术后疼痛带来哪些影响?该怎么办?论文_黄丽

术后疼痛带来哪些影响?该怎么办?论文_黄丽

内江市第六人民医院 黄丽所有人都知道手术会对身体造成损伤,所以难免会造成痛苦,但是长久以来,我们对于术后疼痛存在认识误区,单纯认为手术带来的创伤无可避免,所以术后疼痛也无法避免,并且对麻醉性镇痛药物的错误认识以及过分恐惧其所产生的副作用,导致术后疼痛对病人术后恢复的影响被忽视。同时将术后疼痛仅单纯的理解为切口疼痛,忽略了心理因素所导致的不适感,使术后镇痛的有效性受到影响。那么术后疼痛究竟会带来哪些影响?我们又该如何有效缓解术后疼痛呢?下面就让我们来聊一聊此话题。

术后疼痛的不良影响

术后疼痛是因为手术对身体造成组织损伤后所产生的一种应激反应,通常可导致生理与心理均产生一系列反应。术后疼痛所造成的病理生理改变会对病人术后康复造成严重影响。若是疼痛未得到有效控制,可导致交感神经兴奋增强,对胃肠功能恢复造成影响,使病人术后主动深呼吸、咳嗽咳痰以及开展早期功能训练造成影响,极易出现肺部并发症、压疮等并发症;同时还会导致病人术后出现神经内分泌应激反应,诱发水钠潴留、血糖升高等过度代谢症状的产生,而且还会诱发术后高凝状态,诱发下肢静脉血栓以及心肌缺血等并发症的产生。所以术后疼痛可导致呼吸、循环、免疫、消化、凝血以及内分泌等多系统功能产生改变,急性疼痛如不能得到良好控制,也会有转为慢性疼痛的可能。

除此之外,手术造成的损伤不单单局限于皮肤的组织损伤,肌肉以及内脏器官也同样会受到累及,因此术后疼痛不应当单纯的理解为手术刀口疼痛,神经以及内脏神经的双重激动同样是术后疼痛的重要来源。而当病人术后出现严重疼痛时,除了身体上的痛苦外,甚至可导致精神创伤,继而出现焦虑、恐惧、暴躁以及无助感等多种不良心理反应,对手术预后有明显不利影响。

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缓解术后疼痛的措施

药物镇痛:口服止痛药是针对实施局部麻醉并且手术创伤较小的手术,可选择口服阿片类、吗啡类镇痛药物进行镇痛。肌肉注射止痛针属于常规止痛方案,针对术后需要保持一段禁食时间的患者可使用此种镇痛方法,可快速缓解术后疼痛,并且镇痛效果可维持一段时间,随着用药时间的延长,药物副作用可自行消退。椎管内镇痛是通过向椎管内注射止痛药物,阻断神经对痛觉信号的传递,进而实现缓解或实现无痛的目的。镇痛泵止痛是通过借助镇痛泵,通过医师或患者自行控制下使自身的止痛需求得到良好满足。

非药物镇痛:音乐疗法是通过播放舒缓音乐帮助病人宣泄、缓解不良情绪,改善因疼痛而出现的焦虑、急躁的心情,还可指导病人观看电视娱乐节目转移注意力;通过肢体按摩、穴位针灸等方法也能够发挥改善局部血液循环,缓解疼痛程度的目的。

通过采取合理的术后镇痛措施,能够有效消除或缓解病人的痛苦和不适感,消除疼痛造成的焦虑、失眠等不良反应;通过减轻术后疼痛,有利于改善呼吸幅度,减轻心血管应激反应,促使病人主动排痰和咳嗽,有利于尽早开展下床活动,有利于减少肺部感染、尿潴留以及心血管并发症的产生,缩短病人术后康复时间,使病人能够在无痛、舒适、轻松的状态下恢复,有效提高病人术后的生活质量,因此应当积极采取术后镇痛措施。

参考文献

[1] 黄卫. 普外科手术患者术后疼痛相关因素研究[J]. 检验医学与临床, 2017, 14(A02):349-350.

[2] 王婷婷. 普外科术后疼痛的护理干预效果观察[J]. 中国医药指南, 2017, 15(14):267-268.

[3] 杨丽伟. 护理干预对普外科术后疼痛及护理满意度的影响观察[J]. 中国农村卫生, 2017(10):48-48.

论文作者:黄丽

论文发表刊物:《药物与人》2019年6月下

论文发表时间:2019/9/28

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