摘要：目的 探讨毒蛇咬伤患者的急救与护理措施，为临床提供参考依据。方法 100例毒蛇咬伤患者作为研究对象，使用信封抽取法分成实验组和对照组，各50例。对照组采用常规毒蛇咬伤护理，实验组采用毒蛇咬伤急救与护理。对比两组患者的入院处置完成时间、住院时间、吸氧时间以及满意度。结果 实验组患者的入院处置完成时间（21.18±6.62）min、住院时间（4.23±1.52）d、吸氧时间（6.61±5.46）h均低于对照组的（39.77±10.13）min、（6.27±1.18）d、（9.75±7.14）h，差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组患者均得到积极的救治并康复出院，治愈率为100.00%。实验组的满意度98.00%高于对照组的88.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 给予毒蛇咬伤患者急救与护理具有积极的应用效果，能够有效缩短患者的救治时间，减少并发症情况，提升患者的救治质量和满意度，进一步确定患者的生命安全，值得在临床实践之中应用和推广。
关键词：毒蛇咬伤；急救；护理
蛇咬伤通常来说就是被蛇牙咬入了肉，特别的是指被通过蛇牙或在蛇牙附近分泌毒液的蛇咬入后造成的一个伤口。蛇分为无毒和有毒两类，被毒蛇咬伤之后，当毒液进入人体的血管，毒液就会通过血液的循环流遍全身，这样就会使得局部甚至是全身分别的出现不一样的中毒的症状，如果不及时的进行急救和护理，严重的会致使人的死亡[1]。毒蛇咬伤属于一种临床的急危症，一般的集中出现这类症状的时期是每一年的夏秋季节，特别的是在我国的南方地区比较的常见。被毒蛇咬伤之后，其具有的实际临床特征是病程短、发病急以及病情变化快，假如没有及时且有效果的急救和护理措施，很容易的会使得患者的生命遭受威胁，致使被毒蛇咬伤的患者出现休克、肾功能衰竭等等一系列严重的并发症。当前在临床之中，对于毒蛇咬伤患者的抢救和治疗过程里面，采用合理、有效的急救举措与护理干预手段，能够显著的降低致残率与死亡率，提升患者的治愈率[2]。在文章之中我们探讨了毒蛇咬伤患者的急救和护理措施，选择了本院100例被毒蛇咬伤的患者作为研究的对象，将其分成实验组与对照组，对照组采用常规的蛇咬伤护理，实验组采取蛇咬伤的急救与护理，同时通过对比两组的入院处置完成时间、住院时间、吸氧时间以及满意度来评价护理的效果，现在经过统一的分析和整理，报告如下。
1、资料和方法
1.1一般资料
选取在本院治疗的毒蛇咬伤患者100例作为本次研究的对象，收治的时间在2017年3月——2018年11月，100例蛇咬伤患者均符合《中国毒蛇学》中的相关标准，确诊为毒蛇咬伤，且均实施中流量吸氧。使用信封抽取法分成实验组和对照组，各50例。实验组患者男28例、女22例，年龄10——77岁，平均年龄（45.68±10.52）岁，咬伤至就诊时间1.25——8.00h，平均咬伤至就诊时间（3.47±1.52）h。对照组患者男32例、女18例，年龄11——78岁，平均年龄（44.79±11.09）岁，咬伤至就诊时间2.25——8.00h，平均咬伤至就诊时间（3.53±1.59）h。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
首先的将研究对象分成对照组与实验组，对照组采用常规毒蛇咬伤护理，在患者进入医院之后，医生进行诊疗，护理人员在医生的指导下进行抢救工作，并且的要对于患者的各项体征进行监测，防止意外情况的发生。实验组运用毒蛇咬伤急救与护理的举措，实际的操作步骤有分型的处理、分组救治、机械通气或者是中流量吸氧、心理护理[3]。在实验组之中，分型的处理具体就是，当患者入院之后，医生根据对于患者进行细致的检查之后，对于患者病情进行判断的标准，有轻、重、危重的分级，对于重型以及危重型的患者应该马上进行抢救；分组的救治指的就是把护理人员分成两组，其中一组对于患者进行各种指标检测，建立静脉路，做皮试，进行辅助治疗，另一组护理人员协助医生对于患者进行急救，包括对于创口进行消毒处理、注射抗生素与破伤风、排毒、进行生命体征监测等等内容，根据诊断的结果给予患者抗蛇毒血清；机械通气或中流量吸氧是毒蛇咬伤患者急救之中，必须准备的一项措施，防止患者呼吸、吞咽困难；心理护理则是辅助救治的措施，是为了减轻患者救治之中的焦虑和恐惧的心情[4]。
1.3观察指标
护理结束之后，对两组患者的入院处置完成时间、住院时间、吸氧时间以及满意度进行比较。
1.4统计学方法
采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者的入院处置完成时间、住院时间、吸氧时间比较
实验组患者的入院处置完成时间（21.18±6.62）min、住院时间（4.23±1.52）d、吸氧时间（6.61±5.46）h均低于对照组［（39.77±10.13）min、（6.27±1.18）d、（9.75±7.14）h］，差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
表1 两组患者的入院处置完成时间、住院时间、吸氧时间比较（±s）
3、讨论
在毒蛇咬伤之中，患者主要的是会受到血液毒素的伤害，在毒发之后，会破坏患者体内的凝血，严重的甚至会导致患者的死亡。因此的要对于毒蛇咬伤患者进行急救与护理，在相应的临床资料之中，在被毒蛇咬伤之后，应该及时的为患者注射抗蛇毒的血清，并且辅助以吸氧来改善患者的呼吸功能，这是救治毒蛇咬伤最为关键的步骤[5]。在本次研究之中，通过实验组和对照组的比较，研究的结果表明了毒蛇咬伤的急救和护理是优于常规的毒蛇咬伤处理的，能够在最大的程度之上给予患者进行治疗，使得患者承受痛苦的时间大大的缩短，减少了并发症的发生，提前了患者的康复时间，对于患者帮助很大，患者的满意度也有了很大的提高。总的来说，毒蛇咬伤的急救与护理值得在临床实践之中进行推广以及应用。
参考文献
[1]杨伟燕，龙春萍，岑惠琳，黄善华，郭晖晖.院前早期程序化急救护理方案在毒蛇咬伤患者急救中的运用[J].临床护理杂志，2018，17（04）：15-17.
[2]赵凯丽，唐运宽.毒蛇咬伤的急救处理与护理研究现状[J].蛇志，2017，29（02）：227-229.
[3]胡永玉，付容，何建芳，陈华婷，朱丹.毒蛇咬伤患者的紧急救治和护理[J].中国现代药物应用，2017，11（11）：141-143.
[4]张静，杨少陵.68例毒蛇咬伤患者的急救与护理体会[J].当代护士（下旬刊），2016（07）：98-99.
[5]杨志芹，范玉梅，陈楚云.急救护理路径在毒蛇咬伤患者中的应用探讨[J].中国实用医药，2016，11（12）：251-252.
论文作者:郑章柳
论文发表刊物:《航空军医》2019年8期
论文发表时间:2019/9/23
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