威远县中医医院 四川内江 642450
摘要：目的：分析采用中西医结合方法治疗多囊卵巢综合症的临床疗效。方法：将在我院接受治疗的83例多囊卵巢综合症患者分成结合组（43例）和常规组（40例），给予结合组患者中西医结合治疗，给予西医组患者常规西药治疗。结果：结合组患者的治疗总有效率为93.0%，明显高于西医组患者的77.5%（P<0.05）。结合组中有生育要求患者的妊娠率为91.7%，明显高于中医组中有生育要求的65.2%（P<0.05）。结论：中西医结合方法治疗多囊卵巢综合症的临床效果显著优于单纯西医方法治疗，值得临床推广应用。
关键词：多囊卵巢综合症；中西医结合；疗效；妊娠率；排卵率
多囊卵巢综合症为女性常见生殖功能障碍性疾病，其实质是一种与糖代谢异常同时存在的内分泌紊乱综合征，临床症状主要表现为月经不调、稀发、肥胖等[1]。目前，我国临床尚不明确该疾病的发病机制，多数临床研究认为与患者卵巢雄激素分泌过多存在密切关系[2]。该疾病的发生不仅对患者的生活质量造成严重影响，也给患者带来了较大的心理压力。我院本次研究对中西医结合方法治疗多囊卵巢综合症患者的临床效果进行了研究，以期能够进一步改善多囊卵巢综合症患者的临床治疗效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
将我院2012年9月至2014年8月期间收治的83例多囊卵巢综合症患者采用随机数字表法分成结合组和西医组。两组患者的临床诊断结果均符合《中华妇产科学》中提出的多囊卵巢综合症诊断标准。结合组43例患者的年龄在21-39岁之间，平均年龄为（30.6±1.2）岁，平均病程为（3.6±0.8）年。西医组40例患者的年龄在23-38岁之间，平均年龄为（31.1±1.1）岁，平均病程为（3.5±0.8）年。两组患者在临床基本资料存在的差异无统计学意义（P>0.05），均事先对我院本次研究知情，属于非强迫性参与，且均在参与研究前签署了我院制定的具有法律效力的研究知情同意书。
1.2治疗方法
1.2.1西医组
给予西医组患者常规西药治疗，于患者月经周期第5天开始，给予患者口服克罗米芬胶囊治疗，每天1次，每次50mg，用药周期为1周，用药治疗期间，监测患者卵泡发育情况，当卵泡直径发育超过1.7cm时，给予患者肌肉注射绒毛膜促性腺激素5000U，促排卵。治疗周期为3个月。
1.2.2结合组
在西医组患者的基础上给予结合组患者中医治疗，药物基本方为30g葛根、15g紫河车、仙灵脾、仙茅，10g巴戟、水蛭、香附、炒白芍、川穹，12g当归。开水煎煮，1剂3煎，第1、2煎早晚餐后温服，第3煎加水坐浴30min，1周为1个疗程，共4个疗程。疗程结束后中医针灸肾俞穴、足三里、关元穴治疗，同时配合中医按摩，按摩者将双手拇指置于患者血海穴，使用其他4指按摩膝上肌肉，约3-5min，结束后单手置于患者腰骶部，进行上下揉搓，以患者小腹热透为最佳。总治疗周期为3个月。
1.3评价指标及评价标准
对比两组患者的治疗总有效率、排卵率以及有生育要求患者的妊娠率。疗效评价标准：以《中华妇产科学》中提出的多囊卵巢综合症疗效评价标准为依据进行疗效判定。显效：治疗周期结束后，患者月经恢复正常，排卵规律或正常受孕。有效：患者月经不调等临床症状明显改善，排卵基本恢复正常水平。无效：月经不调等临床症状无明显改善或进一步加重。
1.4统计学方法
研究数据均进行统计学处理，统计学软件为SPSS22.0，妊娠率、治疗总有效率等计数型对比指标均采用（n，%）表示，年龄等计量型对比指标采用（±s）表示，分别以t和x2进行检验，P<0.05为组间比较差异具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗总有效率比较
结合组患者的治疗总有效率为93.0%，与西医组患者的77.5%比较差异具有统计学意义，详细数据见表1。
2.2妊娠率比较
结合组43例患者中，共24例患者有生育要求，治疗周期结束后共22例患者妊娠，妊娠率为91.7%，西医组40例患者中，共23例患者有生育要求，治疗周期结束后共15例患者妊娠，妊娠率为65.2%。两组患者中有生育要求患者的妊娠率比较存在的差异具有统计学意义（x2=4.905，P<0.05）。
3.讨论
临床治疗多囊卵巢综合症多以应用常规西药为主，实践应用发现长时间应用西药促排卵，会增加患者卵巢过度刺激综合征的发生率，且较易发生药物不良反应，影响患者疾病治疗效果[3]。近年来，不断有临床研究发现，中西医结合治疗多囊卵巢综合症，可有效改善上述问题。
祖国传统医学认为多囊卵巢综合症属于不孕、症瘕等范畴，发病机制为肝气郁结、脾肾阳虚、痰湿阻滞胞宫所致，肾在维持女性月经来潮的过程中发挥着重要作用，故治疗应坚持通调和补养并用，以滋水育肾、调经养阴为原则[4]。我院本次研究在常规西药治疗的基础上，给予患者中医治疗，药物基本方中紫河车、巴戟、仙灵脾、仙茅等重要可增加子宫重量和子宫内膜厚度，具有促进卵泡成熟的作用，而香附、水蛭、当归、川穹等药物具有鼓动血气的作用，可促进成熟卵泡排出，同时具有滋阴补阳的作用，诸药合用同时配合中医穴位按摩，可共同发挥滋水育肾、调经养阴的功效[5]。
本次治疗结果显示结合组患者的临床治疗效果明显优于西医组患者，该治疗结果表明中西医结合方法治疗多囊卵巢综合症，可有效改善患者临床治疗效果和生活质量，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]王勇，王宁. 中西医结合治疗多囊卵巢综合症50例[J]. 中国中医药现代远程教育，2010，17（10）：53.
[2]杨萍. 中西医结合治疗多囊卵巢综合症的疗效观察[J]. 贵阳中医学院学报，2010，05（9）：43-44.
[3]白红艳. 中西医结合治疗多囊卵巢综合症94例[J]. 求医问药（下半月），2011，06（11）：169.
[4]魏源泉. 中西医结合治疗多囊卵巢综合症效果观察[J]. 求医问药（下半月），2011，11（6）：589.
[5]李文侠. 中西医结合治疗多囊卵巢综合症疗效观察[J]. 安徽卫生职业技术学院学报，2014，03（4）：57-58+60.
论文作者:余涛
论文发表刊物:《健康世界》2015年14期供稿
论文发表时间:2015/11/19
标签：患者论文; 卵巢论文; 综合症论文; 西医论文; 中西医结合论文; 统计学论文; 疗效论文; 《健康世界》2015年14期供稿论文;