规范化护理干预对腹透相关性腹膜炎治疗效果的作用论文_华琴,邵振莉,李顶峰,陈健

(镇江市江苏大学附属医院肾内科 江苏 镇江 212001)

【摘要】目的:总结规范化护理干预对腹透相关性腹膜炎治疗效果的影响。方法:选择我院2013年1月-2016年12月期间收治的60例腹透患者,随机分为采取常规护理的对照组(30例),采取规范化护理的实验组(30例)。对比两组腹透患者护理满意度以及腹膜炎发生率。结果:实验组患者护理满意度为93.33%、腹膜炎发生率为3.33%,对照组患者护理满意度为60%、腹膜炎发生率为30.00%。实验组均优于对照组,P<0.05。结论:腹透治疗期间采取规范化护理干预利于降低腹膜炎发生率,符合患者护理所需,建议推广实施。

【关键词】规范化护理;腹透治疗;相关性腹膜炎;护理满意度;常规护理

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)31-0309-02

腹膜透析已经成为慢性肾功能衰竭的首选方法,治疗效果显著,但是腹膜炎并发症问题也相对明显,影响患者康复治疗效果[1]。有报道指出,规范化护理利于降低腹膜透析患者治疗期间的腹膜炎并发症问题,提高患者治疗康复效果[2]。基于此,本文选择我院2013年1月-2016年12月期行腹膜透析治疗的60例患者作为实验对象,并根据护理方案不同分为两组,总结规范化护理干预价值以及对腹膜炎并发症的积极意义。

1.资料与方法

1.1 基本资料

实验对象均为腹膜透析治疗患者,病例选择时间为2013年1月-2016年12月期间,总计60例。在患者及家属同意实验方案的基础上分为两组,即30例实验组、30例对照组。实验组:男性患者12例,女性患者18例;患者年龄在25~80岁之间,年龄均值(44.30±3.30)岁;透析时间均值为(24.20±10.05)个月。对照组:男性患者13例,女性患者17例;患者年龄在27~72岁之间,年龄均值(44.50±3.55)岁;透析时间均值为(23.60±10.30)个月。两组腹膜透析治疗患者年龄、性别、透析时间均值等一般资料对比,P>0.05。

1.2 护理方法

对照组:常规护理干预。即做好患者生命体征监测以及病房护理、用药护理、口头宣教等。

实验组:规范化护理干预。首先,心理护理。腹透患者有病程时间长、病情严重等特点,长期病痛折磨下加上患者对腹透治疗的不了解,所以焦虑、恐惧以及抑郁等消极情绪表现的十分明显。护理人员要善于与患者之间的沟通,并在沟通中注意自己的专业性和态度,不能刺激到患者,在交流期间向患者及家属讲解腹透治疗机制、效果、注意事项、不良反应问题,让患者在了解腹透治疗的同时对可能发生的问题有一定的思想准备,达到提高治疗配合度的目的。另外,对于患者提出的疑问及时回答,并根据患者的学历情况,采用简洁易懂的语言,同时通过成功治疗病例帮助患者加油打气,建立治疗的信心。其次,饮食护理。护理人员综合患者的基本情况为其制定饮食计划,饮食上以易消化、清淡、高蛋白以及维生素类食物、新鲜果蔬为主,限制盐分以及水分的摄入,禁止辛辣、刺激类食物,在确保患者合理营养供给的同时提高疾病抵抗力[3]。最后,并发症预防护理。腹透治疗患者最常见并发症问题就是腹膜炎,所以护理工作中应以腹膜炎预防作为主要护理内容。患者腹透期间要完全执行无菌操作,医护工作人员做好自身消毒工作,腹透灌注期间要排净空气并控制腹透温度。鼓励患者多食新鲜果蔬,确保正常通便,规避肠道感染问题。另外,患者腹透治疗期间要保证患者的保暖工作,限制人员随意出入问题,做好病房消毒以及通风,并做好患者治疗期间的生命体征监测,一旦发生腹透液体颜色以及性质变化问题及时通报主治医师并做好从旁协助工作。

1.3 观察指标

记录两组腹透治疗患者腹膜炎发生率以及护理工作满意度(自制问卷调查)。

1.4 统计学方法

腹透治疗患者实验数据经SPSS 19.0计算。护理满意度、腹膜炎发生率以(%)形式展开,χ2检验。(P<0.05)证明腹透患者组间指标差异有统计学意义[4]。

2.结果

2.1 组间腹膜炎发生率对比

两组腹透治疗患者护理后腹膜炎发生率结果见表1,经统计学计算,实验组腹膜炎发生率3.33%低于对照组30.00%,χ2=7.9542,P=0.0047。

3.讨论

腹膜炎是腹透治疗的常见性并发症问题,其诱发因素主要为感染问题(肠源性感染、血源性感染等)以及工作人员操作问题,腹膜炎问题一旦发生质量不及时不但会加重病情发展,还有诱发其他疾病,甚至直接危及患者安全。通过有效的护理干预可以降低腹膜炎并发症的发生率,符合腹透治疗患者需求,且成功提高患者生存质量。

本文结果显示,实验组腹透治疗患者腹膜炎发生率为3.33%、护理满意度为93.33%,对照组腹透治疗患者腹膜炎发生率为30.00%、护理满意度为60%。由此说明,涵盖了心理护理、饮食护理以及腹膜炎并发症预防护理干预的规范化护理更符合腹透患者治疗所需,建议推广应用。

【参考文献】

[1]周薇.规范化护理干预对腹透相关性腹膜炎治疗效果的作用[J].医疗装备,2016,29(12):196-197.

[2]徐梅华.腹透相关性腹膜炎应用规范化护理干预的效果影响研究[J].中外医疗,2015,34(32):153-155.

[3]柴桂芬,余连香.规范化护理干预对腹透相关性腹膜炎治疗效果的影响[J].当代护士(中旬刊),2015,(6):24-25.

[4]刘雯,曹婧.专职护士对持续性不卧床腹膜透析患者生活质量的影响[J].航空航天医学杂志,2011,22(2):139-140.

论文作者:华琴,邵振莉,李顶峰,陈健

论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第31期

论文发表时间:2017/11/6

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