86岁之间，平均52.48±10.53岁，其中12例患者使用青霉素类药物，6例患者使用左氧氟沙星，10例患者使用头孢类药物。观察组和对照组患者基本资料对比没有明显的区别（P＞0.05），可以进行比较。
1.2 方法
对照组28例患者通过常规治疗方法进行治疗，给予患者口服黄金双歧因子，每天3次，每次10g，肠球菌二联活菌肠溶胶囊，每天3次，每次500g，治疗2周作为1个疗程；观察组28例患者在常规治疗的基础之上使用七味白术散进行治疗，组方为：葛根15g、桔梗10g、茯苓20g、苏条参20g、藿香10g、炙甘草10g、白术20g、陈皮10g、炮姜10g、木香6g薏苡仁20g、滑石20g（包煎）、仙鹤草10g、地榆炭10g，针对严重水泻患者加入薏苡仁、滑石，针对粘液便者加入仙鹤草、地榆碳，针对腹痛严重患者加入延胡索、白芍，用水煎服，每天1剂，治疗2周作为1个疗程。
1.3 观察指标
依据中医病症疗效标准对两组患者治疗效果进行观察和评价：患者的大便正常，通过检查各项指标恢复正常，腹痛等症状消失，则为痊愈；患者的腹泻次数降低，其他症状缓解，则为好转；患者的症状没有改善或者是加重，则为无效。对观察组和对照组患者治疗之后的症状，例如腹胀、纳差、腹泻以及乏力等进行观察和比较。通过汉密尔顿自评量表对两组患者的抑郁情绪和焦虑情绪进行比较。
1.4统计学处理
采用SPSS12.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。其中P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者治疗之后的有效率显著优于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表1；观察组患者治疗之后临床症状显著少于对照组（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表2；观察组患者治疗之后的负面情绪评分显著低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义，详细数值见表3。
3 讨论
抗生素腹泻属于中医泄泻范畴。《景岳全书．泄泻》所谓：“泄泻之本，无不由于脾胃”。由于大量使用抗生素或长期使用抗生素致使脾阳受损，脾虚失运，脾胃运化水湿以及升清降浊功能失常，水谷不分并趋大肠所致。所以治疗中需要依照健脾温中的原则。七味白术散主要由苏条参、茯苓、白术、藿香、桔梗、木香、葛根以及甘草为主，其中苏条参和白术具有健脾和中运湿的效果，藿香具有芳化湿浊，起到醒脾的效果，葛根具有升清止泻，起到生津止渴的效果，桔梗具有宣肺利气的效果，木香具有温中行气以和胃的效果，炮姜具有温运中焦的效果，诸药合用，起到温阳益气、健脾化湿的作用[2]。依据临床表现还可灵活加减。通过本文的研究显示，针对抗生素相关性腹泻患者通过七味白术散进行治疗的效果显著，能够有效缓解患者的症状，使患者的负面情绪获得改善。同时希望广大医务工作者做好科普宣传，提升治未病意识。
参考文献：
［1］ 郑筱萸． 中药新药临床研究指导原则（试行）［ M］ ． 北京：中国医药科技出版社，2012：139．
［2］ 陈 卓，陈孝银． 腹泻相关性溶血性尿毒症综合征的卫气营三焦理论探讨［ J］ ． 时珍国医国药，2011，19（5）：1246．
论文作者:高丽坤
论文发表刊物:《健康世界》2015年26期供稿
论文发表时间:2016/4/8
标签：患者论文; 抗生素论文; 白术论文; 对照组论文; 相关性论文; 统计学论文; 症状论文; 《健康世界》2015年26期供稿论文;