关键词：雾化吸入；中度；儿童哮喘；疗效观察
支气管哮喘属于儿童常见的呼吸道疾病，在雾化吸入治疗策略上，可以促使药物直接到达肺部，其操作便利，起效速度快，且无明显不良反应，因此得到了广泛的应用，其安全性高，效率好[1]。本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均为中度儿童哮喘人群，在自愿参与实验调查的基础上选取了118例患者作为调研对象。通过探讨不同的雾化吸入方式能够更好地为患儿的治疗提供方向，选择最优的形式进行病情调整。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均为中度儿童哮喘人群，在自愿参与实验调查的基础上选取了118例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。其中，男性66例，女性52例，患者年龄在2-11岁之间，平均年龄为（5.6±3.5）岁。从排除情况上看，对有肺结核、先天性心脏病以及实验药物过敏的患儿进行了剔除，所有患儿在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。
1.2 治疗方法
对照组患者为压缩泵式面罩雾化吸入。采用沙丁胺醇溶液+地塞米松雾化治疗，对于5岁及其以下的患儿采用0.5ml的沙丁胺醇溶液+2.5mg的地塞米松+生理盐水；对于5岁以上患儿则为1ml的沙丁胺醇溶液+3mg的地塞米松+生理盐水；
观察组则为氧气驱动雾化吸入方式。具体如下，即复方异丙托溴铵+布地奈德混悬液雾化治疗，即结合患儿年龄进行用量调整，对5岁及其以下的患儿采用0.5mg的布地奈德+1.25ml的复方异丙托溴铵+生理盐水；对于5岁以上的患儿则为1mg的布地奈德+2.5ml的复方异丙托溴铵+生理盐水。
1.3 评价标准
本次实验需要进行治疗效果的分析，可以分为显效、有效和无效三个方面。其主要关注患者的临床症状是否改善，在缺氧情况、呼吸问题以及咳嗽症状上，关注其肺部功能以及哮鸣音变化。
1.4统计方法
在本研究中对中度儿童哮喘患者的治疗结果进行讨论，在数据上也采用SPSS19.0专业计算软件进行结果分析。在临床数据的对比中能认识到不同方案之前存在的差异性，这对指导日后病情康复具有积极意义。本次实验在主要症状改善以及肺部功能指标上为计量统计，以P＜0.05为具有统计学意义。
2 结果
从治疗情况上看，观察组患者的肺部哮鸣音、肺部功能以及临床症状的改善上均有更好地成效（如表1所示），特别是在肺活量、第一秒用力呼吸容积等指标的改善上优于对照组，即在治疗后5天的FVC和FEV1情况上，观察组为（1.45±0.93）L和（1.21±0.41）L，对照组则为（1.88±0.80）L和（1.54±0.53）L。
表1 两组患而主要症状消失时间对比分析（x±s，d）
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＜0.05
此外，两组患者在其他检查以及不良反应上无显著性差异，说明两种方案均能保障治疗的安全性。
3 讨论
支气管哮喘有多种炎性细胞参与，并引发了高反应起到炎症，这个时候患者出现气道狭窄、分泌物增加的情况，在临床上则有胸闷、呼吸困难的反馈，严重时威胁到患者的生命健康。而雾化吸入是常见的改善手段，能够对病情进行缓解。
在本文中，对照组采用的压缩泵式雾化吸入是以压缩空气为驱动力的，这个时候会产生高速气流，促使药物被吸入到呼吸道中[2]。而观察组采用的是氧气驱动形式，在氧气射流过程中将水滴改创为微小雾滴，从而形成起雾被吸入到呼吸道中，能够更好地缓解患儿的缺氧症状。与此同时，这一方案能够根据氧流量的调节而改变水雾量的大小，有利于药物的均匀分散[3]。
综上所述，采用复方异丙托溴铵+布地奈德混悬液雾化治疗方案能够更好地改善中度哮喘，可以缓解临床症状，改善患儿的肺部功能，有利于其早日康复，值得推广应用。
参考文献
[1]郑莉莉,李泽庚. 吸入疗法在儿童支气管哮喘治疗中的应用[J]. 中医药临床杂志,2016,28(02):151-154.
[2]陈彦飞,石茹,杨凤琴,王雪芹. 不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘伴抑郁的疗效比较[J]. 国际精神病学杂志,2016,43(03):477-479+508.
[3]李娅宁,王蕾,耿磊,王金燕. 布地奈德联合不同药物雾化吸入治疗儿童哮喘疗效比较[J]. 中国医院药学杂志,2017,37(06):533-537.
论文作者:季菊花
论文发表刊物:《中国医学人文》2020年1期
论文发表时间:2020/3/5
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