（湖南省财贸医院 湖南长沙 410000）
摘要：目的 观察并分析丹红结合奥扎格雷在临床中治疗脑梗死患者的效果。方法 随机抽取在2015年9月～2018年2月时段到我院完成治疗的76例脑梗死患者，根据治疗方式进行分组，划分为观察组以及对照组，分别38例。予以对照组行奥扎格雷进行治疗，予以观察组行丹红结合奥扎格雷进行治疗，对两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能缺损情况、血清学相关指标以及毒副作用情况进行评价与比较。结果 治疗前，比较两组患者神经功能缺损情况以及血浆粘度、二磷酸腺苷指标水平（P＞0.05）；治疗后，同对照组开展比较，观察组上述情况均显著优于对照组（P＜0.05）；且观察组临床治疗总有效率明显较高（P＜0.05）；观察组毒副作用发生率明显较低（P＜0.05）。结论 在临床中，针对脑梗死患者而言，选择丹红与奥扎格雷联合治疗方式的效果理想，且可降低神经功能缺损情况，改善血清学相关指标水平，毒副作用较小，具有较高的安全性，医疗价值可观。
关键词：脑梗死；奥扎格雷；丹红
Clinical observation of Danhong combined with ozagrel in the treatment of cerebral infarction
[Abstract] Objective：To observe and analyze the effect of Danhong combined with ozagrel in the treatment of cerebral infarction.Methods：76 patients with cerebral infarction were randomly selected from September 2015 to February 2018.They were divided into observation group and control group according to the treatment methods.38 patients were divided into observation group and control group.The control group was treated with ozagrel，and the observation group was treated with Danhong combined with ozagrel.The clinical efficacy，neurological deficit，serological indexes and toxicity of the two groups were evaluated and compared.Results：Before treatment，the nerve function defect，plasma viscosity and adenosine diphosphate level of the two groups were compared（P > 0.05）；after treatment，compared with the control group，the observation group was significantly better than the control group（P < 0.05）；and the total effective rate of the observation group was significantly higher（P < 0.05）；The incidence of side effects was significantly lower in the observation group（P < 0.05）.Conclusion：For patients with cerebral infarction，the combination of Danhong and Ozagrel is effective，and can reduce the neurological deficit，improve the level of serum related indicators，with less side effects，high safety and considerable medical value.
[keyword]：Cerebral infarction；Ozagrel；Danhong
