黄埔
（重庆市潼南区人民医院 重庆 402660）
【摘要】目的：探究活血止痛汤及中药熏洗联合锁定钢板治疗胫骨平台骨折的临床疗效。方法：选择2017年3月至2018年8月在我院接受诊治的48例胫骨平台骨折患者作为本次分析对象。结果：治疗组的骨折愈合时间为（95.14±20.64），完全负重时间为（102.62±19.11）；对照组的骨折愈合时间为（103.85±3.64），完全负重时间为（109.63±19.22），治疗组的骨折愈合时间、完全负重时间比对照组的短。但是两组无明显差异。治疗组的优良率比对照组高，两组之间具有明显差异。两组并发症情况：所有患者都没有出现感染、骨折不愈合、下肢深静脉血栓、内固定失效以及皮肤坏死等情况，治疗组出现1例关节炎，并发症发生率为3.85%；对照组出现1例关节炎，1例螺钉松动，但未断裂，1例关节僵硬，并发症发生率为13.64%，治疗组的并发症发生率比对照组低，两组具有明显差异。讨论：活血止痛汤及中药熏洗联合锁定钢板治疗胫骨平台骨折，此种治疗方法有骨折愈合时间缩短、术后膝关节功能恢复好、创伤小、术后相关并发症减少等优点，值得在临床上推广。
【关键词】活血止痛汤；中药熏洗；锁定钢板；胫骨平台骨折
【中图分类号】R687.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2019）05-0125-02
引言
在临床上常见的骨折之一有胫骨平台骨折，近年来交通事故发生率日渐增高，胫骨平台骨折也就随之越来越多[1]。目前，我国正在步入老年社会，骨质疏松发病率越来越高，仅需轻微的外力就会引起骨折[2]。胫骨平台骨折属于关节内骨折之一，它的治疗原则与处理关节内骨折的三大原则（解剖复位、坚强内固定、早期功能锻炼）相同[3]。
1.一般资料及方法
1.1 一般资料
选择2017年3月至2018年8月在我院接受诊治的48例胫骨平台骨折患者作为本次分析对象，随机将他们分成治疗组（26例）与对照组（22例），其中包括22例男患者，26例女患者，年龄在19岁至72岁之间，平均年龄为（40.6±3.4）岁，损伤原因有22例自行摔伤、14例交通事故伤、12例高处坠落伤。采取Schatzker分型进行骨折分型，14例为Ⅱ型，11例为Ⅲ型，16例为Ⅳ型，5例为Ⅴ型，2例为Ⅵ型。
1.2 研究方法
所有患者入院后都必须进行常规检查、患肢抬高、镇痛、脱水消肿等对症治疗，对内科相关疾患进行积极治疗，将手术禁忌症排除，待患肢肿胀显著消退以后，方可采取择期手术治疗。
对照组采取锁定钢板治疗；治疗组采取活血止痛汤及中药熏洗联合锁定钢板治疗。
1.3 统计学方法
使用SPSS 22.0数据处理软件对相关指标数据进行处理分析。用（x-±s）表示计数资料，χ2检验计数资料，通过t检验对研究中的数据进行检验，（P＜0.05）为有统计学意义。
2.结果
由表一，治疗组的骨折愈合时间为（95.14±20.64），完全负重时间为（102.62±19.11）；对照组的骨折愈合时间为（103.85±3.64），完全负重时间为（109.63±19.22），治疗组的骨折愈合时间、完全负重时间比对照组的短。但是两组无明显差异。
两组并发症情况：所有患者都没有出现感染、骨折不愈合、下肢深静脉血栓、内固定失效以及皮肤坏死等情况，治疗组出现1例关节炎，并发症发生率为3.85%；对照组出现1例关节炎，1例螺钉松动，但未断裂，1例关节僵硬，并发症发生率为13.64%，治疗组的并发症发生率比对照组低，两组具有明显差异。
3.讨论
胫骨平台骨折属于关节内骨折之一，如若治疗不及时以及治疗不当很容易造成骨折畸形愈合，导致关节面不平整，以至于后期出现关节僵硬、创伤性关节炎等并发症[4]。目前，胫骨平台骨折一般采取手术内固定的治疗方法，临床上存在多种手术内固定的治疗方法，现在以锁定和解剖钢板这两种治疗方法最为广泛。
上述研究结果表明，Rasmussen评分治疗组14例为优，8例为良，4例为可，0例为差，优良率为84.62%；对照组6例为优，9例为良，4例为可，3例为差，优良率为68.18%，治疗组的优良率比对照组高，两组之间具有明显差异。由此指出，活血止痛汤及中药熏洗联合锁定钢板治疗胫骨平台骨折比单纯采用锁定钢板治疗疗效显著。
综上，活血止痛汤及中药熏洗联合锁定钢板治疗胫骨平台骨折，此种治疗方法有骨折愈合时间缩短、术后膝关节功能恢复好、创伤小、术后相关并发症减少等优点，值得在临床上推广。
【参考文献】
[1]王万宗,徐皓,陈宗雄,等.老年骨质疏松性胫骨平台骨折的治疗策略[J].中国骨与关节损伤杂志,2012,27(8):751-752.
[2]顾立强.胫骨平台骨折的分类与功能评价[J].中华创伤骨科杂志,2004,6(3):323-327.
[3]何家文,黄建明,姜新华,等.微创内固定系统治疗胫骨平台骨折[J].临床骨科杂志,2012,15(2):179-181.
[4]赵快平,熊波,成明华.胫骨平台骨折术后并发症的分析及对策[J].中国骨与关节损伤杂志2011,26(12):1118-1119.
论文作者:黄埔
论文发表刊物:《心理医生》2019年第5期
论文发表时间:2019/3/27
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