（甘肃省白银市平川区人民医院内科 甘肃白银 730913）
【摘要】目的： 探析加强护理管理和健康教育对支气管哮喘患者的临床效果。方法：选取2015年8月-2017年7月我院接收的支气管哮喘110例患者为研究资料，依照入院时间顺序的先后，将2016年8月前入院的52例患者看作对照组，给予常规健康教育与护理；将2016年8月后入院的58例患者看作研究组，给予强化后的护理干预与健康教育。比较观察研究组与对照组患者护理后的效果情况。结果：6.90%是研究组患者的入院再治疗率，显著低于对照组患者的23.08%（P＜0.05）；研究组患者的护理满意率为94.83%，显著优于对照组患者的78.85%（P＜0.05）。结论：对支气管哮喘患者予以强化后的护理管理和健康教育，既能使患者的生活质量提升，而且还能使护理工作满意度提高。
【关键词】护理管理；健康教育；支气管哮喘
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）33-0226-02
支气管哮喘是临床常见呼吸疾病，其发病人群多以中老年患者居多，易引发患者出现胸闷、气促和喘息等病症表现。由于该病症具有病程时间长，易反复发作特点，加之伴随患者年龄的增加，其机体器官功能逐渐出现衰退现象，再者因缺乏对该病症的了解，使其易出现焦虑、烦躁等负性情绪，从而能严重影响患者的身心健康及预后效果[1]。对此，行临床治疗的同时，相应护理干预的实施尤为重要。本研究以我院接收的支气管哮喘110例患者为研究资料，经给予强化后的护理管理和健康教育，所取得的临床效果情况，现做出报道内容如下。
1.资料与方法
选取2015年8月—2017年7月我院接收的支气管哮喘110例患者为本次研究资料，依照入院时间顺序的先后，将其分为对照组（n=52）和研究组（n=58）两组。在对照组患者中，男32例，女20例；年龄42～72岁，平均年龄（60.4±2.1）岁；病程时间1～7年，平均病程（2.4±1.2）年。在研究组患者中，男35例，女23例；年龄43～73岁，平均年龄（61.5±2.2）岁；病程时间1～7年，平均病程（2.3±1.3）年。把研究组患者的和对照组患者的病程时间、年龄与性别等资料情况比较（P＞0.05），对比分析组间数据资料情况。
1.2 排除标准与纳入标准[2]
（1）纳入标准：被选患者均与“中华医学会呼吸病分会哮喘学组”制定的相关诊断标准一致；本次研究已经医学伦理委员会同意；被选患者对本次研究已知晓，并签署同意书。
（2）排除标准：伴有严重精神障碍症状患者；伴有认知功能低下患者；伴有严重心、肝和肾等病症患者。
1.3 方法
予以对照组常规常规健康教育与护理，在此基础上，予以研究组强化后的护理干预与健康教育，内容如下：（1）护理干预：若患者病情急性发作，医护人员需指导其伏在小桌上，从而有助于疲劳的缓解和减轻。同时，医护人员需密切观察患者的生命体征情况，防止一系列不良反应现象的发生。医护人员可通过和患者间相对交流，了解其心理状态，并制定合理的心理疏导方案，从而能有效缓解患者的负性情绪。时常鼓励安抚患者，帮助患者树立信心，能有效提高临床治疗依从性。（2）健康教育：保持室内干净整洁，定期开窗通风，使室内空气流通新鲜，尽量少用羊毛或者呢绒原料，禁止在室内饲养宠物和花草，尽可能不同动物毛皮和羽绒等材料制作的装饰品。尽量少去人员密集和杂乱场所，减少逗留在公共场所的时间。若患者伴有呼吸道病症，医护人员叮嘱患者可适当运动锻炼，并为其制定合理的运动方案，这样既能使患者的自身体质增强，而且还能使患者的精神压力得到改善，但需要注意的是，每次的运动量需在患者承受范围内。根据不同患者的自身情况，医护人员需为其制定合理的治疗方案，通过对所用药物基本情况的了解，对患者定期用药习惯情况予以培养。指导患者适当练习缩唇呼吸，这样可有助于呼吸深度和节律的改善。腹式呼吸可有利于患者肋间肌与膈肌、腹肌和胸部肌肉的强化，从而能使其护理功能得到改善。饮食时，医护人员需嘱咐患者尽量多食用易消化、清淡类食物。