在临床中，脑梗死属于脑血管疾病中的常见之一，此疾病具有发病骤急、病情发展快、预后情况较差等特征，其在临床中多伴有语言以及行为障碍、吞咽障碍、恶心呕吐等多种症状，严重影响患者的生活质量，甚至还会对其生命安全造成威胁[1]。因此寻找到一种有效且可靠的治疗方式非常重要，为研究丹红结合奥扎格雷的治疗效果，本文选择我院76例脑梗死患者开展分析，结果如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取在2015年9月～2018年2月时段到我院完成治疗的76例脑梗死患者，根据治疗方式进行分组，划分为观察组以及对照组，分别38例。对照组中男22例，女16例，年龄43～76岁，平均年龄（60.5±2.4）岁；观察组中男23例，女15例，年龄44～77岁，平均年龄（61.0±2.5）岁。统计学分析组间资料（P＞0.05），有可比性。
纳入标准：（1）自愿签订知情同意书；（2）无精神障碍者。
排除标准：（1）对本次研究所选择的药物存在禁忌症者；（2）临床资料不完整者。
1.2 治疗方法
所选择研究对象均行甘露醇、脑蛋白水解物等常规治疗，以此作为基础：
1.2.1 对照组
予以对照组行奥扎格雷注射液进行治疗，由海南碧凯药业有限公司生产，批准文号：国药准字H20000216，使用方式：奥扎格雷注射液40~80mg同250ml葡萄糖溶液（5%）进行混合，行静脉滴注，每日1次。
1.2.2 观察组
予以观察组行丹红结合奥扎格雷进行治疗，奥扎格雷治疗方式同对照组相同，丹红注射液由菏泽制药有限公司生产，批准文号：国药准字Z20026866，使用方式：20ml丹红注射液同250ml葡萄糖注射液（5%）或者250ml氯化钠溶液（0.9%）中混合，行静脉滴注，每日1次。
两组患者均持续治疗14d。
1.3 评判指标
对两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能缺损情况（脑卒中后神经功能缺损评分，NIHSS）、血清学相关指标（血浆粘度、二磷酸腺苷）以及毒副作用情况进行评价与比较。
治疗效果，（1）显效：治疗后，意识恢复正常，肢体功能得到显著改善，具有生活自理能力，神经功能缺损情况改善显著，且在75%及以上；（2）有效：意识以及临床症状有所改善，神经功能缺损情况得到改善，且在50%~74%范围内；（3）无效：未达到上述标准者。
1.4 统计学方法
数据分析选择SPSS19.0，计量资料以及计数资料行t检验、x2比较，在P＜0.05差异显著。
2结果
2.1 治疗效果比较
治疗后，同对照组开展比较，观察组临床治疗总有效率明显较高（P＜0.05）。详见表1。
3 讨论
脑梗死主要是由于患者脑动脉脉管狭窄，使脑动脉发生缺氧以及缺血现象，而引发的神经功能障碍疾病，因此在临床治疗中需要及时行抗血小板聚集治疗以及溶栓治疗[2]。
奥扎格雷属于血小板抑制剂（新型），对于血栓合成酶具有较高的选择性，因此对血栓素A2具有理想的抑制其产生的效果；而对于前列环素I2而言具有促进合成的效，可维持其之间的平衡；除此之外，可帮助扩张血管，阻碍血小板聚集，恢复脑血流量，达到改善能量代谢的目的（包括大脑局部缺血微循环）[3]。治疗后，能够尽快的帮助恢复半暗区域的血流供应情况，降低对神经元造成的损伤程度，避免梗死面积继续扩大。丹红有活血化瘀，通脉活络功效，对于血管而言具有舒张作用，可改善血液流动现象，避免形成血栓，改善脑部缺血现象，从而改善认知功能；除此之外，还能够改善血液高凝状态；对动脉内皮而言具有保护作用，可改善血管痉挛现象[4-5]。当两种药物联合使用的时候，则能够相辅相成，发挥出协同作用，增加治疗效果。
本研究结果显示，观察组治疗效果、毒副反应、神经功能缺损以及血清学指标水平情况均显著优于对照组，差异显著，提示对脑梗死患者行丹红结合奥扎格雷的治疗效果理想。
综上所述，临床中，针对脑梗死患者而言，选择丹红与奥扎格雷联合治疗方式的效果理想，且可降低神经功能缺损情况，改善血清学相关指标水平，毒副作用较小，具有较高的安全性，医疗价值可观。
参考文献
[1]杨小玲，谢军芳.丹红联合奥扎格雷治疗2型糖尿病并脑梗死60例[J].西南国防医药，2016，26（10）：1132-1134.
[2]滕秀涵，韩杰，路放，等.奥扎格雷与丹红对老年急性脑梗塞患者血清Cys-C和IL-6的影响[J].现代生物医学进展，2017，17（1）：159-161.
[3]高倩.依达拉奉注射液联合奥扎格雷钠注射剂治疗后循环缺血的效果观察[J].检验医学与临床，2017，14（A01）：245-246.
[4]胡敏.奥扎格雷联合依达拉奉治疗急性脑梗死效果观察[J].蚌埠医学院学报，2017，42（7）：939-941.
[5]方传栋，姚玉娟，陈维，等.奥扎格雷联合参芎葡萄糖注射液治疗脑梗死的疗效观察[J].实用医院临床杂志，2016，13（3）：79-81.
论文作者:向锦艳 康培元 陈静
论文发表刊物:《航空军医》2018年16期
论文发表时间:2018/11/19
标签：格雷论文; 患者论文; 情况论文; 脑梗死论文; 注射液论文; 对照组论文; 血清学论文; 《航空军医》2018年16期论文;