摘要：目的：分析蒙药敖拉盖-13贴敷治疗小儿腹泻病的临床疗效。方法：选入2018.1-2019.1临床小儿腹泻病例80例，利用随机数字表分组为一般治疗组与蒙药敖拉盖组，各40例，一般资料组施传统治疗方法，蒙药敖拉盖组施蒙药敖拉盖治疗，对照临床疗效。结果：蒙药敖拉盖组治疗有效率高于一般治疗组，腹泻停止时间、显著短于常规治疗组，VAS评分低于常规治疗组，3项观察数据对比差异显著（P＜0.05）。结论：小儿腹泻病的治疗中采用蒙药敖拉盖—13贴敷可取得较好临床疗效，相关治疗中可有效考虑使用。
关键词：蒙药敖拉盖-13贴敷；小儿腹泻；随机对照
小儿腹泻致病因素较多，由于小儿肠胃功能较弱，抵抗能力较差，喂养不定时、饮食不当、突然改变事物等均可能导致小儿发生腹泻，临床调查显示小儿腹泻占腹泻患者的70%[1]。小儿腹泻发生后患儿若未得到有效治疗则可能导致其水电解质紊乱，严重时可能造成脱水。对患儿生命健康造成威胁[2]。临床治疗中西药治疗为常见治疗方法，但近年来医学水平的提高，人们对各类疾病的临床疗效要求提升，常规西药治疗已不能满足临床治疗需要。本次探讨蒙药敖拉盖-13贴敷对小儿腹泻病的临床治疗效果，选入病例80例，行随机对照试验，以期为此类病患的治疗提供新思路，详细内容见下文。
1.资料及方法
1.1 一般资料
选入2018.1-2019.1我院临床小儿腹泻病例80例为本次研究对象，随机数字表分组为一般治疗组与蒙药敖拉盖组，每组40例，一般治疗组中男23例，女17例，平均3.14±1.25岁，蒙药敖拉盖组中男24例，女16例，平均5.12±1.27个月，两组患儿家属均对本次研究内容知情，本院伦理委员会同意研究开展，组间一般资料对比无差异（P＞0.05）。
1.2 方法
一般治疗组：静脉点滴补液，纠正电解质平衡，并静脉滴注抗生素西药。
蒙药敖拉盖组：取敖拉盖-13（全石榴、肉桂、苏格木勒、胡椒、光明盐等）15g，加鲜姜碎末5g用香油或者黄油混合为褐色软膏，分5贴备用，用时做成5x5cm合适药饼，用正方形贴布封药在患儿肚脐部位，对于疼痛较强的患儿贴于脐部，呕吐较重的患儿贴于肚脐正上方，腹泻较重则贴于肚脐下方，1贴/次，2贴/d，5d为1疗程。
1.3 观察指标
治疗效果、腹泻停止时间、疼痛情况。
1.3.1 治疗效果定级：显效：用药3d后患儿每日大便次数＜3次，大便性状基本恢复正常；有效：用药3d后每日大便次数≤4次，大便性状趋于正常；无效：用药3d后每日大便次数＞4次，大便性状无改变。治疗有效率=（显效+有效）/例数。
1.3.2 疼痛情况主要观察患儿治疗期间的疼痛情况，采用VAS视觉模拟评分法进行评估，总分10分，分值越高疼痛越强烈。
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1.4 统计学处理
使用SPSS24.0软件处理数据，±s及%表示计量、计数资料，t及x2检验，P＜0.05有统计学意义。
2.结果
蒙药敖拉盖组治疗有效率92.5%（25显效、12例有效、3例无效），一般治疗组治疗有效率75.0%（20例显效、10例有效、10例无效），蒙药敖拉盖组治疗有效率显著更高（x2=11.214，P=0.001），蒙药敖拉盖组腹泻停止时间、VA疼痛评分为3.12±0.54d、1.02±0.36分，一般治疗组为4.32±1.05d、3.14±1.31分，蒙药敖拉盖组腹泻停止时间显著短于一般治疗组（t=6.428，P=0.001），VAS评分显著低于一般治疗组（t=9.869，P=0.001）。
3.讨论
小儿腹泻为腹泻的主要类型，占比达70%，患儿发病后可伴有不同程度的呕吐、腹痛等症状，根据其病情严重程度又可分为轻型腹泻及重型腹泻，一般轻型腹泻未得到有效治疗则可能发展为重型腹泻，此时患儿已出现重度水电解质紊乱，并伴有全身中毒现象[3]。
目前治疗主要采用西药治疗，一般根据患儿的病因进行治疗，常用有抗感染治疗、水电解质纠正治疗、纠正酸中毒治疗等，虽然临床应用中已取得一定效果，但治疗效果仍有一定局限性，且存在一定弊端，如毒副作用较大，静脉给药过程中患儿痛感强烈，易挣扎等[4]。
蒙药敖拉盖-13为传统蒙药，蒙医辩证中小儿腹泻为“希拉”偏盛而邪热下迫小肠所致，其基础为脾胃虚弱，病因为脾胃功能失调导致，因而治疗以健脾温中，散寒止泻为主，而蒙药敖拉盖中肉桂可散寒止痛，苏格木勒开胃止吐，胡椒可除寒湿反胃，专治腹痛泄泻，其余诸药共施，可具健脾温中，散寒止泻之效[5]。本次研究中将蒙药敖拉盖研磨为膏状通过患儿肚脐部位贴敷给药有效避免了静脉给药对患儿造成的痛感，且总体取得较好治疗效果，结果显示，蒙药敖拉盖组较一般治疗组治疗有效率更高，VAS评分更低，患儿腹泻停止时间更短，对比均有显著差异（P＜0.05）。
综上所述，在小儿腹泻患儿的治疗中应用蒙药敖拉盖-13贴敷疗法进行治疗可取得较好临床治疗效果，对比传统西医治疗临床治疗有效率更高，患儿腹泻停止时间更短，治疗疼痛程度更轻，可在临床治疗中多加利用推广。
参考文献
[1]乌林花. 内服蒙药结合涂擦疗法治疗慢性结肠炎疗效观察[J]. 中国民族医药杂志, 2018, 24(10):37.
[2]吴文清. 双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志, 2017, 10(15):61-62.
[3]陈妍, 邵荀. 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察[J]. 中国冶金工业医学杂志, 2017, 34(4):480-481.
[4]吴冬梅. 探讨中药穴位贴敷合推拿治疗小儿腹泻的护理效果[J]. 中国现代药物应用, 2017, 11(4):156-157.
[5]李霞. 思密达保留灌肠联合口服铎制剂治疗小儿腹泻的临床研究[J]. 临床研究, 2017, 25(9):95-96.
论文作者:斯琴
论文发表刊物:《健康世界》2019年第07期
论文发表时间:2019/7/31
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