1.4 评价标准
选取我院自制护理质量评价表，百分制，不低于80分表示非常满意，不低于60分表示一般，未超过60分表示不满意。
1.5 统计学处理
实施SPSS 12.0软件予以本研究统计学分析，采用χ2的形式进行计数数据对比，采用方差±标准差的形式进行计量数据比较。数据见存在差异性则说明P＜0.05。
2.结果
2.1 患者入院再治疗率比较
在对照组52例患者中，再住院治疗患者12例，占其比例23.08%；在研究组58例患者中，再住院治疗患者4例，占其比例6.90%。两组相比，研究组显著低于对照组，组间数据比较存在差异性（χ2=5.775）（P＜0.05）。
2.2 患者护理满意度比较
干预后，78.85%是对照组患者的护理满意度，94.83%是研究组患者的护理满意度，相比两组，研究组显著高于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
支气管哮喘在呼吸疾病中属于临床常见且多发病症，具有病情易反复发作和病程时间长等特点，加之随着近几年空气质量的下降，致使支气管哮喘病症的发生率不断递增，从而能对患者的身体健康及生活质量产生严重影响。因大多数伴支气管哮喘患者受病情影响时间过长，而且久治不愈，使其易引发焦虑、烦躁等负性情绪的发生，对比，为使患者病情能得到改善，避免预后受影响，相应护理干预的实施尤为重要。有研究报道显示[3]，哮喘需要长时间自我保健，在哮喘的治疗及控制中，哮喘患者的护理干预与健康教育尤为重要。护理管理是把护理服务质量提升作为首要目标的过程；健康教育是一种能够让人们自觉采纳且有利于健康的生活方式与行为方式，具有一定的系统性、组织性和计划性，能使健康危险因素有效减轻或者消除，从而能对患者病情有效控制。将哮喘患者的护理与健康教育工作做好，其目的是有助于患者加深对自身病情症状的了解，学会自我保健，而且，根据不同患者的性格特点等情况，为患者制定针对性的护理干预，可有利临床疗效的提升。本研究以我院接收的支气管哮喘110例患者为研究对象，经按照入院时间顺序的先后，将其分为行常规护理管理与健康教育的对照组，和行加强化护理管理与健康教育的研究组，从结果中得出，研究组患者的入院再治疗率情况显著低于对照组，且经护理干预后，研究组患者的护理满意度显著优于对照组（P＜0.05），说明，将强化后的护理干预和健康教育应用到哮喘患者的临床中，不仅能有助于患者病情的改善，而且还能增强护患间关系，避免护患纠纷事件的发生，同时降低病情复发率，加快患者病情恢复。
总之，对支气管哮喘患者予以强化后的护理管理和健康教育，既能使患者的生活质量提升，而且还能使护理工作满意度提高，使患者的生活质量有所提升，值得临床应用推广。
【参考文献】
[1]赵春玲，崔嬿嬿，宋惠敏，等.健康教育联合延伸护理干预支气管哮喘的效果评价[J].中国临床护理，2016，8(02):168-171.
[2]王小英.应用临床护理路径对支气管哮喘患者实施健康教育的效果[J].中国当代医药，2017，24(18):194-196.
[3]王思文.探析支气管哮喘患者的健康教育效果观察[J].中国伤残医学，2016，24(13)：66-67.
论文作者:尚立琴
论文发表刊物:《心理医生》2017年33期
论文发表时间:2017/12/18
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