上海市长征医院 影像科 200003
摘要：目的：研究优质护理在静脉输液港植入术中的应用价值。方法：本次研究选取的研究对象为2016年1月1日～2016年12月31日期间在我院进行治疗的恶性肿瘤患者，将66例患者计算机随机分为2组，33例/组。其中，一组患者实施常规护理模式（对照组），另一组加用优质护理模式（观察组）。对比两组恶性肿瘤患者的心理状况以及不良反应发生率。结果：观察组恶性肿瘤患者的焦虑评分（37.26±4.32分）、抑郁评分（35.19±3.25分）、不良反应发生率（12.12%）均比对照组优（P＜0.05）。结论：在恶性肿瘤患者进行静脉输液港植入术期间应用优质护理可使其不良心理状况得到改善，减少不良反应的发生，临床价值高。
关键词：静脉输液港植入术；优质护理；应用价值
恶性肿瘤患者常使用化疗，静脉输液港植入属于静脉输液系统[1]，可增加治疗效果，但可能会引起并发症，因此需予以相应的护理干预，减少不良反应或并发症的发生。从我院收治的恶性肿瘤患者中抽取66例作为对象展开研究，见下文：
1资料和方法
1.1资料
选取我院收治的66例恶性肿瘤患者（属于2016年1月1日～2016年12月31日期间）作为研究对象，计算机随机分为两组，一组有33例患者。66例患者均自愿参与本次研究并签署了知情同意书，无手术禁忌证且与静脉输液港植入术的相关指征相符合。
对照组：男性患者：女性患者=18：15，年龄范围46～72（58.46±5.23）岁。
观察组：男性患者：女性患者=17：16，年龄范围47～73（58.51±5.28）岁。
两组恶性肿瘤患者之间对比基线资料方面差别不大（P>0.05）。
1.2方法
为恶性肿瘤患者采用常规护理（对照组），予以患者心理、用药、饮食等方面的常规护理。
在上述护理内容的基础上加强对恶性肿瘤患者的优质护理干预（观察组），具体操作如下：
（1）病情评估：安排患者进行X线检查、血常规检查等常规检查，对患者静脉状况、凝血功能状况以及机体状况进行评估和了解，掌握患者的禁忌证，制定相应的静脉输液港植入术治疗方案。
（2）健康教育：将静脉输液港植入术的使用目的及方法、治疗方案、可能出现的不良事件等知识向患者讲解，并教导患者学会不良事件的预防措施。
（3）治疗中护理：在进行静脉输液港植入术时，每一项操作实施前将操作目的告知患者，使患者理解医护人员的行为，进而配合操作；在治疗过程中注意动作轻柔娴熟，避免反复穿刺。
（4）病友间的交流：安排相邻病房的患者进行沟通，互相鼓励，增强治疗信心，使患者保持良好的心态。
1.3观察指标
两组恶性肿瘤患者的心理状况（焦虑和抑郁）分别应用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行评价，实施百分制，焦虑评分和抑郁评分超过50分则表示存在焦虑和抑郁情绪，且分值越高越严重。
统计两组恶性肿瘤患者的不良反应发生率。
1.4统计学处理
将本文数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，计数资料--不良反应发生率和计量资料--心理状况分别用%表示（卡方检验）、均数±标准差（`c±S）表示（t检验）。以P值小于0.05为标准表示两组恶性肿瘤患者的各项资料数据进行比较差别较大。
2实验结果
在经过护理后，观察组恶性肿瘤患者的心理状况明显比对照组优，统计学具有意义。
见表1所示：
观察组恶性肿瘤患者中出现药液渗漏2例，回抽无血1例，皮肤破损1例，共不良反应发生率为12.12%。
对照组恶性肿瘤患者的不良反应发生率为33.33%，其中包括药液渗漏5例，回抽无血3例，皮肤破损3例。
两组恶性肿瘤之间对比不良反应发生率存在明显差距（P<0.05）。
表1 对比两组恶性肿瘤患者的心理状况
注：与对照组相比较（P＜0.05）。
3讨论
静脉输液港植入术一般应用在需重复静脉给药或长期用药的患者中[2]，具有操作简单、穿刺次数少且置管时间长等优势[3]，可减轻患者的痛苦，在恶性肿瘤患者的化疗中应用广泛，但药物外渗、导管堵塞等情况容易发生，因此在静脉输液港植入术应用过程中应加强护理干预。
常规护理从心理、饮食以及用药等方面采取护理服务，虽然在一定程度上能够改善恶性肿瘤患者的心理状况和生理状况，但不能预防或及时处理不良反应事件，进而会增加患者的痛苦。
优质护理从常规护理的基础上进行强化，能够有效改善恶性肿瘤患者的心理状态。优质护理比常规护理更加全面，能够弥补常规护理的弊端[4]，通过病情评估能够掌握恶性肿瘤患者的详细状况，了解实施静脉输液港植入术的有效性；通过健康教育能够提高恶性肿瘤患者对静脉输液港植入术的了解[5]，能够认识到治疗可能出现的不良反应，有利于患者在发现异常情况时，及时通知医护人员进行对应的处理，还能够使患者在行动时注意导管的固定情况，避免蝶翼针脱落或导管损坏等情况的出现，减少不良反应的发生；治疗中护理和病友间的交流能够提高患者的治疗依从性，增强其对治疗成功的信心，进而促进治疗效果的提升。
本文研究数据显示，观察组恶性肿瘤患者护理后的心理状况、不良反应发生率与对照组相比更具优势（P＜0.05）。
综上所述，优质护理适合推广应用在静脉输液港植入术，在使患者保持良好心理状态的同时可降低不良反应发生率。
参考文献：
[1]郑雪芳.对行静脉输液港植入术的恶性肿瘤患者实施优质护理的效果研究[J].当代医药论丛，2015，13（23）：66-67.
[2]何佩娟.优质护理策略运用在静脉输液港植入术中的临床探讨[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（26）：3359-3360.
[3]朱玲.优质护理在肿瘤化疗患者植入式静脉输液港中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（6）：125-127.
[4]颜其临.优质护理在乳腺癌患者植入式中心静脉输液港护理中的应用[J].国际护理学杂志，2016，35（17）：2344-2346.
[5]高阳.优质护理服务对静脉输液港植入的应用价值[J].医疗装备，2016，29（4）：158-158.
论文作者:潘小丽
论文发表刊物:《健康世界》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/22
标签：患者论文; 恶性肿瘤论文; 静脉论文; 不良反应论文; 状况论文; 植入术论文; 心理论文; 《健康世界》2017年第8期论文;