慢性盆腔炎妇科临床中医治疗效果观察论文_吴放纯

桃江县人民医院 湖南桃江 413400

摘要:目的:探讨中医疗法对慢性盆腔炎的临床治疗效果分析。方法:选择我院2011年4月至2014年7月收治的80例慢性盆腔炎患者为研究对象,随机分为对照组与观察组,两组均为40例,观察组实施中医综合疗法,对照组实施常规西医疗法,对两组患者临床疗效进行分析。结果:对照组治疗有效率为75.00%,明显较观察组的92.50%低,差异存在统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后腰骶酸痛、下腹坠痛、周身不适等症状改善时间均较对照组短,差异显著(P<0.05);结论:慢性盆腔炎采取中医疗法的安全性高,可快速改善症状,利于改善患者预后,降低复发率,对提高患者生存质量,减轻痛苦具有重要意义,值得临床推广。

关键词:中医;慢性盆腔炎;妇科

慢性盆腔炎大多为急性盆腔炎未彻底治愈所致,也是子宫内膜炎及腹膜炎、输卵管卵巢脓肿等疾病的总称。慢性盆腔炎高发于育龄女性,其病情迁延不愈,极易导致病情反复发作,严重影响患者生活质量。慢性盆腔炎主要表现为下腹坠痛及腰骶酸痛,也会出现周身不适等症状,甚至会诱导其他炎症发生。必须及时控制病情发展,减轻痛苦,降低复发率。有学者认为[1],中医对妇科疾病具有丰富经验,可取得更为显著疗效。本组研究对慢性盆腔炎患者分别实施中医疗法及西医常规治疗,对两组患者临床治疗作如下报道:

1.资料与方法

1.1一般资料

选择我院2011年4月至2014年7月收治的80例慢性盆腔炎患者为研究对象,所有患者均符合中华医学会妇科分会的慢性盆腔炎诊断标准[2]。随机分为对照组及观察组,每组40例。观察组:年龄23~45岁,平均年龄(33.6±4.2)岁;病程1个月~6年,平均病程(2.1±0.3)年;对照组:年龄21~44岁,平均年龄(32.5±4.1)岁;病程25d~5年,平均病程(2.2±0.5)年。所有患者均表现为下腹坠痛、腰骶酸痛;性交后、月经前后症状加剧;纳入标准:符合慢性盆腔炎诊断标准;18~50岁;与本组研究配合者;排除标准:合并全身性炎症综合征者;心、肝、肾功能严重不全者;妊娠期、哺乳期女性;两组患者年龄及病程等无差异(P>0.05),存在可比性。

1.2方法

对照组实施西医常规治疗,青霉素800万U加0.25%甲硝唑注射液与500ml生理盐水静脉滴注,共滴注7d为一个疗程。

观察组实施中医综合疗法,先进行辩证施治,分为湿热瘀结证及气虚血瘀证、寒湿凝滞证;湿热瘀结证、气虚血瘀证使用妇科千金片2片/次,3次/d,7d为一个疗程;寒湿凝滞证患者使用少腹逐瘀汤治疗;中药灌肠方法为:大活血25g、虎杖12g、莪术12g、黄柏0.g、紫花地丁13g、三棱14g。加水煎成浓汁后,药汁凉至40℃灌肠,每日1次,7d为一个疗程。

1.3观察指标

根据《实用妇科学》[3]中慢性盆腔炎疗效判断标准进行判断,显效:下腹坠痛及月经紊乱、周身不适、腰骶酸痛等症状完全消失或基本消失,6个月内无复发;有效:下腹坠痛及腰骶酸痛、月经紊乱等有改善,3个月内无复发;无效:症状及体征无明显改善,甚至有加重情况。详细记录两组患者腰骶酸痛及下腹坠痛、周身不适等症状缓解时间。

1.4统计学分析

数据经SPSS19.0软件作统计学处理,计量资料以独立样本t检验,(±s)表示,计数资料X2检验,P<0.05为差异存在统计学意义。

2.结果

对照组治疗有效率为75.00%,明显较观察组的92.50%低,差异存在统计学意义(P<0.05),见表1。

3.讨论

慢性盆腔炎是育龄女性常见疾病,其发病率高,且病程长,极易迁延不愈。同时,因盆腔结构复杂,极易产生炎性浸润,引发组织增生,诱发形成包块,加重病情发展。常规西药治疗后,虽然可以暂时控制病情,但是复发率高,严重影响患者生活质量。因长期炎症刺激,以致周围组织出现粘连,抗生素极易治疗易产生耐药性,不利于患者恢复。经临床证实[4],对慢性盆腔炎患者采取中医综合疗法,可起到快速改善病情,降低复发率作用。

本组研究显示,观察组疗效明显较对照组高(P<0.05),与文献研究结果一致[5]。妇科千金片为中成药,具有益气补血、活血化瘀,除湿清热之效,对显热下注、气血不足等疾病具有显著作用。少腹逐瘀汤,可针对月经不调、腹痛起到显著疗效,针对寒症引发的病症,其具有较强控制效果。经中药保留灌肠,可直接使药物直接作用于病灶,从而快速缓解病情,减轻患者痛苦。方中大活血可清热解毒、活血化瘀、止痛化瘀之效;虎杖可清热解毒、散瘀止痛;黄柏能清热除湿,具有解毒泻火之效;紫花地丁能消肿活血;莪术及三棱可破血行气,消肿止痛。诸药共奏,可起到活血行气、清热解毒、止痛化瘀之功[6]。

有学者研究显示[7],中医综合疗法,可直接促使药物作用于病灶,加强新陈代谢之效,纠正机体炎性反应,修复受损细胞,降低炎性因子水平。经本组研究显示,观察组下腹坠痛及周身不适、腰骶酸痛等症状改善时间明显较对照组短(P<0.05),可能与中医综合疗法直接作用于病灶相关,从而快速控制炎性细胞发展,松解粘连,恢复机体血液循环。同时,中医可经过调解内里,能降低复发率。

综合上述,慢性盆腔炎采取中医综合疗法,可快速控制病情发展,直接作用于病灶,可起到标本兼治之效,加速机体血液循环,降低炎性因子水平,从而控制病情发展,快速改善症状,对改善预后具有重作用,值得临床推广。

参考文献:

[1]王妍,郑光,郭洪涛等.利用文本挖掘技术分析慢性盆腔炎的用药规律[J].中国实验方剂学杂志,2012,18(9):286-289.

[2]梁彩英,陈南官,廖颖文等.中医综合治疗与护理治疗慢性盆腔炎40例临床观察[J].中医药导报,2012,18(3):102-103.

[3]丁雪梅,肖然,于天狐等.中医穴位温灸法结合西药治疗慢性盆腔炎112例[J].世界中医药,2012,7(6):527-528.

[4]卢丽丽,雷磊.探讨中医三联疗法治疗慢性盆腔炎的临床疗效[J].内蒙古中医药,2012,31(1):19-20.

[5]许梅芳,瞿真.艾灸箱联合中医定向透药治疗仪治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2015,63(4):91-92,94.

[6]黄丽云,王妙珍,黄健萍等.中医综合外治疗法在湿瘀互结型慢性盆腔炎患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(9):120-121.

[7]赵福玲.不同中医方法治疗盆腔积液合并慢性盆腔炎疗效观察[J].西部中医药,2013,68(8):109-110.

论文作者:吴放纯

论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿

论文发表时间:2016/1/15

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